Système cardiovasculaire - Myocarde, Cardiomyopathies, Endocarde

Question 1

V ou F : la régénération tissulaire suite à la nécrose du myocarde se fait par renouvellement cellulaire.

Answer 1

F. Cells cardiaques ont pas la possibilité d’entrer ds le cycle de division cellulaire.

–> réparation par fibrose –> perte contraction et problèmes conduction

Question 2

Nommez les 2 sites a/n du coeur qui sont plus sensibles à la nécrose, particulièrement lorsque la pathogénie implique une réduction de la perfusion sanguine

Answer 2

• muscles papillaires

- myocarde sous-endocardique du VG

Question 3

A) nom donné à la maladie causée par une déficience en vitamine E/sélénium

B) quel est l’effet de cette maladie sur le myocarde?

Answer 3

A) cardiopathie nutritionnelle / aussi appelée cardiopathie mûriforme chez les porcs

B) nécrose du myocarde + hémorragies (d’où l’aspect de mûre)

Question 4

Conséquence de l’hyperthermie maligne chez les porcs?

Answer 4

nécrose du myocarde

Question 5

Conséquence de l’intoxication au Monensin et autres ionophores?

Answer 5

nécrose du myocarde

Question 6

A) Apparence macroscopique des zones nécrosées a/n du myocarde?

B) les lx macroscopiques apparaissent cmb de temps après le dommage initial?

Answer 6

A) zones pâles

B) 12-24 hrs

Question 7

Nommez les 2 voies d’infections possibles d’une myocardite

Answer 7

1) voie hématogène (septicémie, virémie) lors de maladies infectieuses systémiques
2) extension de lx adjacentes

Question 8

V ou F : les myocardites sont des lx très communes et souvent primaires

Answer 8

F. très commune c’est vrai, mais c’est RAREMENT primaire (maladie systémique)

Question 9

bovin présenté avec un abcès a/n du myocarde (myocardite bactérienne), quelle est la bactérie en cause?

Answer 9

trueperella pyogenes

Question 10

Bovin présenté avec un infarct a/n de son myocarde (tissu nécrotique entouré de tissu fibreux) myocardite, quelle est la bactérie en cause?

Answer 10

histophilus somni

cette bact a tendance à causer des thromboses –> thromboses ont tendance à causer des infarct

Question 11

bovin présenté avec myocardite gangrèneuse, quelle est la bactérie en cause?

Answer 11

clostridium chauvei

Question 12

Nommez les 3 bactéries causant des myocardites chez les bovins

Answer 12

• trueperella pyogenes
• histophilus somni
• clostridium chauvei

Question 13

V ou F : les myocardites virales sont très fréquentes en MV et affectent surtout les vieux animaux

Answer 13

F. relativement rares en MV, et affectent surtout les JEUNES animaux (cellules en division)

Question 14

Nommez 2 virus qui causent des myocardites virales chez…
A) le chien
B) les oiseaux de proie Strigidae (hiboux)

C) apparence macroscopique de ces lx?

Answer 14

A) parvovirus
B) virus du Nil occidental (VNO) (Flavivirus)

C) zones de pâleurs/blanchâtres (en foyer ou plus extensif)

Question 15

Nommez 5 types de myocardites

Answer 15

• bactérienne
• virale
• parasitaire
• tuberculeuse
• fongique

Question 16

Nommez un parasite helminthe causant très souvent des myocardite de type parasitaire

Answer 16

les cysticercus –> cysticercose

Question 17

Conséquence de neospora caninum (parasite protozoaire)?

Answer 17

myocardite de type parasitaire –> nécrose hémorragique

Question 18

A) Conséquence de sarcocytis (parasite protozoaire)?

B) quelle espèce?

Answer 18

A) myocardite de type parasitaire

B) canard

Question 19

chat d’âge moyen présenté pour anorexie, léthargie, dyspnée soudaine, oedème pulmonaire, paralysie postérieure. DX?

Answer 19

cardiomyopathie hypertrophique

Question 20

V ou F : la cardiomyopathie hypertrophique entraine une hypertrophie excentrique du VD chez le chat

Answer 20

F. hypertrophie CONCENTRIQUE du VG (paroi libre, septum, muscles papillaires)

diminution de la chambre ventriculaire gauche

Question 21

L’hypertrophie causée par la cardiomyopathie hypertrophique chez le chat peut être symétrique ou asymétrique. Expliquez quand est-ce que c’est le cas

Answer 21

• symétrique (VG + septum)
• asymétrique (septum interventriculaire > VG)

*peut aussi être diffuse ou segmentaire

Question 22

Par quoi est-ce que la cardiomyopathie hypertrophique obstructive est-elle caractérisée chez le chat?

Answer 22

lorsque l’hypertrophie du septum cause une obstruction fonctionnelle à l’éjection du sang –> fibrose endocardique du septum basal et du feston antérieur de la valve mitrale

Question 23

V ou F : la cardiomyopathie hypertrophique chez le chat cause une réduction de volume de l’OG

Answer 23

F. OG + volumineuse

Question 24

A) P/r à la cardiomyopathie hypertrophique chez le chat, dans quel endroit du coeur y-a-t-il formation d’un thrombus?

B) dans près de 1/3 des cas, ce thrombus peut causer une thrombo-embolie à quel endroit?

C) nommez un autre endroit possible de thromb-embolie

Answer 24

A) OG

B) a/n de l’aorte terminale, à la jonction avec les aa. iliaques –> paralysie des membres postérieurs

C) a/n des reins (infarct) –> forme de triangle

Question 25

l’hyperthyroïdie (adénome thyroïdien) chez le chat est une cause assez commune de quelle patho?

