Système Rénale (section 1)

Question 1

quels sont les 2 facteurs qui font diminué le % d’eau ds le corps?

Answer 1

habituellement, eau=60% du poids corporel. mais diminue avec:

• age
• aug de tissus adipeux

Question 2

V ou F. le volume de liquide extracell et plus grand que le volume de liquide intracell.

Answer 2

F. le liquide intracell est le plus important. (40% du poids corporel, alors que le extracell c 20% du poids)

Question 3

quels sont les caractéristiques d’un bon marqueur pr mesurer le volume corporel? (5)

Answer 3

1. distribution homogène dans tout le
compartiment
2. non excrété par le rein
3. absence de synthèse et non métabolisé 4. non toxique
5. facile à mesurer

Question 4

quelles sont les méthodes de mesure pour l’EAU CORPORELLE TOTALE? (2)

Answer 4

• eau radioactive au tritium (3H)

- éthanol

Question 5

cmt mesurer le volume de liquide extracell? intracell?

Answer 5

• extracell: marqueurs qui ne pénètrent pas ds cells

- intracell: pas de marqueurs

Question 6

le cl- est plus abondant à int ou ext de la cell? le HCO3- ? phosphate?

Answer 6

cl- : ext
Hco3-: ext
phosphate: int

Question 7

quelle est la différence entre osmolarité et osmolalité?

Answer 7

Osmolarité =􏰁osmoles/litre􏰁H2O􏰁􏰌 concentration􏰁 (mole/L)􏰁x􏰁nombre􏰁particules􏰁dissociées
si􏰁􏱓􏱓 °C􏰁alors􏰁le􏰁volume􏰁augmente

Osmolalité = osmoles/kg H2O
(non affecté par la température, idéal mais peu pratique en clinique)

Question 8

quelle est la pression osmotique intracell et extracell?

Answer 8

300 mOsm/kg

Question 9

quelles sont les conséqences d’un hyper ou hyponatrémis (concentration de sels trop haut ou trop base ds le corps)?

Answer 9

coma/signes, neurologiques􏰁car􏰁le􏰁cerveau􏰁ne􏰁peut􏰁pas􏰁 gonf ler.

rein sera responsable de maintenir constant la natrémie et l’osmolarité des liquides pour empêcher les phénomènes d’osmose

Question 10

quelles sont les 3 fonctions du rein?

Answer 10

1. Excrétion des produits du métabolisme
2. Contrôle des volumes des liquides et leurs constituants
3. Fonction endocrinienne

Question 11

quel est le trajet du filtrat à partir du capsule de Bowman?

Answer 11

Capsule de Bowman>tubule proximal>la loupe􏰁de􏰁Henle􏰁(parties􏰁descendante􏰁 et􏰁ascendante),􏰁tubule􏰁distal,􏰁tubule􏰁collecteur􏰁cortical,􏰁 canal􏰁􏰁collecteur􏰁􏰁médullaire􏰁􏰁et􏰁􏰁pelvis􏰁􏰁rénal􏰁􏰁pour􏰁􏰁former􏰁􏰁 l’urine

Question 12

quels sont les caractéristiques de l’épithélium ds le tubule proximal?

Answer 12

• bcp de mitochondries
• bordure en brosse developpée
• nombreux canaux intercell etbasal

** est important pr la secretion des anions et cations organiques

Question 13

quels sont les 3 fonctions du néphron (3)?

Answer 13

1. La􏰁filtration􏰁glomérulaire 2. La􏰁réabsorption􏰁tubulaire 3. La􏰁sécrétion􏰁tubulaire

Question 14

les fonctions de la sécrétion (4)?

Answer 14

1. eliminer subst, meds

2. eliminer urée et acide urique
3. eliminer ions K+ en excès
4. regler ph sanguin

Question 15

quelles sont les 3 pressions exercées o nivo du capsule de bowman? decrire aussi leur interaction.

