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Pathologie systémique > Système foie > Flashcards

Système foie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie nodulaire du foie?

A

C’est une lésion pseudotumorale du foie dans laquelle il y a une hyperplasie en nodule unique ou multiple dans le foie de chien âgé

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2
Q

Décrire les adénomes hépatocytaires?

A

Adénome hépatocytaire chez le chien c’est bénin et souvent suite à l’aflatoxicose.

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3
Q

Décrire les carcinomes hépatocytaires?

A

Mâlin et masse unique ou multiple. canin surtout aflatoxine ou nitrosamines amène ça.

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4
Q

Décrire la malignité (métastases) des carcinomes hépatocytaires chez les chiens/chats?

A

Chiens : 60% cas de métastases

Chats : 25% cas de métastases

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5
Q

Quelles cellules sont les plus susceptibles à une lésion toxique du foie?

A

Hépatocytes

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6
Q

Quelles sont les signes d’une lésion aiguë d’intoxication du foie?

A

Dégénérescence, nécrose, apoptose

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7
Q

Quelles sont les signes d’une lésion chronique d’intoxication du foie?

A

Fibrose, cirrhose, tumeurs hépatiques

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8
Q

Décrire des causes et leur catégorie (3) de dommages toxiques au foie?

A

1) Toxines ; cyanobactéries (algues bleues) ou intoxication au cuivre chez le mouton
2) Mycotoxines ; Aflatoxine B1
3) Médicaments ; acétaminophène, TMS (chien), Phénobarbital chronique chien, carprofen (chien), mebendazole…

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9
Q

Qu’est-ce que le cholangiohépatite?

A

Une inflammation des voies biliaires du foie et du foie

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10
Q

Quelles sont les causes d’hépatite aiguë?

A

Infectieux ou toxique

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11
Q

Quand combien de pourcentage du parenchyme est perdu voit-on un signe d’insuffisance hépatique?

A

70%

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12
Q

Chez le chien, quelles sont les causes toxiques (2) et infectieuses (2) les plus communes pour une hépatite chronique?

A

Infectieux : Adénovirus canin type I (hépatite infectieuse canine), Leptospira
Toxique : Aflatoxine et anticonvulsifs (phénobarbital Tx chronique)

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13
Q

Est-ce facile de déterminer la cause de l’hépatite infectieuse chronique?

A

Non, dans la majorité des cas la cause n’est jamais trouvée, car ça fait un changement macroscopiquement très non-spécifique aux agents et des fois c’est quelques années plus tard seulement que les SC apparaîssent alors que l’agent causal n’est plus détectable.

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14
Q

Qu’est-ce que l’hépatite chronique canine héréditaire?

A

C’est une hépatite qui résulte de l’hérédité, c’est à dire que chez certaines races, comme le Bedlington Terrier ou Labrador ou Doberman pinscher, ils ont un gène MURR1 muté qui fait qu’il y a une accumulation chronique de cuivre chez ses animaux. Le cuivre cause donc après une hépatite

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15
Q

Qu’est-ce que la cholécystite?

A

Inflammation de la vésicule biliaire

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16
Q

Quelles sont les causes de cholangiohépatite? (3 catégories)

A

1) Chimiques
2) Bactériennes
3) Parasitaires

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17
Q

Quelles sont les agents bactériens qui font une cholangiohépatite?

A

E.coli, Streptococcus ou Pseudomonas

infection ascendante

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18
Q

Quelles sont les causes parasitaires et l’espèce qui causent une cholangiohépatite?

A

Douves : Fasciola heptica (rum), Dicrocelium dendriticum (rum), metorchus conjonctus (canidés)
Coccidies : Eimeria stiedae, lapins - hyperplasie des canaux biliaires

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19
Q

Qu’est-ce que des cholélithes?

A

Ce sont des calculs biliaires ; vésicules biliaires et/ou voies biliaires
Ce sont donc des concrétions minérales/organiques

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20
Q

Quels sont les types de cholélithes?

A

1) Cholestérol
2) Pigmentaire
3) Phosphate de calcium

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21
Q

Quelle est l’allure d’une cholélite de cholestérol? Phosphate de calcium?

A

Blanc dans les deux cas ; mais ceux de phosphate de calcium sont très lourde comparé à ceux de cholestérol

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22
Q

Chez quelle espèce voit-on plus souvent des cholélithes?

A

Chiens de petites races

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23
Q

Quelle est la conséquence des cholélithes?

A

Stase et/ou infection des voies biliaires

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24
Q

Qu’est-ce que la cholesthase post-hépatique?

A

Rétention de la bile (stase) suite à une obstruction du canal cholédoque

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25
Q

Quels sont les causes de cholesthase post-hépatique?

A 
Compression du canal cholédoque
Fermeture de la papille duodénale 
Sténose cicatricielle canaux 
Parasites (ex. ascaris)
Cholangite
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26
Q

Quelle est l’allure des hépatites infectieuses la plupart du temps?

