Système immunitaire Flashcards

1
Q

Nommer les 3 inhibiteurs de prostaglandines vus dans le cours (AINS)

A

Ibuprofène
Naproxène
Indométacine

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Q

Mode d’action, indications et effets indésirable de l’ibuprofène

A

Inhibition non sélective de la COX, courte action
Douleurs, céphalées, fièvre
Troubles GI, HTA, Insuffisance rénale aigue

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3
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables du Naproxène

A

AINS longue durée, inhibition COX
Arthrose, arthrite, troubles musculo
troubles GI, HTA, Insuffisance rénale

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4
Q

Quel AINS pour arthrose et arthrite inflammatoire

A

Naproxène, Célécoxib

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5
Q

Quel AINS pour fièvre?

A

Ibuprofène

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6
Q

Indication, mode d’action et effets indésirable de l’indiométacine

A

inhibition COX, action récepteurs CB1 aussi
Conditions inflammatoires, contraction prématurées
Troubles GI, HTA, insuff rénale

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7
Q

Quel AINS a des effets sur récepteur CB1

A

Indométacine

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8
Q

Quel est le mode d’action, indication et effets indésirable du Célécoxib

A

Inhibition COX2
ARthrose, arthrite inflammatoire, douleurs
Céphalées, troubles GI, saignements

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9
Q

Quel est le mode d’action, indication et effets indésirable de l’hydroxychloroquine

A

Blocage réponse LT et inhibition production cytokines (inhibition activation TLR)
Polyarthrite, lupus, Malaria
Cardio, rétino, neuro toxicité

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10
Q

Quel est le mode d’action, indication et effets indésirable du Sulfasalazine

A

Diminution formation des métabolites de l’AA, activation des NK
Antirhumatismal modificateur de la maladie
Arthrites inflammatoires, Crohn
Neuropathies périphériques, hépatotox, anémie aplasique

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11
Q

Mx qui peuvent provoquer anémie aplasique

A

Sulfasalazine (AARMM)
Colchicine
Interféron B
Mycophénolatemofétil

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12
Q

Quel est le mode d’action, indication et effets indésirable du Tofactinib

A

Immunomodulateur, inhibition JAK
Greffe d’organe, arthrite inflammatoire, rectocolite
Sensibilité aux infetions, hépatotox, hypercholestérolémie

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13
Q

Quel immunomodulateur inhibe les janukinases

A

Tofactinib

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14
Q

Quel est le mode d’action, indication et effets indésirable de l’allopurinol

A

Antigoutteux hypouricémiant, inhibe xanthine oxydase
diminution O2 par muscle cardiaque
Goutte, angine, CMH
Syndrome S-J, Hépato-néphrotox

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15
Q

Nommer les 3 médicaments abordés contre la goutte

A

Allopurinol (hypouricémiant)
Probénécide ( uricosurique)
Colchicine (poison fuseau mitotique)

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16
Q

Quel antigoutteux peut être administré en concomitence avec pénicilline pour inhiber son élimination?

A

Probénécide

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17
Q

Quel est le mode d’action, indication et effets indésirable du probénécide

A

Uricosurique - inhibition de la recapture des AO du tubule rénal
Goutte - inhibe élimination pénicilline
Troubles gingivaux, pollakiurie, vertiges

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18
Q

Quel est le mode d’action, indication et effets indésirable de la Colchicine

A

Anti-I poison du fuseau mitotique (À doses ++ que pour traiter la goutte)
Inhibition motilité et activité des neutrophiles
Anti-I pour inhibition NLRP3 (inflammasome)
Goutte, péricardite, fièvre méditérran
Diarrhée, anémie aplasique, hépatotox

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19
Q

PSN pouvant potentialiser la toxicité GI associée à la prise D’AINS

A

Busserole et café

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20
Q

PSN pouvent augmenter les risques de saignements des AINS

A

Ail, bromélaine, écorce saule blanc, gingembre, ginko, camomille

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20
Q

Vrai ou faux: Griffe diable/chat, boswelllia peuvent être recommandés avec AINS et antigoutteux

A

Vrai

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21
Q

PSN pouvant diminuer les taux D’acide urique dans le sang

A

Vitamine C

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22
Q

PSN qui compétitione avec acide urique pour excrétion rénale

A

Niacine

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23
Q

Avec quel mx la niacine ne devrait pas être administrée

A

les antigoutteux (compétitione avec acide urique pour excrétion rénale)

24
Q

AINS métbolisés par les CYP

A

Ibuprofène, Célécoxib, hydroxychloroquine

25
Q

Nommer les immunosuppresseurs vus en cours

A

Cyclosporine
Tacrolimus
Interféron B
Mucophénolatemofétil

26
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables de la cyclosporine

A

Immunosuppresseur:Inhibition de la calcineurine
Greffe, arthrite
Sensibilité aux infections, néphro-hépatotox

27
Q

Mx qui ont comme indications greffe d’organes

A

Cyclosporine
Tacrolimus
Mycophénolatemofétil

28
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables du Tacrolimus

A

Inhibe Calcineurine
Greffe d’organes, arthrite inflammatoire, dermatite atopique
Sensibilité aux infection, néphro-hépatotox

