système cardiovasculaire Flashcards
Pourquoi est-ce qu’un organisme composés de plus de deux couches de cellules doit disposer d’un système de transport interne pour distribuer le liquide d’échanges?
Cellules font des échanges de molécules avec le milieu extracellulaire aqueux (pour subvenir à leurs besoins), mais la diffusion dans un milieu aqueux est lente, alors la distance doit être petite, alors on dispose d’un système de distribution.
Quelles sont les deux circulations et vers où est acheminé le sang pour chacune?
- Pulmonaire : poumons
- Systémique: l’ensemble du corps sauf les poumons
Qu’est-ce qu’une artère?
-un vaisseau sous pression par lequel le sang s’éloigne du coeur (quitte le coeur)
-Amènent le sang vers les organes
Qu’est-ce qu’un capillaire?
-des vaisseaux qui permettent les échanges entre le sang et le LI
Qu’est-ce qu’une veine?
-un vaisseau qui ramènent le sang au coeur
-La majorité du retour veineux se fait contre la gravité
Décrire la paroi des artérioles ?
Paroi épaisse, non élastique et non extensible
Le coeur est l’équivalent de combien de pompes?
2 : une pour chaque circulation
Quel est l’utilité du réseau lymphatique?
Recueillir le surplus de liquide échappé des lits capillaires et le retourner dans les veines
Vrai ou Faux: le réseau lymphatique contient des globules rouges et blancs?
Faux, seulement des blancs.
Vrai ou Faux: Il y a autant de artères et veines contenant du sang oxygénés que désoxygéné?
Vrai
Vrai ou Faux: Les capillaires sont constitués d’une plus grande quantité de sang oxygéné que désoxygéné?
Faux: Le sang qui arrive est riche en oxygène, les échanges se déroulent et à mesure qu’on traverse l’organe, le sang s’appauvrit en oxygène (donc auntant les deux)
Quelles sont les 6 fonctions de la circulation systémique?
- Fournir à toutes les cellules de l’organisme les substances dont elles ont besoin
- Retirer les substances indésirables
- Permettre la communication entre les cellules par le transport des hormones/autres messagers chimique
- Assurer la thermorégulation chez les homéothermes
- Participer à la défense de l’organisme contre des éléments étrangers
- Contribuer à l’osmorégulation
Quelles sont les 2 fonctions de la circulation pulmonaire ?
- Permettre les échanges des gaz respiratoires (O2 et CO2)
- Maintenir l’équilibre acido-basique de l’organisme
Quelles sont les 2 composantes du sang et leur pourcentage de composition?
- Plasma 55%
- Éléments figurés 45%
Quelles sont les 4 composantes du plasma?
- Eau (90%)
- Ions (électrolytes sanguins)
- Protéines plasmatiques
- Autres substances transportées par le sang
Quel est la fonction de l’eau dans le plasma?
Solvant pour le transport d’autres substances (90%)
Quel sont les fonctions (3) des ions (électrolytes sanguins) dans le plasma?
équilibre osmotique, effet tampon sur pH, régulation de la perméabilité des membranes
Quel sont les 3 des protéines plasmatiques vu en classe et leurs fonctions ?
- Albumine : équilibre osmotique et effet tampon sur pH (la plus abondante)
- Fibrinogène : coagulation
- Immunoglobuline : défense de l’organisme (anticorps)
Nommez des exemples d’autres substances transportées par le sang.
Nutriments (ex: glucose, acide gras, vitamines), Déchets métaboliques, gaz respiratoires (O2 et CO2), Hormones…
Quelles sont les cellules (3) présentes dans les éléments figurés du sang et leurs fonctions?
- Leucocytes (globule blancs) : défense et immunité
- Plaquette : Coagulation
- Érythrocytes (globules rouges) : transport O2 et contribution du transport du CO2
Quel est le pH du sang?
7.35 - 7.45 (moyenne : 7.4)
Quel est le volume de sang moyen chez un homme?
Environ 5L
Pourquoi la paroi musculaire du ventricule gauche est plus épaisse?
Car il est responsable de propulser du sang dans la circulation systémique (tout le corps) donc cela nécessite d’exercer une très grande force
Pourquoi la paroi musculaire du ventricule droit est moins épaisse?