Answer 15

• Pression arterielle de 55 mg dans le glomérure, P qui pousse le liquide a sortir du glomerure (glomerure est perforé)
• P capsulaire va empecher la sortie du liquide (15mmHg)(reflux),
• P osmotique, P exercé par les prot, attire l’eau, car plus dilué! L’int du sang est bcp plus concentré en prot, etc

Question 16

cmt on mesure la fonction rénale (pr savoir si les reins fonctionnent bien)?

Answer 16

en mesurant la clairance plasmatique:

IMPORTANT.(debit urinaire x concentration urine) divisé par concentration du plasma

Question 17

avec quel marqueur on mesure le TFG?

Answer 17

inuline.
inuline􏰁 filtrée􏰁à􏰁100%􏰁et􏰁non􏰁réabsorbée􏰁ou􏰁sécrétée􏰁ou􏰁 métabolisée,􏰁􏰁non􏰁􏰁toxique,􏰁􏰁non􏰁􏰁produite􏰁􏰁par􏰁􏰁le􏰁􏰁rein􏰁􏰁 et􏰁n’affecte􏰁pas􏰁TGF

Question 18

V ou F. le distribution du debit sanguin renal 9DSR) est surtout ds le cortex des capillaires glomerulaires.

Answer 18

-bcp moins de sang qui passe par capillaires peritubulaire de la medulla que glomerulaires

Question 19

que va t-il se passer si P osmotique= P hydrosatatique?

Answer 19

la filtration va cesser

Question 20

cmt regule-t-on le TGF et FSR?

Answer 20

par l’appareil juxtaglomerulaire, composé de 3 mécanismes:

1. baroRP
2. syst sympatique
3. macula densa

Question 21

c quoi la macula densa?

Answer 21

épithélium dense de la partie proximale du tubule distal libère médiateurs affectant les artérioles

Question 22

cmt fonctionne les barorp?

Answer 22

la variation de P ds arteriole afferente qui sont detecté par les barorecpteurs (sensible a la variation afferente)é losrque
la P arterielle aug, sa etire le vaisseau->sa stimule les barorecpteurs qui vont venir inhiber la liberation de la renine.
-inversmement, si ya chute de la Parterielle, les vaisseaux ne sont pas stimulés, les barorecpteurs ne snt pas activés et va
avoir libération de la rénine

Question 23

cmt fonctione le systeme de la macula densa?

Answer 23

aug de nacl ds le néphron distal va venir inhiber la libération de la rénine par les cells juxtaglomérulaires

Question 24

cmt fonctionne le syst sympathique ds la régulation?

Answer 24

stimulation sympathique rénale> libération noradrenaline>construction des arterioles> dim du FSR>dim urine

noradrenaline va aussi acriver les Rp beta adrenergiques sur les cells juxtaglo> aug de rine>aug de angiotensine II> vasoconstriction

Question 25

qu’est ce qui arrive qd on a: dim de NaCl OU dim de pression sanguine OU dim du volume liquidien OU une aug du syst sympathique?

Answer 25

-aug de rénine> aug de angiotensine II >vasoconstriction + aug liberation de aldosterone qui provoque aussi vasoconstriction+ reabsorption de Nacl/eau

Question 26

quelles sont les substances vasoconstrictrices (2)?

Answer 26

angiotensine II, noradrénaline

Question 27

quelles sont les substances vasodilatatrices (5)?

Answer 27

acétylcholine, bradykinine, dopamine,

prostaglandines, NO

Question 28

qu’arrive-t-il si on a une dim du TFG?

Answer 28

dim TFG> dim ions ds la macula densa> aug de renine par cell juxta> angiotensine II qui aug>sontriction arterio EFFERENTE> aug de la pression glomerulaire> ramene le TFG à la normale

Question 29

qu’arrive-t-il aux FSR et TFG qd on a une vasoconstriction de l’arteriole afferente? et vasodilatation?

Answer 29

constriction: dim de FSG et TGF
dilatation: aug pr les 2

Question 30

qu’arrive-t-il aux FSR et TFG qd on a une vasoconstriction de l’arteriole efferente? et vasodilatation?

Answer 30

constrcition: dim de FSR et aug du TFG
dilatation: le contraire