système nerveux autonome (4) Flashcards
Comment le système nerveux est organisé (4 niveaux)?
1- SNC et SNP
2- SNP → voies sensitives (afférentes) et voies motrices (efférentes)
3- voies efférentes → SN somatique et SN autonome
4- SN autonome → SN sympathique et SN parasympathique
Quelles sont les 4 régions de l’encéphale?
- hémisphères cérébraux (cortex, noyaux de la base)
- diencéphale (thalamus, hypothalamus)
- tronc cérébral (mésencéphale, pont, bulbe rachidien)
- cervelet
Quelles sont les fonctions de l’hypothalamus?
Régulation des centres du SNA:
- régulation des réactions émotionnelles et du comportement
- régulation de la température corporelle, de l’apport alimentaire, de l’équilibre hydrique, du cycle veille-sommeil, fonctionnement endocrinien
Quelles sont les fonctions du pont?
- lien entre les centres cérébraux inférieurs et supérieurs
- noyaux des nerfs V, VI et VII
- centres apneustique et pneumotaxique
Quelles sont les fonctions du bulbe rachidien?
- noyaux moteurs viscéraux
- centres cardiovasculaire, respiratoire, du vomissement, toux, etc.
Le SN sympathique est innervé par quelles vertèbres?
thoraciques et lombaires → donc système thoracolombaire
Le SN parasympathique est innervé par quelles vertèbres?
crâniales et sacrales → système craniosacrales
Vrai ou faux: la majorité des organes sont innervés par le SN sympathique et parasympathique?
Vrai, tous sont innervés par le sympathique mais certains ne le sont pas par le parasympathique
Quels organes ne sont pas innervés par le SN parasympathique?
- médulla (surrénale)
- glandes sudoripares
- muscles arrecteurs des poils
- vaisseaux sanguins
Quelle principale différence y’a-t-il entre les voies motrices du SN somatique et du SN autonome?
Dans le SN autonome, il y a un neurone préganglionnaire (myélinisé) et un neurone postganglionnaire (non myélinisé), tandis que dans le SN somatique, il y a seulement un neurone moteur.
Vrai ou faux: les ganglions autonomes sympathiques sont séparés en 2 groupes?
Vrai, ceux qui sont dans le tronc sympathique (proche de la ME) et les prévertébraux (qui sont plus éloignés)
Comment la substance grise est-elle organisée dans la ME?
Corne dorsale: partie sensitive (interneurones sensitifs somatiques/viscéraux)
Corne ventrale: partie motrice (neurones moteurs somatiques/viscéraux)
Plus vers l’extérieur: moteurs/sensitifs somatiques
Plus vers l’intérieur: moteurs/sensitifs viscéraux
Quelles sont les 3 façons dont les neurones préganglionnaires peuvent former des synapses avec les neurones postganglionnaires?
- avec un ganglion du tronc sympathique du même niveau
- avec un ganglion du tronc sympathique d’un niveau différent
- avec un ganglion prévertébral
Quelles sont les différences entre l’innervation de la médulla surrénale et une autre innervation sympathique?
- les 2 possèdent un neurone sympathique préganglionnaire myélinisé
- dans l’autre, il y aura un ganglion autonome (à la suite du neurone préganglionnaire) et un neurone postganglionnaire, tandis que dans la médulla il n’y a aucun des 2 (le neurone préganglionnaire va directement à la médulla)
- la médulla va sécréter des neurotransmetteurs (adrénaline/noradrénaline) dans la circulation sanguine
Quelles sont les fonctions/effets du SN sympathique?
- mobilisation des fonctions vitales face à un stress (fight or flight)
- associé à des périodes d’activité
- effets: ↑ rythme cardiaque, respiration profonde/rapide, bouche sèche, peau froide/moite, pupilles dilatées, vasoconstriction des viscères, vasodilatation du coeur/muscles squelettiques, bronchodilatation, libération de glucose par le foie
Quelles sont les fonctions/effets du SN parasympathique?
- fonctions routinières
- économie d’énergie
- repos
- fonctions digestives
- détente, digestion, défécation, diurèse
Où retrouve-t-on les corps cellulaires des neurones préganglionnaires dans le système craniosacral?
- les noyaux des 4 nerfs crâniens logés dans le tronc cérébral
- cornes latérales de certains segments sacraux de la ME
Combien y’a-t-il de nerfs crâniens?
12 paires qui proviennent de l’encépahle
Vrai ou faux: certains nerfs crâniens contiennent des fibres motrices du SN autonomes?
Vrai, les nerfs III, VII, IX, X
Quel est le nerf crânien III, son ganglion terminal et ses effecteurs?
- nerf oculomoteur
- ciliaire
- sphincter de la pupille (constriction) et muscle ciliaire (accomodation, vision de près)
Quel est le nerf crânien VII, son gangliion terminal et ses effecteurs?
- nerf facial
- ptérygopalation et submandibulaire
- glandes lacrymales, nasales, palatines, sublinguales et submandibulaires
Quel est le nerf crânien IX, son ganglion terminal et son effecteur?
- nerf glossopharyngien
- otique
- glande parotide
Quel est le nerf X et ses rôles?
- nerf vague
- nerfs moteurs des muscles de la déglutition
- régulation de la fréquence cardiaque, respiration et système digestif
- influx sensitifs: viscères thoraciques/abdominales, barorécepteurs, chimiorécepteurs
Qu’est-ce que le tonus sympathique?