A

Allure de foyers de nécrose dans le foie

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27
Q

Quelle hépatite infectieuse ne fait pas de foyers de nécrose comme la majorité?

A

Maladie de Tyller (équins) ; hépatite avec nécrose massive

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28
Q

Quelle type de nécrose voit-on dans les hépatite infectieuse causée par :

1) virus?
2) bactérie?
3) mycobactérie?

A

Virus : nécrose de coagulation
Bactérie : nécrose de liquéfaction
Mycobactérie : nécrose caséeuse/granulomes

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29
Q

Quels sont les virus et les espèces touchées qui font de hépatite infectieuse?

A

Canin : Adénovirus canin type I, Herpesvirus chiots
Équins : Herpesvirus équin type I
Bovins : Herpesvirus bovin type I

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30
Q

Quelle est la différence microscopiquement entre une infection d’hépatite causé par un herpes vs. adénovirus chez le chien? Et dans l’anamnèse?

A

Adénovirus : inclusions basophiles dans les hépatocytes
Chiots de 4 à 6 mois d’âge
Herpesvirus : inclusions acidophiles dans les hépatocytes - chiots de moins 1 mois d’âge

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31
Q

Quelles sont les trois bactéries principales et l’espèce affecté par l’hépatite infectieuse que ça cause?

A

1) Campylobacter fetus ; brebis
2) Tuberculose aviaire ; Mycobacterium avium
3) Yersiniose ; lièvre

32
Q

Quelle est la particularité de Yersiniose?

A

C’est que ça fait des foyers de nécrose dans le foie et la rate des animaux affectés lièvres

33
Q

Quels agents causent des abcès hépatiques chez les bovins?

A

Fusobacterium necrophorum et Trueperella pyogenes

34
Q

Quels agents causent des abcès hépatiques chez les porcs?

A

Trueperella pyogenes

35
Q

Quels agents causent des abcès hépatiques chez les PA?

A

Streptococcus et Staphylococcus

36
Q

Quelles sont les conséquences des abcès hépatiques?

A

Résorption et fibrose
Péritonite locale ou généralisée
Thrombose de la veine cave ou hépatique (pneumonie abcédative ou embolisation pulmonaire peut s’en suivre ainsi)

37
Q

Quels parasites chez les chiens et chats font une hépatite infectieuse?

A

Toxoplasma gondii et Neospora caninum

38
Q

Chez la dinde, quel agent fait une hépatite infectieuse?

A

Histomonas meleagridis

39
Q

Quel est le cycle de vie d’histomonas meleagridis?

A

Il vit dans un nématode (Hétérakis gallinarum) qui lui vit dans un ver de terre qui si ingéré par la dinde alors fait cette lx hépatique

40
Q

Quels agent cause une sclérose capsulaire ou sous-capsulaire?

A

Porcs ; ascaris suum

Équins ; Strongylus vulgaris, edentatus ou equinus

41
Q

Quelle est la cause primaire de congestion passive du foie?

A

Défaillance du coeur droit

42
Q

Quel est l’aspect du foie lors de congestion passive?

A

Foie muscadé ou cardiaque

43
Q

Quelle est la cause principale d’infarctus hépatique?

A

Torsion d’un lobe hépatique

44
Q

Qu’est-ce que la télangiectasie hépatique? Quelles espèces?

A

Dilatation des sinusoïdes qui amène une compression des hépatocytes et après atrophie hépatocytaire et rupture de ces sinusoïdes
Chats et bovins

45
Q

Quelles sont les causes d’atrophie hépatique généralisée?

A

Malnutrition générale, Anastomose porto-systémique congénital, sénélité et fibrose/nécrose

46
Q

Quelle est la différence entre hémosidérose et l’hémochromatose?

A

Hémosidérose c’est l’accumulation de pigment de fer - hémosidérine normalement alors que l’hémochromatose c’est l’accumulation pathologique de pigments de fer dans le foie

47
Q

Quelle est la différence entre fascioloides magna et hepatica? Quelle est la nature des pigments qui s’accumulent?

A

Fascioloides magna c’est un pigment qui s’accumulent dans tout le foie alors que fascioloides hepatica les pigments s’accumulent juste dans les canaux biliaires
Le pigment est formé de fer et de porphyrine donc hématine la nature

48
Q

Quand voit-on une glycogénose hépatique?

A

Iatrogénique suite à des traitements aux corticostéroïdes

C’est réversible comme lésion du foie

49
Q

Quelles sont les causes pathologiques de lipidose hépatique (4)?

A

1) Pancréatite
2) Hyperthyroïdisme
3) Diabète mellitus non traité
4) Intoxication ; ex. Aflatoxine

50
Q

Quand voit-on des kystes biliaires?

A

C’est une anomalie congénitale dans laquelle on voit un développement anormal des canaux intra-hépatique ; maladie polykystiques souvent (foie et reins) ex. Chat Persan ou chiens Cairn

51
Q

Chez quelles espèces voit-on des kystes hépatiques?

