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Physiologie humaine 2 > Système Rénal > Flashcards

Système Rénal Flashcards

1
Q

Quels sont les 6 fonctions du système rénale ?

A

1) filtrer le sang, débarrasser des déchets, conversion en urine
2) activation vitamine D
3) Production et libération d’EPO
4) Régulation concentrations d’ions et équilibre acido-basique dans le plasma
5) régulation de la PA
6) amorcer la néoglucogenèse

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2
Q

Informations sur l’activation de vitamine D

1) synthétiser par quoi
2) rôle que joue la vitamine D

A
  • Reins synthétise une enzyme qui active la vitamine D (calcitriol)
  • Vitamine D : augmente taux absorption calcium vers le sang
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3
Q

Production et libération d’EPO

1) son rôle
2) stimule quoi

A
  • Ajuste concentration d’O2 dans le sang

- EPO stimule production d’érythrocytes dans moelle osseuse rouge

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4
Q

Régulation concentration d’ions et équilibre acido-basique dans le plasma

1) ajuste quoi
2) modifie quoi

A

1) ajustement des ions Na+, K+, Ca2+ et PO4 3-

2) modification des ions H+ et HCO3-

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5
Q

Régulation de la pression artérielle
1) contrôle quoi

2)système «rénine- angiotensine»

A

1) contrôle les pertes de liquides par l’urine produite et contrôle le volume sanguin
2) «rénine- angiotensine»

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6
Q

Amorcer la néoglucogenèse

1) permet la production de quoi
2) se déroule quand

A

1) Production de glucose à partir d’autres sources que les glucides (ex; acide aminé)
2) se déroule lors de jeûnes prolongés

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7
Q

QUI SUIS-JE?

Je suis un conduits transportant l’urine vers la vessie

A

Uretère

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8
Q

QUI SUIS-JE?

je suis un sac musculaire extensible, accumulant jusqu’à 1
L

A

Vessie

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9
Q

Qui est ce qui élimine l’urine?

A

Urètre

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10
Q

Qu’est-ce qu’une pyélite?

A

Infection du pelvis et des calices

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11
Q

Qu’est ce qu’une pyélonéphrite?

A

Infection du rein

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12
Q

Comment appele-t-on l’infection du pelvis et des calices?

A

Pyelite

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13
Q

Comment appelle-t-on une infection du rein?

A

pyélonéphrite

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14
Q

Qu’est ce que le rôle du néphron

A

responsable de la filtration du sang

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15
Q

Le néphron comprend quoi

A

Le corpuscule rénal et tubule rénal

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16
Q

Le néphron est situé dans quel région principalement

A

Dans le cortex, sauf pour l’anse du néphron (médulla)

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17
Q

Qui suis-je:

Je suis le site de filtration du sang dans le néphron

A

Corpuscule rénal

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18
Q

Qui suis-je:

Je suis le capillaires glomérulaires en boucle

A

Glomérule

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19
Q

Qui suis-je:

Je reçoit le filtrat, qui sera modifié par la suite et deviendra de l’urine

A

Capsule glomérulaires

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20
Q

Le tubule rénal est le lieu de (2)

A

Réabsorption et sécrétion

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21
Q

Nomme moi les 3 parties du tubule rénal.

A

1) tubule contourné proximal ( TCP)
2) anse du néphron
3) tubule contourné distal ( TCD)

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22
Q

Qui suis je;

Je suis retrouvé principalement dans la médulla

A

Anse du néphron

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23
Q

Qu’est ce qui permet au TCP d’augmenter la surface et donc, l’absorption?

A

Les longues villosités

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24
Q

Le TCD se relie à quel tubule

A

Le tubule rénal collecteur ( TC)

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25
Q

Qu’est ce que le rôle de l’appareil juxtaglomérulaire ?

A

Il régule la formation du filtrat ainsi que la pression artérielle

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26
Q

Quels sont les cellules de l’appareil juxtaglomérulaire ?