Answer 25

cardiomyopathie hypertrophique secondaire

Question 26

Pour chacune des cardiomyopathies félines suivantes, précisez le chg observé a/n du VG :
A) cardiomyopathie hypertophique
B) cardiomyopathie dilatée

Answer 26

A) hypertrophie concentrique du VG (lumière réduite)

B) dilatation du VG

Question 27

V ou F : la cardiomyopathie dilatée est plus fréquente que la cardiomyopathie hypertrophique féline

Answer 27

F. Hypertrophique + fréquente

*dilatée est mtn bcp plus rare, car ajout de taurine dans l’alimentation

Question 28

Les cardiomyopathies hypertrophiques et dilatées ont tendance à atteindre principalement les chats gériatriques.

Answer 28

F. Chats d’âge moyen

Question 29

P/r à la cardiomyopathie dilatée féline….
A) nommez les signes cliniques
B) nommez 3 aspects lésionnels

Answer 29

A) anorexie, léthargie, dyspnée

B)

• dilatation des chambres cardiaques, surtout VG (globuleux - faible pouvoir de contraction)
• atrophie des muscles papillaires et des trabécules
• thrombose possible OG

Question 30

Nom de la cardiomyopathie associée à de la fibrose sous-endocardique?

Answer 30

cardiomyopathie restrictive

Question 31

V ou F : une déficience en taurine est une facteur de risque prédisposant à la cardiomyopathie hypertrophique féline

Answer 31

F. La déficience en taurine prédispose à la cardiomyopathie dilatée

tandis que la cardiomyopathie hypertrophique est associée à un problème héréditaire (Maine Coon +)

Question 32

V ou F : l’endocardiose valvulaire du chien est une des lx cardiovasculaires les + communes chez le chien. Elle affecte surtout les femelles de grandes races.

Answer 32

F. Affecte surtout les mâles de petites races

Question 33

P/r à l’endocardiose valvulaire du chien….
A) cette patho affecte quelles structures?
B) apparence macroscopique des structures affectées?
C) nommez 3 conséquences
D) nommez 5 autres complications possibles

Answer 33

A) valvules A-V, mitrale ++

B) épaississement irrégulier, parfois nodulaire, valvules opaques, blanchâtres et lisses, raccourcissement possible

C) –> valves ne ferment plus de façon étanche

1) lx sévères –> insuffisance valvulaire
2) régurgitation valvulaire –> augm pré-charge –> hypertrophie excentrique des chambres cardiaques gauches
3) lx de jets possibles qui se présentent sous forme de fibrose endocardique focale à l’OG

D) insuffisance cardiaque congestive, compression de la bronche principale gauche par l’OG dilatée, rupture de l’OG, rupture de chorde tendinae, arythmie

Question 34

Quelle sera la conséquence a/n du coeur d’une hypervitaminose D (vitamine D commerciale, plantes - cestrum diurnum, rodenticides)?

Answer 34

minéralisation sous-endocardique

concentrations élevées de Ca et P sériques

Question 35

Quels types de tissus sont-ils prédisposés à la minéralisation?

Answer 35

les tissus fibroélastiques (endocarde, intima grands vaisseaux)

–> minéralisation sous-endocardique

Question 36

V ou F : les endocardites peuvent être valvulaire ou murale, elles affectent plus svt les animaux de la ferme (porcs, ruminants) et sont principalement d’origine virale

Answer 36

F. Principalement d’origine bactérienne*

Question 37

Les endocardites valvulaires ont tendance à se localiser à l’endocarde de quelle(s) valve(s)?

Answer 37

• surtout coeur gauche (mitrale++ ou aortique)

- SAUF chez les bovins (tricuspide surtout)

Question 38

P/r aux endocardites valvulaires, décrire les lx pour chacun des cas suivants :
A) cas très aigus (suraiguë, aiguë)
B) cas aigus à subaigus
C) cas chroniques

Answer 38

A) lx valvulaires ulcéreuses

B) formation de thrombus fibrineux à la surface des zones ulcérées

C) organisation graduelle du thrombus par du tissu de granulation (fibrose)

*les thrombi sur les valvules sont parfois appelés végétations, référant à leur forme de chou-fleur ; d’où le nom d’endocardite végétante

Question 39

V ou F : les endocardites valvulaires sont associées à la présence d’une bactériémie récurrente ou soutenue

Answer 39

V

Question 40

*Nommez les agents bactériens d’endocardites valvulaires pour chacune des espèces suivantes :
A) porcs
B) bovins
C) ovins

Answer 40

A) porc

• strep suis
• erysipelothrix rhusiopathiae

B) bovins
- trueperella pyogenes

C) ovins
- enterococcus spp

Question 41

Nommez 3 conséquences clinico-pathologiques des endocardites valvulaires

Answer 41

1) insuffisance valvulaire
2) insuffisance cardiaque congestive
3) emboles artérielles –> infarctus

Question 42

P/r à l’endocardite murale (= inflammation de l’endocarde tapissant les chambres cardiaques)…
A) nommez une cause possible chez le chien
B) nommez 1 cause possible chez le bovin
C) nommez 1 cause possible chez les chevaux

Answer 42

A) urémie (insuffisance rénale) chez le chien –> OG surtout (aussi troncs pulmo et aortiques)

B) endocardite ulcéreuse associée au charbon symptomatique (c. chauvei) chez bovins

C) endocardite parasitaire (ex : strongylus vulgaris chez chevaux) –> nodules attachés à l’endocarde

**peut aussi se développer via l’extension de lx valvulaires (ex : T. pyogenes chez bovins)