Les fibres motrices sympathiques maintiennent les muscles lisses des vaisseaux sanguins dans un état de constriction partielle
Qu’est-ce que le tonus parasympathique?
Les effets parasympathiques prédominent dans le fonctionnement normal du coeur et des muscles lisses des systèmes digestifs et urinaires
Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire?
Sympathique:
- dilatation des voies aériennes (bronchioles)
- ↑ fréquence cardiaque
- ↑ force de contraction cardiaque
- dilatation des artères coronaires
Parasympathique:
- constriction des voies aériennes (bronchioles)
- ↓ fréquence cardiaque
Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur le système digestif?
Sympathique:
- ↑ production de glucose (par le foie)
- ↓ activité
Parasympathique:
- ↑ absorption du glucose (par le foie)
- contraction de la vésicule biliaire
- ↑ motilité et sécrétions
- relaxation des sphincters
Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur le système génito-urinaire?
Sympathique:
- stimule la rénine
- inhibe la miction
- éjaculation (M)
- contractions utérines
Parasympathique:
- stimule la miction
- érection (M, F)
- lubrification vaginale
Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur les autres systèmes?
Sympathique:
- yeux: dilatation pupilles (désaccomodation), ↓ sécrétions glandes lacrimales
- glandes salivaires: sécrétions visqueuses
- peau: érection des poils, diaphorèse (sudation)
Parasympathique:
- yeux: constriction pupilles (accomodation), ↑ sécrétions glandes lacrimales
- glandes salivaires: sécrétions aqueuses
Comment peut-on expliquer la douleur viscérale?
Le neurone de 2ème ordre est un “mélange” du neurone de 1ère ordre de la peau et du neurone de 1ère ordre du coeur. Quand une douleur est envoyé au cerveau à partir de ce 2ème neurone, on se dit tout de suite que la douleur vient de la peau, car on a jamais appris c’était quoi une douleur au coeur (quand on est jeune on a pas mal au coeur)
Quels sont les 2 neurotransmetteurs les plus communs du SNA?
acétylcholine (libéré par neurone cholinergique) et noradrénaline (libérée par neurone adrénergique)
Quels sont les récepteurs du SNA?
ACh: récepteur nicotinique (ionique L-D) et muscarinique (GPCR)
noradrénaline: récepteur 𝛼 et 𝛽 (juste GPCR)
Comment l’ACh est-elle synthétisée, dégradée et recaptée?
1- synthétisée dans le bouton terminal, Acétyl CoA + choline (avec enzyme CAT)
2- dégradée dans la fente synaptique par l’acétylcholinestérase (ACh → choline + acétate)
3- la choline est recaptée par le neurone présynaptique
Comment la noradrénaline est-elle synthétisée, dégradée et recaptée?
1- tyrosine → DOPA → dopamine, se fait dans le bouton synaptique, devient noradrénaline par dopamine 𝛽-hydroxylase dans les vésicules
2- 20% est dégradé dans la fente synaptique
3- 80% est recapté par un transporteur et dégradé par enzymes MAO et COMT
Vrai ou faux: les GPCRs sont tous couplés à des protéines G excitatrices?
Faux, certains sont couplés à des protéines G inhibitrices
Dans une voie parasympathique, quels neurotransmetteurs et récepteurs va-t’on retrouver?
neurone para. préganglionnaire: libère ACh
ganglion autonome: récepteur nicotinique
neurone para. postganglionnaire: libère ACh
organe: récepteur muscarinique
Dans une voie sympathique (avec 2 neurones), quels neurotransmetteurs et récepteurs va-t’on retrouver?
neurone sympa. préganglionnaire: libère ACh
ganglion autonome: récepteur nicotinique
neurone sympa. postganglionnaire: libère NA pour le coeur et ACh pour glandes sudoripares
organe glandes sudoripares: récepteur muscarinique
Dans une voie sympathique (avec la médulla = 1 neurone), quels neurotransmetteurs et récepteurs va-t’on retrouver?
neurone sympa. préganglionnaire: libère ACh
médulla: récepteur nicotinique et libère adrénaline et NA aux vaisseaux sanguins
Quel est le centre d’intégration pour les réflexes autonomes?
l’hypothalamus
Qu’est-ce qu’un réflexe et l’arc réflexe?
réflexe: une action automatique et involontaire déclenchée en réponse à un stimulus
arc réflexe: trajet des influx nerveux qui produisent un réflexe
Quels sont les 2 types de stimuli qui contrôlent les réflexes autonomes?
les changements chimiques et l’étirement des viscères
Quelles sont les 7 étapes pour obtenir un réflexe autonome?
1- stimulus
2- récepteur sensoriel dans le viscère
3- neurofibre viscérale sensitive
4- centre d’intégration (neurone préganglio., interneurone de la corne dorsale, intérieur des parois du tube digestif)
5- voie efférente (neurone préganglio. + neurone postganglio.)
6- effecteur viscéral
7- réponse
Vrai ou faux: l’hypothalamus n’a qu’un seul noyau?
faux, il en a +++
Si l’activité du SNA est involontaire, comment peut-elle être régulée?
par les centres supérieurs
Quelles sont les 3 choses qui distingue le SNA au SN somatique?
- organisation
- organes cibles
- mécanisme d’action
Quelles sont les 3 choses qui distingue le système sympathique du système parasympathique?
- organisation
- neurotransmetteurs
- effets sur les organes cibles