A
  • cell granulaires ( ou juxtaglomérulaire)

- macula densa

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27
Q

Où se trouvent les cell granulaires

A

Dans les parois de l’artériole afférente

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28
Q

Vrai ou faux:

Les cellules granulaires sont des cellules musculaires lisse

A

Vrai

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29
Q

Quels sont les deux moyens par lexsquels les reins assurent la régulation de la PA

A

1) en contrôlant la perte des liquides par l’urine

2) en libérant de la rénine( permet de former l’angiotensine II, une hormone favorisant l’augmentation de la PA)

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30
Q

Quels sont les deux structures composant le corpuscule rénal, décrivez-les brièvements

A

1) Glomérule: capillaires glomérulaires en boucle

2) Capsule glomérulaire: reçoit le filtrat, sera modifié par la suite et deviendra l’urine.

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31
Q

Quel est l’ordre des composantes du tubule rénal

A

1- Tubule contourné prox (TCP)
2- Branche descendante de l’anse du néphron
3- Branche ascendante de l’anse du néphron
4- Tubule contourné distal (TCD)

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32
Q

Quels sont les deux principales composantes cellulaires de l’appareil juxtaglomérulaire et de quelle façon chacune est-elle stimulée

A

1) cell granulaires: stimulé sous l’effet du SNA sympathique

2) Cell de la Macula Densa: stimulé sous les variations de concentration en NaCl du filtrat dans le TCD

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33
Q

Explique brièvement le rôle de l’appareil juxtaglomérulaire

A

Il participe à la régulation de la formation du filtrat ainsi qu’à la régulation de la PA

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34
Q

Décrivez le trajet du sang dans le rein, de son entrée par l’artère rénale jusqu’à sa sortie par la veine rénale

A 
1) artère rénal 
Artériole afférente 
Capillaire glomérulaires 
Artériole efférente 
Capillaires péri tubulaire ou vasa recta
Veine rénale
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35
Q

Quel trajet le liquide filtré par le rein parcourt-il entre son entrée dans le glomérule et son expulsion par l’uretère?

A 
1- espace capsulaire
2- TCP
3- branche D de l'anse néphron
4- Branche A de l'anse néphron
5- TCD
6- Tubule rénal collecteur
7- canal papillaire
8- calice mineur
9- calice majeur
10- pelvis rénal
11- uretère
12- vessie
13- uretère
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36
Q

En quoi la réabsorption tubulaire diffère-t-elle de la sécrétion tubulaire?

A

La réabsorption tubulaire est le passage des substances du filtrat des tubules rénaux ou des tubules rénaux collecteurs vers le sang des capillaires pré tubulaire ou des vasa recta. Tandis que la sécrétion tubulaire est le passage des substances du sang vers le filtrat

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37
Q

Quels sont les substances normalement filtrées par la membrane glomérulaire ?

A

Les particules de petite taille telle que :

  • l’eau
  • le glucose
  • acide aminé
  • ions
  • urée
  • creatinine
  • plusieurs hormones
  • vitamine B et C
  • très petites qté protéines
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38
Q

Quelles sont les substances incapables d’être filtrées par ,à membrane glomérulaire?

A

Les grosses protéines
Éléments figurés du sang
*les protéines de petite taille peuvent se trouver dans le filtrat parfois

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39
Q

Si la valeur de PHg augmente, quel sera l’effet produit sur la PNF?
La relation entre ceux-ci est-elle directe ou inverse ?

A

Il existe un lien directe , si PHg augmente, la PNF augmente

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40
Q

Expliquez l’effet d’une hausse du DFG sur la production d’urine

A

Une augmentation du début de filtration glomérulaire entraîne une augmentation de production d’urine

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41
Q

Quels sont les 3 fonctions assurant la régulation du DFG ?

A

1) autorégulation rénale
2) la division sympathique du SNA
3) FNA

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42
Q

L’autorégulation augmente/ diminue /maintient le DFG?