Car il propulse le sang uniquement aux poumons
Où se situe le coeur dans le corps
Milieu du corps derrière le sternum mais l’apex pointe vers la gauche
(Bonus : Commence à la hauteur de la 2e côte et s’appuye sur le diaphragme )
Comment nomme-t-on la séreuse qui entoure le coeur?
Péricarde
Décrire le chemin du sang en commençant par les veines pulmonaires. (Inclure l’ouverture des valves)
- Veines pulmonaires
- Oreillette gauche (et se contracte)
- Ouverture valve auriculo-ventriculaire gauche
- Ventricule gauche (et se contracte)
- Aorte
- Ouverture valve de l’aorte
- Aorte se ramifie et envoie le sang à tout le corps
- Veines caves supérieures et inférieur
- Oreillette droite (et se contracte)
- Ouverture valve auriculo-ventriculaire droite
- Ventricule droite (et se contracte)
- Ouverture valve du tronc pulmonaire
- Artères pulmonaires
- Revient oreillette gauche
Comment nourris-t-on les cellules cardiaques?
Par la circulation coronarienne (artères coronaire gauche et droite)
Quelles sont les 3 composantes (PAS STRUCTURES) principales du coeur?
- Cellules musculaire cardiaque (cardiomyocyte)
- Cellules cardionectrices
- Tissu conjonctif
Qu’est-ce que les cellules musculaire cardiaques et où les retrouve-t-on?
-cellules excitables et capable de contraction
-cellules des oreillettes reliées entre elles
-cellules des ventricules reliées entre elles
Par quel types de jonctions les cellules musculaire cardiaques lient les oreillettes et ventricules?
- desmosomes (résister à l’étirement)
- Jonctions ouvertes (contractions simultannée)
Qu’est-ce que les cellules cardionectrices et que font-elles?
– cellules autoexcitables
–responsable de la génération et transmission de potentiels d’action aux cellules musculaires pour qu’elles se contractent
-(ne se contractent PAS)
Où retrouve-t-on le tissu conjonctif dans le coeur? (3)
–Forme les 4 valves
–Sépare les oreillettes des ventricules
–Passage des nerfs et des vaisseaux coronaires
Qu’est-ce que le centre rythmogène du coeur?
Le nœud sinusal (situé dans la paroi de l’oreillette droite)
Vrai ou faux : les cellules cardionectrices ont besoin d’un stimulus pour générer un potentiel d’action?
Faux, elles sont autoexcitables
Décrire le parcours de la dépolarisation créé au noeud sinusal.
- Noeud sinusal commence dépolarisation
- Dépolarisation des celulles musculaires (entraîne contraction oreillette)
- Dépolarisation arrive au noeud auriculoventriculaire
- Dépolarisation traverse septum au niveau des branches du faisceau auriculoventriculaire
- Dépolarisation des myofibres de conduction cardiaque (entraîne contraction ventricule)
Pourquoi y a-t-il un délai suite à la dépolarisation qui arrive au noeud auriculoventriculaire?
Pour s’assurer que les oreillettes ont terminer de se contracter
Que représente le tracé des ondes?
L’activité électrique du coeur
Qu’est-ce qui cause l’onde P?
La dépolarisation auriculaire déclenchée dans le noeud sinusal
Qu’est-ce qui cause le complexe QRS?
La dépolarisation ventriculaire qui commence dans l’apex du coeur
Qu’est-ce qui cause l’onde T?
La repolarisation ventriculaire qui commence dans l’apex du coeur
Comment se nomme la période de repos/relâchement du coeur?
diastole
Comment se nomme la période de contraction du coeur?
systole
Décrire la révolution cardiaque.
- Diastole auriculaire et ventriculaire (remplissage à 70% des ventricules/onde T)
- Systole auriculaire, diastole ventriculaire (remplissage à 100% des ventricules/onde P)
- Systole ventriculaire, diastole auriculaire (Éjection du sang dans artères/complexe QRS)
Qu’est-ce qui provoque les bruits du coeur?
Bruits 1: Fermeture simultanée de la valve du tronc pulmonaire et valve de l’aorte
Bruit 2: Fermeture des 2 valves auriculo-ventriculaire
Qu’est-ce que le volume présystolique?
Volume contenu dans un ventricule à la fin de sa diastole, juste avant la systole (120 mL)
Qu’est-ce que le volume télésystolique?
