système respiratoire Flashcards
Le transport membranaire des gaz comme l’O2et le CO2 se fait par… ?
Diffusion grâce à notre système cardiovasculaire
Quelles sont les caractéristiques essentielles pour permettre les échanges gazeux et comment cela affecte les échanges?
-Minceur : Vitesse des échanges
-Étendue : Capacité d’échange
-Humidité : Permet la dissolution des gaz pour la diffusion
Comment se nomme la séreuse qui enveloppe chacun des poumons et qui est attachée à la cage thoracique ?
Plèvre
Quelles sont les deux plèvres et qu’est-ce qu’elles recouvrent?
-plèvre viscérale couvre la face externe des poumons
-plèvre pariétale recouvre la paroi interne de la cage thoracique
Que permet le liquide dans la cavité entre les deux plèvres?
Il sert de succion et empêche le séparer les 2 plèvres.
Quel est l’avantage d’avoir une plèvre sur chaque poumon?
C’est comme 2 sacs séparés, si un est percé, seulement un seul est affecté et non les deux.
Quels sont les deux rôles des poumons?
-conduit l’air
-permet les échange O2/CO2
Quels sont les 3 avantages de respirer par le nez?
- Filtrer grâce au mucus
- Filtrer grâce au poils
- Réchauffe l’air
Décriver l’épithélium de la trachée.
Épithélium pseusostratifié prismatique cilié (avec mucus)
Quels sont les muscles respiratoires?
Diaphragme et muscles intercostaux externes
De quelle sorte de muscle sont composé les muscles respiratoires?
Squelettiques
Qu’est-ce que l’Espace Mort anatomique (EMA) ?
Environ 150mL qui reste dans les voies de conductions qui ne participe pas aux échanges
Quelles sont les 3 fonctions de la zone de conduction?
-Conduction de l’air jusqu’à la zone d’échanges
-Réchauffer et humidifier l’air
-Filtrer l’air (poils nasaux, cils et mucus)
Comment se nomme la structure fermant l’accès au larynx ?
épiglotte
Quelles sont les 2 fonctions de la zone de respiration?
-Échanges de gaz respiratoires entre l’air et le sang
-Régulation du pH sanguin
La zone de respiration est composée:
-Bronchioles respiratoires
-Alvéoles
Décrivez l’épithélium des alvéoles.
Épithélium simple squameux:
-pneumocytes type 1
-pneumocyte type 2
-surfactant
-Tissu conjonctif aréolaire riche en fibres élastiques
Décrivez la membrane alvéolocapillaire. (4)
1-Épithélium simple squameux de l’alvéole (composé de pneumocytes de type I )
2-Membrane basale de l’épithélium de l’alvéole, fusionnée à la…
3-Membrane basale de l’endothélium du capillaire
4-Endothélium du capillaire (épithélium simple squameux)
Quelles sont les 4 étapes de la respiration et en quoi consiste-t-elles brièvement?
- Ventilation : Entrée et sortie de l’air du système respiratoire
- Respiration externe: Échanges entre l’air des alvéoles et le sang des capillaires pulmonaires
- Transport sanguin : Des poumons au LI (après respiration externe), Du LI aux poumons (après respiration interne)
- Respiration interne : Échanges entre le sang des capillaires systémiques et le LI
Vrai ou Faux: L’expiration consiste en l’augmentation du volume de la cage thoracique.
Faux, L’inspiration consiste en l’augmentation du volume de la cage thoracique et poumons (et l’expiration c’est la diminution du volume)
Vrai ou Faux: Lors de l’inspiration, la pression intraalvéolaire augmente (761 mmHg) par rapport
à la pression atmosphérique (760 mmHg) et lors de l’expiration la pression intraalvéolaire diminue (759 mmHg).
Faux, Lors de l’inspiration, la pression intraalvéolaire diminue (759 mmHg) par rapport
à la pression atmosphérique (760 mmHg) et lors de l’expiration la pression intraalvéolaire augmente (761 mmHg).
Qu’est-ce qui permet de inicier l’inspiration?
la contraction du diaphragme et muscles intercostaux
Qu’est-ce qui permet de inicier l’inspiration?
la contraction du diaphragme et muscles intercostaux
Le déplacement de l’air se fait grâce à un…
gradient de pression
Pourquoi les poumons suivent-ils les mouvements de la cage thoracique? (2)
- Tension superficielle de la cavité pleurale : Attraction H2O/H2O > Attraction H2O/Air
- Dans la plèvre : Liquide dans la cavité pleurale
et Les deux feuillets glissent l’un sur l’autre et se suivent (ne se séparent pas)
Pourquoi les poumons ont une tendance naturelle à s’affaisser ? (2)
-Ils sont élastiques
-Tension superficielle des alvéoles
Pourquoi les poumons restent-ils ouverts, même à la fin de l’expiration? (3)
- Expansion naturelle de la cage thoracique
- Production de surfactant qui diminue la tension superficielle des alvéoles
- Présence d’un volume d’air résiduel dans les alvéoles
À quoi sert le surfactant ?