A

Maintient DFG

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43
Q

La division sympathique du SNA augmente/ diminue /maintient le DFG?

A

Diminue

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44
Q

Le FNA augmente/ diminue /maintient le DFG?

A

Augmente

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45
Q

Quel est le rôle ou les rôles des cellules granulaires?

A

Jouent le rôle de

  • mécanorécepteurs: détecte variation de pression
  • libèrent de la rénine
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46
Q

Qu’est ce que de la rénine

A

Enzyme produisant de l’angiotensine II, une hormone

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47
Q

Quand est ce que Cellules granulaires se contractent ?

A

Sous l’effet du SNA sympathique = vasoconstriction artériole afférente

48
Q

Où se trouve la Macula densa

A

Dans la paroi du tubule contourné distal

49
Q

Quel est le rôle de la macula densa

A
  • Chimiorécepteurs qui réagissent au contenu en NaCl du filtrat
  • Transmettre signal aux cellules granulaires ( libération rénine)
50
Q

Filtrat:

A

Eau et solutés qui traversent le glomérule vers l’espace capsulaire, pouvant subir d’autre modifications par la suite

51
Q

Urine:

A

Composition Finale du filtrat après avoir été modifié dans les tubules rénaux et collecteurs

52
Q

Quels sont les trois grande étapes pour la formation d’urine?

A

1) filtration glomérulaire
2) réabsorption tubulaire
3) sécrétion tubulaire

53
Q

Définition filtration glomérulaire + exemples

A

Passage de substances contenu dans le sang du glomérule vers l’espace capsulaire

Plasma moins grosses protéines ( glucose, acides aminés, ions, eau)

54
Q

Définition réabsorption tubulaire + exemple

A

Passage de substances du filtra vers le sang

Glucose, ions, acides aminés

55
Q

Définition sécrétion tubulaire + exemple

A

Passage de substances du sang vers le filtrat

Ions, créatinine, médicaments

56
Q

Ch. jour, les reins filtrent près de ____ de plasma.

A

200L

57
Q

La formation de l’urine est effectuée par..

A

Le néphron

58
Q

Principe de filtration s’effectue à l’aide de la…. et pourquoi?

A

Pression car cela force les liquides et les solutés à traverser une membrane

59
Q

Quels sont les 3 types de pression déterminant la pression nette de filtration?

A

1) PHg= pression hydrostatique glomerulaire
2) POg= pression osmotique glomérulaire
3) PHc= pression hydrostatique capsulaire

60
Q

Rôle pression hydrostatique glomérulaire

A

Pression dans le glomérule qui pousse l’eau et certains solutés hors du sang

61
Q

pression osmotique glomérulaire définition, qu’est ce qui la cause?

A

Grâce à la présence d’albumine dans le sang ( les protéines plasmatiques ne passent pas car elles sont trop grosses)

Tendance à l’eau de revenir à l’intérieur afin de rééquilibrer l’albumine

62
Q

Pression hydrostatique capsulaire exercé par qui et fait quoi

A

Exercée par le filtrat se trouvant dans l’espace capsulaire

Ralentit le passage de liquide supplémentaire de sang vers l’espace capsulaire

63
Q

Qu’est ce qui est un phénomène passif, non sélectif

A

Filtration glomerulaire

64
Q

Le débit de filtration glomerulaire est directement proportionnel à quoi?

