Système foie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie nodulaire du foie?

A

C’est une lésion pseudotumorale du foie dans laquelle il y a une hyperplasie en nodule unique ou multiple dans le foie de chien âgé

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2
Q

Décrire les adénomes hépatocytaires?

A

Adénome hépatocytaire chez le chien c’est bénin et souvent suite à l’aflatoxicose.

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3
Q

Décrire les carcinomes hépatocytaires?

A

Mâlin et masse unique ou multiple. canin surtout aflatoxine ou nitrosamines amène ça.

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4
Q

Décrire la malignité (métastases) des carcinomes hépatocytaires chez les chiens/chats?

A

Chiens : 60% cas de métastases

Chats : 25% cas de métastases

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5
Q

Quelles cellules sont les plus susceptibles à une lésion toxique du foie?

A

Hépatocytes

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6
Q

Quelles sont les signes d’une lésion aiguë d’intoxication du foie?

A

Dégénérescence, nécrose, apoptose

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7
Q

Quelles sont les signes d’une lésion chronique d’intoxication du foie?

A

Fibrose, cirrhose, tumeurs hépatiques

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8
Q

Décrire des causes et leur catégorie (3) de dommages toxiques au foie?

A

1) Toxines ; cyanobactéries (algues bleues) ou intoxication au cuivre chez le mouton
2) Mycotoxines ; Aflatoxine B1
3) Médicaments ; acétaminophène, TMS (chien), Phénobarbital chronique chien, carprofen (chien), mebendazole…

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9
Q

Qu’est-ce que le cholangiohépatite?

A

Une inflammation des voies biliaires du foie et du foie

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10
Q

Quelles sont les causes d’hépatite aiguë?

A

Infectieux ou toxique

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11
Q

Quand combien de pourcentage du parenchyme est perdu voit-on un signe d’insuffisance hépatique?

A

70%

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12
Q

Chez le chien, quelles sont les causes toxiques (2) et infectieuses (2) les plus communes pour une hépatite chronique?

A

Infectieux : Adénovirus canin type I (hépatite infectieuse canine), Leptospira
Toxique : Aflatoxine et anticonvulsifs (phénobarbital Tx chronique)

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13
Q

Est-ce facile de déterminer la cause de l’hépatite infectieuse chronique?

A

Non, dans la majorité des cas la cause n’est jamais trouvée, car ça fait un changement macroscopiquement très non-spécifique aux agents et des fois c’est quelques années plus tard seulement que les SC apparaîssent alors que l’agent causal n’est plus détectable.

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14
Q

Qu’est-ce que l’hépatite chronique canine héréditaire?

A

C’est une hépatite qui résulte de l’hérédité, c’est à dire que chez certaines races, comme le Bedlington Terrier ou Labrador ou Doberman pinscher, ils ont un gène MURR1 muté qui fait qu’il y a une accumulation chronique de cuivre chez ses animaux. Le cuivre cause donc après une hépatite

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15
Q

Qu’est-ce que la cholécystite?

A

Inflammation de la vésicule biliaire

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16
Q

Quelles sont les causes de cholangiohépatite? (3 catégories)

A

1) Chimiques
2) Bactériennes
3) Parasitaires

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17
Q

Quelles sont les agents bactériens qui font une cholangiohépatite?

A

E.coli, Streptococcus ou Pseudomonas

infection ascendante

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18
Q

Quelles sont les causes parasitaires et l’espèce qui causent une cholangiohépatite?

A

Douves : Fasciola heptica (rum), Dicrocelium dendriticum (rum), metorchus conjonctus (canidés)
Coccidies : Eimeria stiedae, lapins - hyperplasie des canaux biliaires

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19
Q

Qu’est-ce que des cholélithes?

A

Ce sont des calculs biliaires ; vésicules biliaires et/ou voies biliaires
Ce sont donc des concrétions minérales/organiques

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20
Q

Quels sont les types de cholélithes?

A

1) Cholestérol
2) Pigmentaire
3) Phosphate de calcium

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21
Q

Quelle est l’allure d’une cholélite de cholestérol? Phosphate de calcium?

A

Blanc dans les deux cas ; mais ceux de phosphate de calcium sont très lourde comparé à ceux de cholestérol

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22
Q

Chez quelle espèce voit-on plus souvent des cholélithes?

A

Chiens de petites races

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23
Q

Quelle est la conséquence des cholélithes?

A

Stase et/ou infection des voies biliaires

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24
Q

Qu’est-ce que la cholesthase post-hépatique?