Les molécules d’eau ont tendances à s’approcher (tension superficielle du liquide alvéolaire), ce qui peut causer l’affaissement de l’alvéole, mais le surfactant diminue cette tension, il isole les molécules d’eau les unes des autres et réduit la tendance des alvéoles à s’afaisser.
Qu’est-ce que la ventilation pulmonaire (définition + formule mathématique)?
Quantité d’air inspiré par minute
VC x FR (Volume courant x Fréquence cardiaque)
C’est quoi le volume courant?
le volume d’air qui entre dans les poumons lors d’une inspiration (env 500 mL)
Qu’est-ce que la ventilation alvéolaire (définition + formule mathématique)?
Quantité d’air inspiré participant aux échanges par minute
(VC –EMA) x FR
Quelles sont les 3 facteurs qui influencent la ventilation?
- Résistance des conduits aériens
- Tension superficielle dans les alvéoles
- Compliance pulmonaire et thoracique
Qu’est-ce qui permet de faire varier la résistance des conduits aériens? (3 trucs qui influence 1 truc général)
-Varie en fonction du diamètre des conduits
qui est variable grâce à…
- Obstruction (ex.: mucus)
- Bronchoconstriction: parasympathique
3.Bronchodilatation: sympathique
(contraire du système cardio: syst. sympathique provoque vasoconstriction de manière général mais pour syst. respiratoire le syst. sympathique provoque la bronchodilatation)
Qu’est-ce que la compliance pulmonaire et thoracique et de quoi dépend-t-elle (1)?
-Capacité d’expansion des poumons et de la cage thoracique (ex.: vieillesse, athlètes)
-Dépend de l’élasticité des tissus et de la tension dans les alvéoles
Qu’est-ce que la pression partielle?
-Pression exercée par un gaz dans un mélange
-Proportionnelle à sa quantité relative dans le mélange
ex: O2 dans l’air atmosphérique
21% de 760mmHg
PO2= 160mmHg
Vrai ou Faux: Le CO2 est plus soluble dans l’eau que le O2.
Vrai
Pour chaque gaz, vitesse de la diffusion varie en fonction de… (2)
- De son gradient de pression partielle
- De sa solubilité
Concernant la respiration externe, l’efficacité de la diffusion est déterminée par quoi? (2)
- L’intégrité de la membrane alvéolocapillaire
- Couplage ventilation/perfusion
Qu’est-ce qui pourrait faire varier l’intégrité de la membrane alvéolocapillaire?
-son étendue
-son épaisseur
Un exemple de ceci:
-inflammation
-mucus
-cigarette
→ ↑épaisseur et ↓étendue
Expliquez la ventilation vs la perfusion (définitions)
Ventilation: Aire dans les alvéoles
Perfusion: Quantité de sang qu’on envoie au capillaire qui irigue l’alvéole
Expliquez le couplage ventilation/perfusion brièvement.
Pour que les échanges soient efficaces, il faut:
-Envoyer le sang dans les capillaires qui sont associés aux alvéoles dont la bronchiole est dilatée.
-Détourner le sang des capillaires associés aux alvéoles dont la bronchiole est contractée.
extra → Ne pas oublier que :
-Chaque alvéole est recouverte d’un lit capillaire qui est une ramification d’une artériole pulmonaire qu’on peut contracter ou dilater.
-Chaque alvéole est le gonflement d’une bronchiole pulmonaire qu’on peut contracter ou dilater
-Il n’y a pas assez de sang pour remplir tous les capillaires au même moment.
-Les bronchioles ne sont normalement pas toutes dilatées en même temps.
Nommez deux facteurs qui peuvent influencer le couplage ventilation/perfusion et comment ils le font (genre ces deux facteurs influencent chacune qqch différents, qui eux influencent le processus)
- PO2 alvéolaire influence le diamètre des artérioles
- PCO2 alvéolaire influence le diamètre des bronchioles
Que se passe-t-il si les alvéoles sont moins ventilées ( ou bien perfusées) ?
PO2 diminue et PCO2 augmente →vasoconstriction (inverse de la circulation systémique)
→bronchodilatation
Que se passe-t-il si les alvéoles sont bien ventilées (ou moins bien perfusées) ?