A

À la pression nette de filtration (PNF)

65
Q

Une variation d’une des pressions agissant au niveau de la membrane de filtration modifie quoi

A

la PNF et le DFG

66
Q

Qu’est ce que la déshydratation cause

A

Elle augmente la pression osmotique glomerulaire ce qui diminue considérablement la formation de filtrat

Concentration sang++

++eau pour rééquilibrer densité sang

PNF + petite

  • urine
67
Q

une augmentation de la PA dans les capillaires artériels augmente quoi

A

le DFG

68
Q

si il y a augmentation de la PHg que se produit-il

A

augmentation PNF

  • augmente: DFG, eau/soluté dans filtrat, subst dans l’urine
  • diminue: réabsorption du filtrat ce qui augmente subst dans l’urine
69
Q

quels sont les deux types de la rég de la filtration

A

1- mécanisme intrinsèque: autoreg rénale

2- mécanisme extrinsèque: contrôle nerveux

70
Q

Quels sont les mécanisme intrinsèques

A

1) mécanisme myogènique

2) mécanisme rétroaction tubuloglomérulaire

71
Q

myogènique définition

A

Agit selon variation de la PA systémique

  • baisse PA= vasodilatation= sang passe + dans glomérule ( prod insuffisante urine)
  • augmente PA= vasoconstriction= sang passe - dans glomérule ( prod excessive urine)
72
Q

mécanisme rétroaction tubulaire définition

A

détecte conc en NaCl dans filtrat via macula densa

  • si NaCl trop élevé, débit filtration trop élevé( pas temps tout réabsorber)
  • si augmentation PA, cell macula densa libère mol de signalisation= vasoconstriction artériole afférente
73
Q

mécanismes extrinsèques controle nerveux définition

A

Baisse DFG par stimulation SNS
durant stress, activité physique intense
but est de conserver liquide lors de conditions extrêmes
- libération rénine= réduction filtration glomérulaire
- baisse débit sanguin dans glomérule

74
Q

mécanisme extrinsèque peut etre activer par un stimulus (stress ou urgence) et…

A

la stimulation des reins par le SNS

75
Q

système rénine-angiotensine stimulus #1

A

1: hypotension artérielle
2: stimulation SNS

76
Q

système rénine-angiotensine récepteur #2

A

appareil juxtaglomérulaire

77
Q

système rénine-angiotensine centre de régulation #3

A

libération rénine dans le sang par l’appareil juxta

78
Q

système rénine-angiotensine #4

A

activation transfo angiotensinogène-> angiotensine 1 par rénine, angiotensine 1 -> angiotensine II

79
Q

système rénine-angiotensine effecteurs #5

A

1) VS: vasoconst. et augment PA et RÉS
2) reins: diminution filt glom, diminution form urine pour maintenir PA et Vol sang

3) hypothalamus:
- activation centre de la soif-> augmentation apport hydrique-> augmmentation VS,/PA
- ADH MAINTIENT VS et diminue form urine

4) cortex surrénal: ALDOSTÉRONE, maint VS et diminution form urine

80
Q

système rénine-angiotensine effet net #6

A

augmentation PA

81
Q

quels sont les mécanismes extrinsèques

A

1) controle nerveux

2) controle hormonale

82
Q

mecanisme extrinseques controle hormonale définition

A

hausse du DFG par FNA

83
Q

quel est le résultat de la rég de la filtration par le mécanisme extrinsèque par contrôle hormonale

A

Relâchement de l’artériole afférente

inhibition de la libératon de rénine ( relâchement des mésangiocytes)

84
Q

Quels sont les 4 grands mécanisme de régulation de la PA

A

1) mécanisme autorégulateur vasculaire myogène
2) mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire
3) mécanisme hormonal (sys rénine-angiotensine)
4) mécanisme de régulation nerveux

85
Q

Complète a phrase:

En cheminant dans le TCP, l’anse du néphron, dans le TCD puis dans le TC, le filtrat…

A

subit des modifications chimiques

86
Q

Quels sont les modifications chimiques que le filtrat subit lors de son parcours

A

1) réabsorption: retour dans le sang des subst. que l’on veut garder
2) sécrétion: subst. n’ayant pas filtrées dans le glomérule mais qui doivent être éliminées du sang