A

Rétention de la bile (stase) suite à une obstruction du canal cholédoque

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25
Quels sont les causes de cholesthase post-hépatique?
``` Compression du canal cholédoque Fermeture de la papille duodénale Sténose cicatricielle canaux Parasites (ex. ascaris) Cholangite ```
26
Quelle est l'allure des hépatites infectieuses la plupart du temps?
Allure de foyers de nécrose dans le foie
27
Quelle hépatite infectieuse ne fait pas de foyers de nécrose comme la majorité?
Maladie de Tyller (équins) ; hépatite avec nécrose massive
28
Quelle type de nécrose voit-on dans les hépatite infectieuse causée par : 1) virus? 2) bactérie? 3) mycobactérie?
Virus : nécrose de coagulation Bactérie : nécrose de liquéfaction Mycobactérie : nécrose caséeuse/granulomes
29
Quels sont les virus et les espèces touchées qui font de hépatite infectieuse?
Canin : Adénovirus canin type I, Herpesvirus chiots Équins : Herpesvirus équin type I Bovins : Herpesvirus bovin type I
30
Quelle est la différence microscopiquement entre une infection d'hépatite causé par un herpes vs. adénovirus chez le chien? Et dans l'anamnèse?
Adénovirus : inclusions basophiles dans les hépatocytes Chiots de 4 à 6 mois d'âge Herpesvirus : inclusions acidophiles dans les hépatocytes - chiots de moins 1 mois d'âge
31
Quelles sont les trois bactéries principales et l'espèce affecté par l'hépatite infectieuse que ça cause?
1) Campylobacter fetus ; brebis 2) Tuberculose aviaire ; Mycobacterium avium 3) Yersiniose ; lièvre
32
Quelle est la particularité de Yersiniose?
C'est que ça fait des foyers de nécrose dans le foie et la rate des animaux affectés *lièvres*
33
Quels agents causent des abcès hépatiques chez les bovins?
Fusobacterium necrophorum et Trueperella pyogenes
34
Quels agents causent des abcès hépatiques chez les porcs?
Trueperella pyogenes
35
Quels agents causent des abcès hépatiques chez les PA?
Streptococcus et Staphylococcus
36
Quelles sont les conséquences des abcès hépatiques?
Résorption et fibrose Péritonite locale ou généralisée Thrombose de la veine cave ou hépatique (pneumonie abcédative ou embolisation pulmonaire peut s'en suivre ainsi)
37
Quels parasites chez les chiens et chats font une hépatite infectieuse?
Toxoplasma gondii et Neospora caninum
38
Chez la dinde, quel agent fait une hépatite infectieuse?
Histomonas meleagridis
39
Quel est le cycle de vie d'histomonas meleagridis?
Il vit dans un nématode (Hétérakis gallinarum) qui lui vit dans un ver de terre qui si ingéré par la dinde alors fait cette lx hépatique
40
Quels agent cause une sclérose capsulaire ou sous-capsulaire?
Porcs ; ascaris suum | Équins ; Strongylus vulgaris, edentatus ou equinus
41
Quelle est la cause primaire de congestion passive du foie?
Défaillance du coeur droit
42
Quel est l'aspect du foie lors de congestion passive?
Foie muscadé ou cardiaque
43
Quelle est la cause principale d'infarctus hépatique?
Torsion d'un lobe hépatique
44
Qu'est-ce que la télangiectasie hépatique? Quelles espèces?
Dilatation des sinusoïdes qui amène une compression des hépatocytes et après atrophie hépatocytaire et rupture de ces sinusoïdes Chats et bovins
45
Quelles sont les causes d'atrophie hépatique généralisée?
Malnutrition générale, Anastomose porto-systémique congénital, sénélité et fibrose/nécrose
46
Quelle est la différence entre hémosidérose et l'hémochromatose?
Hémosidérose c'est l'accumulation de pigment de fer - hémosidérine normalement alors que l'hémochromatose c'est l'accumulation pathologique de pigments de fer dans le foie
47
Quelle est la différence entre fascioloides magna et hepatica? Quelle est la nature des pigments qui s'accumulent?
Fascioloides magna c'est un pigment qui s'accumulent dans tout le foie alors que fascioloides hepatica les pigments s'accumulent juste dans les canaux biliaires Le pigment est formé de fer et de porphyrine donc hématine la nature
48
Quand voit-on une glycogénose hépatique?
Iatrogénique suite à des traitements aux corticostéroïdes | C'est réversible comme lésion du foie
49
Quelles sont les causes pathologiques de lipidose hépatique (4)?
1) Pancréatite 2) Hyperthyroïdisme 3) Diabète mellitus non traité 4) Intoxication ; ex. Aflatoxine
50
Quand voit-on des kystes biliaires?