Volume contenu dans un ventricule à la fin de la systole (50 mL)
Qu’est-ce le volume d’éjection systolique (VES)?
Volume de sang éjecté par une contraction d’un ventricule (70mL)
Qu’est-ce le débit cardiaque (DC)?
Volume de sang éjecté par un ventricule par minute
Quelle est la formule mathématique pour le débit cardiaque (DC)?
DC = FC x VES
Pourquoi la paroi du artère est plus épaisse que la veine?
elle doit supporter une pression plus forte
Décrire la paroi de l’artère?
Paroi épaisse et élastique
Décrire la paroi de la veine?
Paroi mince et extensible
Qu’est-ce que les artérioles?
-Des vaisseaux dans les organes
-diamètre ajustable pour distribuer le sang selon les besoins
Vrai ou Faux: Le débit est constant dans toutes les sections du circuit
vrai
Vrai ou Faux: plus l’aire de surface est grande, plus la vitesse est grande
Faux, Aire de surface et vitesse sont inversement proportionnelles
Comment se déplace le sang ?
en suivant le gradient de pression (∆P)
Quel est le principal déterminant de la vitesse de circulation?
Pression sanguine
Vrai ou Faux: Plus on s’éloigne du cœur, plus la pression sanguine augmente
Faux, Plus on s’éloigne du cœur, plus elle diminue
Qu’est-ce que la résistance?
-Force qui s’oppose au déplacement (débit) du sang
-Vient du frottement du sang contre la paroi des vaisseaux
Où est-ce que la pression est-t-elle la plus élevée ? (vaisseau)
dans les artères
Où est-ce que la résistance est-t-elle la plus élevée et pourquoi à cet endroit? (vaisseau)
Artérioles, pour réduire la pression AVANT l’entrée dans les capillaires
Vrai ou Faux: La résistance est inversement proportionnel au diamètre du vaisseau
vrai
Pourquoi la résistance diminue-t-elle dans les capillaires?
Les capillaires composent un réseau en parallèle (et non en série), ce qui permet de répartir la résistance sur le nombre de vaisseaux
Vrai ou Faux: le coeur est plus longtemps en systole qu’en diastole
Faux, le coeur est plus longtemps en diastole qu’en systole
Donnez un mot pour décrire l’écoulement du sang dans les artères?
Pulsatile
Quels sont les deux gradients de pression qu’on retrouve dans les capillaires?
- Hydrostatique (PH)
- Osmotique (ou oncotique) (PO)
Qu’est-ce qui charactérise la pression hydrostatique?
La sortie de plasma et petites molécules par diffusion simple à travers les cellules et par filtration entre les cellules
Qu’est-ce qui charactérise la pression osmotique/oncotique?
Le retour du plasma par attraction des protéines non diffusibles (albumine)
Une augmentation de la pression artérielle cause quel effet sur la pression hydrostatique?
l’augmentation de la pression hydrostatique
(Augmentation du LI + Œdème)
Une diminution des protéines plasmatiques dans le sang cause quel effet sur la pression osmotique?
la baisse de la pression osmotique
(Augmentation du LI + Œdème)
Qu’est-ce que le oedème?
Accumulation anormale de liquide provenant du sang dans les espaces intercellulaires d’un tissu
Quel système est impliqué (enplus du système circulatoire/cardiovasculaire) pour garder le volume sanguin constant?
Système lymphatique
Quels sont les 3 mécanismes pour combattre la gravité lors de la circulation sanguine?
- Valvules
- Pompe musculaire
- Pompe respiratoire
En quoi est-ce que les valvules et les pompes musculaire/respiratoire permettent de combattre la gravité?
Valvules: dirige le sang dans un sens donné et l’empêche de reculer
Pompe respiratoire: Dilatation des veines thoraciques et compression des veines abdominales lors de l’inspiration (diminution de la pression dans la cavité thoracique) (il faut penser à quand on squeeze une boite de jus et le liquide est expulsé vers l’extérieur- même concept)
Pompe musculaire: Contraction des muscles des jambes comprime les vaisseaux du réseau des jambes favorisant le retour veineux (aussi comme une boîte de jus)
Quelle est sont les 2 formules mathématiques pour la pression artérielle?
PA = DC x RPT
PA = (FC x VES) x RPT
Quelle est sont les 2 formules mathématiques pour la pression artérielle?