87
Q

Qui suis-je:

je permet l’augmentation de la surface d’absorpton comme dans l’intestiin

A

microvillosité

88
Q

r/absorption obligatoire d/finition

A

toujours absorb/ sans avoir contr[ole dessus

subst enti’rement r/absorber vers le sang via transporteur sp/cifique

89
Q

Qui suis-je:

je suis le lieu ou la r/absorption obligatoire se d/roule la plupart du temps

A

TCP

90
Q

qu’est ce que la glycosurie

A

pr/sence de glucose dans l’urine

91
Q

qu’est ce que la glycosurie provoque

A

l’augmentation de l’osmolarit/ du filtrat, l’eau est donc retenue dans le filtrat= polysurie

92
Q

Qu’est-ce que la polysurie

A

augmentation du vol d’urine

93
Q

Qu’est-ce que une polyurie entra[ine

A

la d/shydratatioon, ce qui augmente la soif du pt=polydipsie

94
Q

qu’est-ce que la polyphalgie

A

augmentation de l’ingestion d’aliments par le manque de glucose au cell

95
Q

QUI SUIS-JE:

je suis l’augmentation de l’ingestion d’aliments par le manque de glucose au cell

A

polyphalgie

96
Q

QUI SUIS-JE:

augmentation du vol d’urine

A

polysurie

97
Q

la r/absorption facultative est influenc/ par quoi

A

par les hormones

98
Q

r/absoprption facultative d/finition

A

pr/sence variable et en petite qt/ de certaines subst dans l’urine
(NAa+, K+,Ca2+, PO4-,H2O)

99
Q

Qu’est-ce que la r/asborption facultative permet

A

elle permet de produire une urine \ osmolarit/ et volume variables ( jusqu’\ 4 fois plus concentr/e)

100
Q

quelles sont les mol/cules/ions,… reabsorer facultativement

A

1) sodium
2) eau
3) potassium K+
4) ions Ca+ et phosphate PO4-
5) ions bicarbonates HCO3- et ions hydrog’ne H+ et PH

101
Q

SODIUM

r/asorb/ ou et controler par quoi

A

reabsorber tout le long du tubule, principalement TCP puis anse nephron

a la fin tubule, reabsorption se controle par hormones: aldosterone et FNA

102
Q

Que provoque l’aldosterone afin de reabsorber le sodium

A

il accroit le nbre de transporteurs Na+ et leau suit avec transporteur aquaporine–> augmentation vol/PA

103
Q

que produit l’aldosterone pour le sodium

A

elle diminue le Na+ et l’eau

augmente K+

104
Q

EAU
reabsorption se fait par quoi via quoi
a lieu ou via quel hormone

A

se fait par osmose
via les aquaporines
R/absoption 65% dans TCP
TCD et TC reabsorption se fait via hormone: aldosterone(Na+) et hormone antidiur/tique (ADH)

105
Q

QUI SUIS-JE

je suis le muvement du Na+

A

eau

106
Q

POTASSIUM

A

a la fois absorber et secrete
TCP anse nephron
TCD ET TC= reabsorption en fctn de laldosterone

107
Q

CALCIUM et PPHOSPHATE PO4-
emmagasin/ ou
regulation via…

A 
emmagasine dans os
via PTH ( parathormone)
108
Q

QUI SUIS-JE:

je fait la regulation des ions calcium`phosphate

A

PTH

109
Q

QUI SUIS-JE:

je fais la regulation du PH de lurine et du sang

A

bicarbonate(HCO3-), hydrog’ne (H+)

110
Q

Hco3- est r/absorber ou

A

TCP, TCD TC

111
Q

PH urine varie entre

A

4-8

112
Q

2 sphincter:

A

uretral int et ext

113
Q

uretral interne =

A

muscle lisses=SNA= involontaire

114
Q

uretral externe

A

muscle squelettique=SNS= volontaire

115
Q

QUI SUIS-JE:

je suis responsabe de l

A

muscle detrusor

Physiologie humaine 2 (8 decks)

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