PO2 augmente et PCO2 diminue
→vasodilatation (inverse de la circulation systémique)
→bronchoconstriction
Comment est-ce que l’O2 voyage dans le sang ?À quel groupement est-il attaché?
-grâce à l’hémoglobine (Hb)
-groupement hème
Combien de molécules de O2 sont attachés à une molécule de Hb?
4
Au repos, qu’arrive-t-il à la saturation de l’Hb?
Elle passe de 100% (poumons) à 75% (tissus)
Vrai ou Faux: L’Hb, au cours de l’exercice, perd plus de 80% de sa saturation.
Vrai
Quel est le pourcentage de O2 dissous dans le plasma? Et qu’est-ce que ça représente?
1,5%
PO2
Quels sont les 4 facteurs qui influencent la saturation de l’Hb ?
- PO2
- Température
- PCO2
- pH
Quelle est la réaction du CO2 et de l’eau?
CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3-
Quand est-ce que l’affinité de l’Hb pour la CO2 diminue?
L’affinité pour CO2 diminue, quand PO2 augmente et quand PCO2 diminue
Quelles sont les 3 formes/endroits où l’on peut voir le CO2?
- Hémoglobine (23%)
- Dissous dans le plasma (PCO2) (7%)
- Sous forme d’ions HCO3- (70%)
Réaction du CO2+eau est accélérée par l’enzyme…
l’enzyme anhydrase carbonique
Quel/Où est le centre de régulation respiratoire?
Dans le tronc cérébral : bulbe rachidien et pont
Comment est-ce que le bulbe rachidien et pont permettent la contraction des muscles respiratoire (potentiel d’action?) ?
Contient des neurones autoexcitables qui ont une fréquence de dépolarisations de 12 à 18 fois par minute
▪Dépolarisations : 2 secondes
▪Repolarisations : 3 secondes
Qu’est-ce qui permet de détecter les stimulis qui agissent comme des facteurs chimiques affectant la régulation (2) et où se trouvent-ils?
-Chimiorécepteurs Centraux (Liquide CérébroSpinal du bulbe rachidien)
-Chimiorécepteurs Périphériques (paroi aorte et carotides)
Quels sont les 3 facteurs chimiques affectant la régulation respiratoires?
- PCO2 artérielle
- pH artériel
- PO2 artérielle
Expliquer l’effet de la variation de la PCO2 artérielle et comment on la détecte.
La barrière hémato-encéphalique est très perméable au protons. Ainsi, le CO2 diffusé dans le liquide CérébroSpinal est détecté par les chimiorécepteurs centraux graĉe aux protons formés lors de la réaction avec l’eau (H+).
Le CO2 diffusé dans le sang sera détecté par les chimiorécepteurs périphériques.
Une augmentation de la PCO2 stimule les centres respiratoires et une diminution aura l’effet inverse.
Expliquer l’effet de la variation de la pH artérielle et comment on la détecte.
Les acides métaboliques seront détectés par les chimiorécepteurs périphériques. Une diminution de pH stimule centres respiratoires et une augmentation a l’effet inverse.
Expliquer l’effet de la variation de la PO2 artérielle et comment on la détecte.
Une faible diminution permet d’augmenter la sensibilité des chimiorécepteurs à la PCO2
Une forte diminution (< 60mmHg) de PO2 stimule les centres respiratoires détectés grâce aux chimiorécepteurs périphériques
Une forte augmentation (peu probable en situation physiologique) diminue l’efficacité de la stimulation par la PCO2.
Nommez 4 autres facteurs de régulation respiratoires vu en classe.
- Hypothalamus : stimili émotionnels
- Propriocepteurs lors du mouvements
- Agents irritants: Vapeurs, poussières, etc.→déclenchent aussi toux, éternuements, bronchoconstriction
- Cortex de l’encéphal: Directement aux muscles respiratoires, sans passer par les centres respiratoires (maîtrise volontaire donc possible)
Pourquoi l’intoxication au monoxyde de carbone est lente et indétectable? (expliquer tout le processus)
Le CO est en compétition pour les sites de liaison à l’O2 de l’hémoglobine et l’Hb a 250X plus d’affinité pour le CO que pour l’O2. La PO2 ne descend pas plus bas que 60 mm Hg car l’ O2 dissous s’égalise toujours avec la PO2 alvéolaire. La PCO2 artérielle n’est pas modifiée et donc, il n’y a pas de variation de la ventilation. La quantité d’ O2 transportée par l’ Hb diminue rapidement. Il y a une diminution de la quantité d’oxygène que le sang distribue aux tissus (hypoxie généralisée).
