Système intestinal et urinaire Flashcards
Quels sont les aspects normale de la stomie
-Forme: Ronde, ovale ou irrégulière
-Coloration: Rosée à rouge
-Aspect: Luisante, humide et texturée
-Protrusion: de 1 à 2 cm
Quels sont les aspects normales de la peau environnante
-Coloration: La même que la peau de l’abdomen
-Absence de lésion
-Aspect: Idem à la peau de l’abdomen
-Absence d’œdème, de chaleur et de tout autres anomalies
Quels sont les signes de complications à surveiller pour la stomie (4)
-Déhiscence (Séparation entre la stomie et la peau)
-Nécrose
-Prolapsus de plus de 5 cm
-Ulcère/ abcès
Quel est le matériel nécessaire aux soins de stomie de base
-Collerette
-Barrière cutanée
-Sac collecteur
Comment faire la vidange du sac collecteur et à quel moment
-Enlever le fermoir, vider le sac, irriguer au besoin, remettre le fermoir
-Vider lorsque plein au tier ou à la moitié
Au combien de jour devrais t’on changer le sac de stomie au complet
-Au 3-4 jours max 7 jours
-Recommandée de faire le changement le matin
Expliquer comment changer un sac de stomie
-Mettre des gants
-Placer un piquet sur le lit du côté de l’appareil collecteur
-Retirer l’appareil collecteur en commençant par la partie supérieur, décoller le sac
-Nettoyer la peau péristomiale avec une compresse d’eau tiède, bien sécher la peau
-Mesurer la taille de la stomie à l’aide du gabarit
-Reproduire la forme mesurée sur la pellicule recouvrant la plaque de protecteur cutanée de la collerette
-Appliquer un protecteur si nécessaire
-Retirer la pellicule de la collerette
-Déposer la plaque protecteur sur le patient et faire adhérer
-Retirer la pellicule protectrice
-Fixer un nouveau sac sur la collerette
Quels sont les produits disponibles pour les soins de stomie
-Pâte protectrice: Comble les irrégularités de la peau, permet l’adhérence de la barrière cutanée et évite les fuites
-Protecteur cutanée: Protège la peau de la colle et procédure de stanley
-Poudre de caraya: Pour procédure de stanley
-Pâtes de caraya: Combler les espaces
-Déodorant: Gestion des odeurs
Nommez les étapes de la procédure de stanley
-Nettoyer la peau de tout exsudat, résidu de colle ou de produit
-Mettre la poudre de Caraya et attendre 1 minute
-Mettre le protecteur cutanée et attendre 1 minutes
-Répéter les étapes jusqu’à la formation d’une croûte protectrice
Nommez les étapes de la vidange du sac collecteur d’urine
-Laver ses mains et porter des gants
-Sortir le tube de vidange et l’ouvrir
-Placer le tube au dessus de la toilette ou d’un contenant gradué
-Ouvrir la pince et laisser couler l’urine
-S’assurer que la tubulure ne touche pas le pot ou la toilette
-Fermer la pince et replacer le tube dans sa pochette
-Laver ses mains
Nommez les étapes pour le changement de sac urinaire
-Laver ses mains et porter des gants
-Vider le sac en place
-Ouvrir le nouveau sac et s’assurer que le tube de vidange est fermé
-Placer une serviette sous la jonction de la sonde et du sac
-Désinfecter la jonction avec un tampon d’alcool
-Retirer le capuchon protecteur du nouveau sac et le garder dans sa main
-Déconnecter l’ancien sac et brancher le nouveau
-Jeter l’ancien sac
-Se laver les mains
Le condom urinaire peut rester en place combien de temps
24 à 48h