Système GI

Question 1

Quels sont les symptômes cardinaux du système GI?

Answer 1

Odynophagie
Dysphagie
Dyspepsie
Brûlure épigastrique
RGO
Hématémèse
N+V
Transit intestinal: constipation, diarrhée + niveau de base
Rectorragie/méléna/stéatorrhée
Douleur abdominale et anorectale
Ictère

Question 2

Quels sont les éléments qui font suspecter un ulcère gastrique?

Answer 2

Douleur épigastrique
Peut irradier dans le dos
Aggravés par les aliments acides
Soulagés par n’importe quel autre aliment et anti-acide
Peut réveiller la nuit

À début soudain et continue: perforation

Question 3

Quels sont les éléments qui font suspecter une cholécystite?

Answer 3

Douleur à l’HCD
Constante (péritonéale - aggravé par le mouvement)
Possible ictère

Question 4

Quels sont les éléments qui font suspecter une colique biliaire?

Answer 4

Douleur épigastrique en barre aux deux HC
Apparition progressive
Disparait en bas de 6heures
Aggravée par aliment gras

N+V possible

Question 5

Quels sont les éléments qui font suspecter une appendicite?

Answer 5

Douleur périombilicale vague qui évolue vers FID
Crampiforme
N+V
Irritation péritonéale (pire avec mvmt)

Question 6

Quels sont les E/P à effectuer en cas de suspicion d’appendicite?

Answer 6

McBurney
Psoas
Obturateur
TR
Ressaut (signe de Rovsing)

Question 7

Quels sont les éléments qui font suspecter une occlusion intestinale?

Answer 7

Apparition progressive
Plus importante après un repas
Soulagée par vomissement

Question 8

Quels sont les éléments qui font suspecter un diverticule de Zenker?

Answer 8

Dysphagie haute solide ET liquide
Régurgitation d’aliments non digérés

E/P masse cervicale post-prandiale

Question 9

Quels sont les éléments qui font suspecter une sténose peptique de l’oesophage?

Answer 9

Dysphagie basse
Solide > liquide
RGO

Question 10

Quels sont les éléments qui font suspecter une dyspepsie non ulcéreuse?

Answer 10

Douleur abdominale haute post-prandiale
Sensation de gonflement
Nausée
Satiété précoce
Digestion lente

Question 11

Quels sont les éléments qui font suspecter une pancréatite aigüe?

Answer 11

Douleur épigastrique ou HCG
Irradiation au dos
Constante et progressive
Soulagée en position de chien de fusil
Vomissement

Question 12

Quels sont les éléments qui font suspecter une diverticulite?

Answer 12

Apparition progressive
Constante
Le plus souvent à la FIG
Altération du transit
Fièvre

Question 13

Quels sont les éléments qui font suspecter une colite bactérienne?

Answer 13

Crampes et diarrhée
Selles: petites quantités, glaires, parfois sang
Fièvre

Question 14

Quels sont les éléments qui font suspecter une colite ischémique?

Answer 14

Douleur soudaine et constante
Rectorragie

Question 15

Quels sont les éléments qui font suspecter une fissure anale?

Answer 15

Douleur anale exacerbée par la défécation
Rectorragies
Parfois ténesme

Question 16

Quels sont les éléments qui font suspecter une colite néphrétique?

Answer 16

Douleurs aux flancs ou FI
Constante ou intermittente
Exacerbée par miction si calcul distal
Hématurie
Irradiation au scrotum/grandes lèvres

Question 17

À quoi devons-nous penser en cas de douleur aux FI?

Answer 17

• Appendicite
• Gyneco: grossesse ectopique, salpingite
• Urinaire: lithiases urétérales

Question 18

Quels sont les éléments qui nous font suspecter une ischémie mésentérique?

Answer 18

Tableau douloureux diffus abdominal
Soudain
Hors de proportion avec E/P

VS Angine: pire après repas, intermittente

Question 19

Quels sont les éléments qui nous font suspecter un RGO?

Answer 19

Pyrosis
Plus important après repas et en position couchée