PA = DC x RPT
PA = (FC x VES) x RPT
Quelles sont les deux sortes de régulation de la PA ?
- Régulation locale (intrinsèque)
- Régulation systémique (extrinsèque)
En quoi consiste la régulation locale?
-Autorégulation d’un organe ou d’un système, en fonction de ses besoins, pour assurer son fonctionnement optimal
-Ne prend pas en considération l’ensemble des activités de l’organisme
En quoi consiste la régulation systémique et via quels sytème?
-Vue d’ensemble du fonctionnement de l’organisme ( choisir dans quel lits capillaires envoyer le sang et par conséquent, quels organes seront les mieux irrigués)
-Via le système nerveux autonome (Effet très rapide, de courte durée)
-Via le système endocrinien (Effet plus lent, mais de plus longue durée)
Une hausse ou une baisse de la PA stimule quels récepteurs?
Barorécpteurs (dans aorte et carotide)
Une hausse ou une baisse de la CO2, de la O2 ou du pH stimule quels récepteurs?
Chimiorécepteurs artériels (dans aorte et carotides) (Effet surtout si PA basse)
L’évaluation/anticipation des besoins par rapport à l’activité physique stimule quels récepteurs?
Propriocepteurs (détection position) (dans les muscles)
L’évaluation/anticipation des besoins par rapport au stress/repos, émotions et info sur le mileu externe stimulent quels récepteurs?
Centres cérébrauxsupérieurs, récepteurs sensoriels (organes de sens)
Vrai ou Faux: Une chute de PA est nécessaire pour pouvoir l’augmenter.
Faux, l’évaluation/anticipation des besoins permet d’augmenter le PA sans chute
Quels sont les 3 centres de régulation systémique pour le système nerveux (inclure la voie utilisée et organes impliqués)?
- Centre cardioaccélérateur
-Voie sympathique
-Muscle cardiaque
-Nœuds sinusal et AV - Centre vasomoteur
-Voie sympathique
-Muscles lisses des vaisseaux - Centre cardioinhibiteur
-Voie parasympathique
-Nœuds sinusal et AV
Quels est le centre de régulation systémique pour le système endocrinien?
glandes endocrines
Quels sont les effecteurs pour la régulation systémique du système endocrinien si les effets sont à court terme sur la PA (rapide)?
vaisseaux et cœur
Quels sont les effecteurs pour la régulation systémique du système endocrinien si les effets sont à court terme sur la PA (rapide)?
vaisseaux et cœur
Quels sont les effecteurs pour la régulation systémique du système endocrinien si les effets sont à long terme sur la PA (lent)?
reins
Sur quels effecteurs agit la Noradrénaline et l’adrénaline et quelle est la réponse?
-Nœuds et muscle cardiaque : ↑ fréquence et force de contraction
-Muscle lisse des artérioles : Contraction
Sur quels effecteurs agit la Angiotensine II et quelle est la réponse?
-Muscle lisse des artérioles: contraction
Sur quels effecteurs agit le Facteur natriurétiqueauriculaire (FNA) et quelle est la réponse?
-Muscle lisse des artérioles : dilatation
-Reins: ↓réabsorption d’eau (↓ volume sanguin)
Sur quels effecteurs agit l’Hormone antidiurétique (ADH) et quelle est la réponse?
-Muscle lisse des artérioles: contraction
-Reins: ↑ réabsorption d’eau ( ↑ volume sanguin)
Sur quels effecteurs agit l’Aldostérone et quelle est la réponse?
-Reins: ↑ réabsorption d’eau ( ↑ volume sanguin)
Quels facteurs influencent la résistance périphérique totale (RPT)? (3)
-Longueur des vaisseaux
-Viscosité du sang
-Diamètre des vaisseaux
Qu’est-ce qui influence la viscosité du sang? (1)
Proportion érythrocytes/plasma (globules rouges/et blancs)
Vrai ou Faux: La longueur des vaisseaux et la viscosité du sang affecte grandement la RPT.
Faux, c’est relativement stable, sans modification rapide.
Quel est la relation entre la viscosité du sang et la RPT?
Plus le sang est visqueux, plus la résistance totale est grande.
Quel est la relation entre la longueur des vaisseaux et la RPT?
Plus le vaisseau est long, plus la résistance totale est grande.
Le diamètre de quel vaisseau affecte principalement la RPT?
les artérioles
Quel est la relation entre le diamètre des vaisseaux et la RPT?