29
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables de l’interféron B

A

Immunomodulateur, glycoprotéine recombinante qui diminue la stimulation des récepteurs à l,IFN-g
SEP, adjuvant ex chimio/radio
Anémie aplasique, Sx pseudo-grippal, hépatotox

30
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables
du Mycophénolatemofétil

A

Empêche la synthèse de novo des purines à partir du R5P
Greffe d’organe, arthrites inflammatoires, Crohn
Saignement GI, Anémie aplasique, risque cancer augmenté

31
Q

Nommer les anticorps monoclonaux abordés pour la modulation immunitaire

A

Adalimumab
Basiliximab

32
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables de l’Adalimumab

A

AC monoclona, inhibe l’interaction du TNF-a avec son récepteur en se liant
Arthrite inflammatoire, Crohn, rectocolite
Érythème, réaction à l’injection, sx grippal

33
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables du Basiliximab

A

Blocage du récepteur de l’IL-2 sur la surface des LT
Rejet de greffe
Sensibilité aux infections, réaction allergique, trouble GI

34
Q

Anticorps monoclonal utilisé pour les arthrites inflammatoires

A

Adalimumab

35
Q

Anticorps monoclonal utilisé pour les rejets de greffe

A

Basiliximab

36
Q

Nommer les antihistaminiques H1 abordés

A

Diphenhydramine
Dimenhydrinate:pour mal des transport

Loratadine
Hydroxyzine : Pour urticaire

37
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables du Diphenhydramine

A

Antagoniste compétitif récepteurs H1, action cholinergique action récepteur muscariniques (effet hallucinogène)
Mal des transports, insomnie occasionnelle, piqure d’insecte
Somnolence, xérostomie, céphalées

38
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables du Dimenhydrinate

A

Composé diphenhydramine augmente délai d’action, antagoniste compétitif des récepteurs H1, action cholinergique
Mal des transports, insomnie, piqure
Somnnolence, xérostomie, Céphalées

39
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables du Loratadine

A

Effets sur H1 périphériques, pas d’Action sédatif ou cholinergique
Rhinite, urticaire chronique
Xérostomie, céphalées, fatique

40
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables de l’hydroxyzine

A

Antagoniste récepteurs H1, effet sédatif, pas d’effet cholinergique
Urticaire aigue, nausée, prémédication anhestésie générale
Somnolence, vertiges, dermatite de contact

41
Q

Effets des récepteurs H1

A

Muscles lisses viscéral: contraction
Muscles lisses vasculaires: Vasodillatation, sécrétion de NO, perméabilité
Nociception: stimulation des terminaisons nerveuses des nerfs sensitifs (démangeaison)
SNC: Vigilance et diminution appétit
Rôle mineur dans inflammation mais role majeur dans réaction allergique type 1

42
Q

Antihistaminiques qui ont une action anticholinergique

A

Diphenhydramine
Dimenhydrinate

43
Q

Antihistaminiques H1 qui n’ont pas ou très peu d’action anticholinergiques

A

Loratadine, Hydroxyzine

44
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables de l’acétaminophène (Paracétamol, tylénol)

A

Antalgique- antipyrétique, inhibition centrale des prostaglandines
Douleurs fiables a modérées, coanalgésie
Effet anti-androgène, hépatotox, thrombopénie

45
Q

Mode d’action, indication et effets indésirables du Cyclobenzaprine

A

Relaxant musculaire, antagoniste des récepteurs 5-HT2
Douleurs musculosquelettiques
Somnolence

46
Q

Nommer un médicament vu en classe comme relaxant musculaire

A

Cyclobenzaprine (antagoniste 5-HT2)

47
Q

Mx vus en classe contre urticaire

A

Antihistaminiques H1, Loratadine, et Hydroxyzine

48
Q

Quels PSN je jamais administrer avec Immunosuppresseurs et AARMM

A

Échinacée, astragale, ginseng, rhodiole, Ashwaghanda, Griffe du chat, Aloe Schisandra, Andrographispaniculata

49
Q

PSN qui augmentent les risques de saignements avec les AINS

A

Ail, bromélaine, saule, gingembre, ginko, camomille

50
Q

PSN qui potentialisent la toxicite GI des AINS

A

Busserole, Café

51
Q

Le jus de pamplemousse augmente la toxicité de quels mx

A

Ibuprofène, cyclosporine, Tacrolimus

52
Q

Quels PSN peuvent être conseillé après évaluation avec les AARMM?

A

Curcumine, glucosamine, huile de poisson, chondroïtine, gingembre, multivitamine

53
Q

Quels PSN augmentent les taux de Cyclosporine

A

Berbérine, bioflavonoides

54
Q

Quels PSN diminuent les taux de Cyclosporin

A

B-carotène, Millepertuis

55
Q

Thé vert protège le foie pour quels mx?

A

Cyclosporine et Tacrolimus

56
Q

NIacine compétitione avec quels mx pour excrétion rénale?

A

Antigoutteux

57
Q

Curcumine, glucosamine, chondroitine gingembre, multivitamines et huile de poisson ok avec quels médicaments

A

AARMM

58
Q

Ne jamais conseiller Aloe, Ashwaghanda, astragale, mush, échinacée, ginseng, Griffe du chat réglisse et rhodiole avec quoi?

A

AARMM et immunosuppresseurs