C'est une anomalie congénitale dans laquelle on voit un développement anormal des canaux intra-hépatique ; maladie polykystiques souvent (foie et reins) ex. Chat Persan ou chiens Cairn
51
Chez quelles espèces voit-on des kystes hépatiques?
Veaux et porcelets et souvent ils régressent à l'âge adulte.
52
Qu'est-ce que le shunt ou anastomose porto-systémique?
C'est une communication entre la veine porte et la circulation veineuse systémique
53
Chez quelle espèce voit-on des shunts intra-hépatique? Extra-hépatique? La raison?
Shunt PA surtout. Intra-hépatiques chez les chiens de GRaces et dû à une persistance du ductus venosus Shunt extra hépatique. chiens de Praces surtout
54
Quels sont les SC spécifique d'un shunt porto-systémique congénital chez les PA?
Sous développement de l'animal et défaut de croissance et hypoplasie hépatique
55
À quoi est secondaire un shunt porto-systémique acquis?
Hypertension porte persistante
56
Quels sont les SC spécifique d'un shunt porto-systémique acquis?
Ascite et problème hépatique
57
Quels seront les changements lors de shunt porto-systémique acquis ou congénital?
Augmentation de l'ammoniac sanguin Diminution du BUN Calculs urinaires et cristaux SNC - encéphalopathies
58
Chez quelles espèces voit-on surtout des torsions des lobes hépatiques?
Chiens, lapins et porcs (lat. gauche + porcs)
59
Quelles sont les 5 manifestations possibles d'insuffisance hépatique?
1) Ictère et cholestase 2) Lésions cutanées 3) Encéphalopathies 4) Coagulophathies 5) Hypertension porte, oedème et ascite
60
L'ictère prend combien de temps à apparaître?
48 hrs
61
Quelle est la/les cause(s) principale(s) d'ictère selon l'espèce : 1) Ruminants 2) Carnivores 3) Chevaux
1) ruminants ; hémolyse intravasculaire 2) carnivores ; insuffisance hépatique et hémolyse intravasculaire 3) chevaux ; insuffisance hépatique aiguë ou jeun
62
Quelle est la seule espèce que lors de jeun on voit de l'ictère?
Chevaux
63
Quelles sont les deux types de lésions cutanées et les espèces lors d'insuffisance hépatique?
Photosensibilisation de type 2 ; ruminants ; accumulation de phylloérythrine car les parties pâles vont absorber des UV et faire des lésions cutanées Dermatite nécrolytique superficielle chez le chien
64
Quels sont les SC nerveux lors d'encéphalopathie hépatique causée par une insuffisance hépatique?
Manie, dépression et convulsion dû à l'ammoniac qui s'accumule et passe la barrière hémato-encéphalique Ça fait en sorte qu'on voit une vacuolisation de la matière blanche
65
Quelles sont les conséquences de l'hypertension porte?
Congestion passive TGI et rate Développement anastomose porto-systémique Transsudation et ascite
66
Quelles sont les 5 fonctions du foie?
Métabolisme (bilirubines, acides biliaires) Protéines plasmatiques - synthèse Phagocytose (c. Kupfer) Détoxication ou excrétion composés endogènes ou exogènes Hématopoïèse (foetale ou néonatale)
67
Chez quelle espèce est-ce normal de voir la lobulation hépatique?
Porc c'est normal de voir le patron lobulaire hépatique
68
Qu'est-ce que les cellules d'Ito?
Ce sont des cellules du foie ; se retrouvent dans l'espace de Disse et servent au stockage de la vitamine A, contrôle du tonus microvasculaire, cellules présentatrices d'antigènes et produisent des facteurs de croissance
69
Que sont les cellules ovales du foie?
Cellules ovales sont des cellules qui peuvent se différencier en hépatocytes ou en cellules épithélium biliaire
70
Quelle est la principale voie d'entrée pour les dommages hépatique?
Veine porte et veine ombilicale
71
Quels sont les trois types de patrons de dommages hépatiques?
1) Foyers de nécrose 2) Nécrose centro-lobulaire 3) Nécrose massive
72
Quelles sont les causes de nécrose centro-lobulaire?
Anoxie (hypoxie) | Hépatites toxiques
73
Quelle est l'aspect macroscopique de la nécrose massive du foie?
Aspect de mosaïque du parenchyme
74
Quelles sont les deux causes classique de nécrose massive du foie et l'espèce affectée?
- Maladie de Theiler (maladie sérique équine) | - Hépatose diététique du porc (déficience en vit. E/Sélénium)
75
Quelles sont les conditions pour avoir une réparation du foie?
1) Vascularisation efficace | 2) Drainage biliaire efficace
76
Quelles sont les 3 conséquences de la fibrose hépatique?
1) Capillarisation des sinusoïdes 2) Perte de microvillosités des hépatocytes 3) Augmentation de la pression sanguine dans les hépatocytes