Plus le diamètre est petit, plus la résistance est grande.
Plus le diamètre est grand, plus la résistance est petite.
Qu’est-ce qui cause la vasoconstriction des muscles lisses des vaisseaux (qui permet de augmenter la RPT)? (4)
-Augmentation de l’activité du centre vasomoteur sympathique
-Hormones: Adrénaline, angiotensine II, ADH
Qu’est-ce qui cause la vasodilatation des muscles lisses des vaisseaux (qui permet de baisser la RPT)? (2)
-Diminution de l’activité ducentre vasomoteur sympathique
-Hormones: FNA
Quel facteur influence le volume d’éjection systolique (VES)?
Force de contraction/contractilité
Qu’est-ce qui influence le VES? (3)
-stimulation centre cardioaccélérateursympathique (augmente contractilité)
-adrénaline (augmente contractilité)
-volume présystolique (VPS) : Loi de Starling
C’est quoi la Loi de Starling et qu’est-ce qu’elle permet?
-Plus elles sont étirées, plus les cellules du myocarde se contractent fortement
-Évite accumulation de sang au cœur : tout volume de sang supplémentaire arrivant au cœur sera éjecté
Quels facteurs influencent le volume présystolique (VPS)? (2)
-Retour veineux
-Durée de la diastole
Qu’est-ce qui influence le retour veineux ?
-Diamètre des veines
-Volémie
-Pompes musculaire et respiratoire
Qu’est-ce qui permet de changer le diamètre des veines et qu’est-ce qui influence la volémie?
-Diamètre des veines: Vasoconstriction ou vasodilatation des veines via le centre vasomoteur sympathique
-Volémie :
-FNA(↑diurèse→volémie↓)
-ADH, aldostérone(↓diurèse→volémie↑)
-Centre vasomoteur sympathique dans certaines conditions
Comment la durée de la diastole affecte le volume présystolique (VPS)?
Le remplissage ventriculaire se fait pendant la diastole seulement. Plus la diastole est longue, plus le VPS augmente.
(MAIS!!!!! c’est seulement quand la FC (féquence cardiaque) est à l’extérieur de l’intervale [50,180] , car sinon c’est compensée par les contractions plus ou moins fréquentes )
Quel facteur influence la fréquence cardiaque (FC)? (2)
-Retour veineux
-durée de la diastole
Par quel moyen le retour veineux influe la fréquence cardiaque?
Réflexe de Bainbridge (local et systémique)
Décrire le Réflexe de Bainbridge local et systémique.
-Systémique: Un plus grand étirement de la paroi des oreillettes stimule les mécanorécepteurs de l’oreillette ce qui augmente la FC par stimulation du centre cardioaccélérateursympathique
Un baisse de l’étirement entraîne l’effet contraire.
-Local: Un plus grand étirement de la paroi des oreillettes stimule directement le nœud sinusal, évite accumulation de sang au cœur: tout volume de sang supplémentaire arrivant au cœur sera être éjecté
Quelle est la formule mathématique du débit sanguin?
DS local= PA/Résistance locale
La quantité de sang que reçoit chacun des organes de l’organisme dépend de ? (2)
-Du diamètre des artères et de celui des artérioles qui apportent le sang à l’organe (centre vasomoteur sympathique)
-De l’accès au lit capillaire
Qu’est-ce qui permet de augmenter/diminuer localement l’accès au lit capillaire (2)?
-Vasoconstriction/vasodilatation des artérioles
-Contrôle des sphincters précapillaires
Vrai ou Faux: La régulation locale a un grand impact sur le PA.
Faux, peu d’impact sur le PA
Quelles sont les deux sortes de régulation locale?
- Métabolique
- Myogène
Expliquer la régulation métabolique.
-Augmente/Diminue le débit local en fonction du besoin
-Dans le liquide interstitiel entourant des cellules très actives : ↓O2, ↑CO2, ↓pH, ↑Température
-Vasodilatation locale
-Relâchement des sphincters précapillaires
Expliquer la régulation myogène.
-Si ↑de l’étirement des artérioles de l’organe (suite à ↑PA)
→vasoconstriction locale pour maintenir le débit local
-Si ↓de l’étirement des artérioles de l’organe (suite à ↓PA)
→vasodilatation locale pour maintenir le débit local