A

Veaux et porcelets et souvent ils régressent à l’âge adulte.

52
Q

Qu’est-ce que le shunt ou anastomose porto-systémique?

A

C’est une communication entre la veine porte et la circulation veineuse systémique

53
Q

Chez quelle espèce voit-on des shunts intra-hépatique? Extra-hépatique? La raison?

A

Shunt PA surtout. Intra-hépatiques chez les chiens de GRaces et dû à une persistance du ductus venosus
Shunt extra hépatique. chiens de Praces surtout

54
Q

Quels sont les SC spécifique d’un shunt porto-systémique congénital chez les PA?

A

Sous développement de l’animal et défaut de croissance et hypoplasie hépatique

55
Q

À quoi est secondaire un shunt porto-systémique acquis?

A

Hypertension porte persistante

56
Q

Quels sont les SC spécifique d’un shunt porto-systémique acquis?

A

Ascite et problème hépatique

57
Q

Quels seront les changements lors de shunt porto-systémique acquis ou congénital?

A

Augmentation de l’ammoniac sanguin
Diminution du BUN
Calculs urinaires et cristaux
SNC - encéphalopathies

58
Q

Chez quelles espèces voit-on surtout des torsions des lobes hépatiques?

A

Chiens, lapins et porcs (lat. gauche + porcs)

59
Q

Quelles sont les 5 manifestations possibles d’insuffisance hépatique?

A

1) Ictère et cholestase
2) Lésions cutanées
3) Encéphalopathies
4) Coagulophathies
5) Hypertension porte, oedème et ascite

60
Q

L’ictère prend combien de temps à apparaître?

A

48 hrs

61
Q

Quelle est la/les cause(s) principale(s) d’ictère selon l’espèce :

1) Ruminants
2) Carnivores
3) Chevaux

A

1) ruminants ; hémolyse intravasculaire
2) carnivores ; insuffisance hépatique et hémolyse intravasculaire
3) chevaux ; insuffisance hépatique aiguë ou jeun

62
Q

Quelle est la seule espèce que lors de jeun on voit de l’ictère?

A

Chevaux

63
Q

Quelles sont les deux types de lésions cutanées et les espèces lors d’insuffisance hépatique?

A

Photosensibilisation de type 2 ; ruminants ; accumulation de phylloérythrine car les parties pâles vont absorber des UV et faire des lésions cutanées

Dermatite nécrolytique superficielle chez le chien

64
Q

Quels sont les SC nerveux lors d’encéphalopathie hépatique causée par une insuffisance hépatique?

A

Manie, dépression et convulsion dû à l’ammoniac qui s’accumule et passe la barrière hémato-encéphalique
Ça fait en sorte qu’on voit une vacuolisation de la matière blanche

65
Q

Quelles sont les conséquences de l’hypertension porte?

A

Congestion passive TGI et rate
Développement anastomose porto-systémique
Transsudation et ascite

66
Q

Quelles sont les 5 fonctions du foie?

A

Métabolisme (bilirubines, acides biliaires)
Protéines plasmatiques - synthèse
Phagocytose (c. Kupfer)
Détoxication ou excrétion composés endogènes ou exogènes
Hématopoïèse (foetale ou néonatale)

67
Q

Chez quelle espèce est-ce normal de voir la lobulation hépatique?

A

Porc c’est normal de voir le patron lobulaire hépatique

68
Q

Qu’est-ce que les cellules d’Ito?

A

Ce sont des cellules du foie ; se retrouvent dans l’espace de Disse et servent au stockage de la vitamine A, contrôle du tonus microvasculaire, cellules présentatrices d’antigènes et produisent des facteurs de croissance

69
Q

Que sont les cellules ovales du foie?

A

Cellules ovales sont des cellules qui peuvent se différencier en hépatocytes ou en cellules épithélium biliaire

70
Q

Quelle est la principale voie d’entrée pour les dommages hépatique?

A

Veine porte et veine ombilicale

71
Q

Quels sont les trois types de patrons de dommages hépatiques?

A

1) Foyers de nécrose
2) Nécrose centro-lobulaire
3) Nécrose massive

72
Q

Quelles sont les causes de nécrose centro-lobulaire?

A

Anoxie (hypoxie)

Hépatites toxiques

73
Q

Quelle est l’aspect macroscopique de la nécrose massive du foie?

A

Aspect de mosaïque du parenchyme

74
Q

Quelles sont les deux causes classique de nécrose massive du foie et l’espèce affectée?

A
  • Maladie de Theiler (maladie sérique équine)

- Hépatose diététique du porc (déficience en vit. E/Sélénium)

75
Q

Quelles sont les conditions pour avoir une réparation du foie?

A

1) Vascularisation efficace

2) Drainage biliaire efficace

76
Q

Quelles sont les 3 conséquences de la fibrose hépatique?

A

1) Capillarisation des sinusoïdes
2) Perte de microvillosités des hépatocytes
3) Augmentation de la pression sanguine dans les hépatocytes

Pathologie systémique (9 decks)

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