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Physiopatho > Système digestif > Flashcards

Système digestif Flashcards

1
Q

Quelles sont les principales fonctions du système digestif?

A

1) absorption des aliments
2) Absorption de l’eau, des vitamines et des minéraux
3) Élimination des déchets

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2
Q

à quoi sert la pyramide alimentaire?

A
  • Aide les gens à comprendre ce qu’ils mangent

- Classe les aliments en catégories

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3
Q

Que permet la désintégration des aliments?

A

1) élaboration de nouveaux tissus (division cellulaire)
2) Réparation des tissus endommagés
3) Source d’énergie

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4
Q

Quels sont les 2 métiers en lien avec le système digestif?

A

gastroentérologue: structure, fonction et maladies touchant l’oesophage, l’estomac et l’intestin

Proctologue: structure, fonction et maladies touchant le rectum et l’anus

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5
Q

Nommer les composantes du sytème digestif

A

formé d’un tube et d’organes digestifs:
bouche, pharynx,
oesophage,estomac, intestin grêle et gros intestin

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6
Q

Quels sont les organes digestifs annexes?

A

Dents: découpent en morceaux les aliments

Langue: permet la mastication et la déglutition

Foie, vésicule biliaire et le pancréas: jamais en contact avec la nourriture mais déversent des sécrétions dans le système digestif

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7
Q

Les 6 fonctions du système digestif? ( DAMN is B.A.D)

A

1) Ingestion
2) Sécrétion
3) Brassage et propulsion
4) Digestion
5) Absorption
6) Défécation

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8
Q

Nommer chaque étape de l’alimentation ( aliments…)

A

1) Aliments
2) Bol
3) Chyme
4) Chyle
5) Nutriments

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9
Q

Nommer les structures qui composent le chemin de l’alimentation (bouche…)

A

1) Bouche
2) Pharynx
3) Oesophage
4) Estomac
5) Intestin grêle
6) Gros intestin
7) Anus

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10
Q

Nommer et expliquer les 4 couches tissulaires du système digestif

A

1) Muqueuse: tapisse lumière tube digestif
épithélium contient des c épithéliales (protection et absorption), glandes muqueuses et tissu conjonctif (chorion)
2) Sous muqueuse :
tissu conjonctif dense contenant VS et NERFS
3) Musculeuse: cellules musculaires lisses disposées selon 2 axes (couche circulaire interne et couche longitudinale externe)
4)Séreuse (ou adventice): tissu conjonctif dense, vascularisée comportant bcp d’adipocytes

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11
Q

Qu’est-ce que le système nerveux entérique?

A

Partie du système nerveux autonome qui contrôle le système digestif ( 2 plexus)

est indépendant:
contribue au péristaltisme et la sécrétion des glandes

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12
Q

Que produit le système nerveux entérique? (hormones)

A

1) Dopamine (bonheur) produit autant que le cerveau
2) Sérotonine (émotions-> stress/anxiété)

*deuxième cerveau qui permet de nous libérer l’esprit

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13
Q

Quelles sont les composantes de la bouche?

A

joues, lèvres, palais mou, palais osseux (toit de la bouche) et la langue.

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14
Q

Expliquer le rôle des 2 enzymes dans digestion chimique de la bouche

A

1) amylase salivaire: dégradation de l’amidon

2) lipase linguale: fragmentation des tryglycérides (activé dans le milieu acide de l’estomac)

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15
Q

Quelles sont les 3 paires de glandes salivaires? (glande exocrine)

A

1) Glande sublinguale
2) Sous-mandibulaire
3) Parotide

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16
Q

Quelle est la composition de la salive?

A

99,5%=eau
0,5%= ions potassium/sodium, les 2 enzymes, lysozyme (antibactérien), mucus (lubrification)

***1000-1500 mL/jour

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17
Q

Qu’est-ce qu’un oreillon?

A

Virus qui s’attaque aux glandes parotïdes (entre la machoire et l’oreille)

Cause: de la fièvre et de la douleur( surtout après des aliments sûrs ex: jus de pommes)

Après puberté: possibilité d’inflammation des testicules

Vaccin dispo

Complications possibles( méningite, surdité ou avortement)

++++ contagieux (voie aérienne) et aucun traitement mise à part le repos

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18
Q

Décrivez la langue

A

Composée de 17 muscles squelettiques recouvert d’une muqueuse

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19
Q

Quelles sont les 4 types de papilles?

A

1) Caliciforme= au fond
2) Foliée= sur les côtés
3) Filiforme= dans le milieu de la langue
4) Fongiforme= au bout de la langue

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20
Q

Qu’est-ce que l’umami?

A

C’est la cinquième saveur-> aliments riches en glutamate (ex: fruits de mer, fromage, algues, thé…)

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21
Q

Nommer les régions impliquées dans l’olfaction

A

Aire olfactive+ aire gustative+ cervelet

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22
Q

Nommer les 3 parties du pharynx

A

1) Nasopharynx
2) Oropharynx
3) Laryngopharynx

** c’est la portion cervicale du tube digestif

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23
Q

Quelles sont les fonctions de l’oesophage?

A

sécrétion de mucus et acheminer la nourriture jusqu’à l’estomac

** ne produit pas d’enzyme et n’est pas un lieu d’absorption

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24
Q

Décrire l’estomac en général

A

Renflement en forme de J, réservoir ou les aliments peuvent être mélangés ( ingestion bcp plus rapide que la digestion)

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25
Q

Nommer les 3 couches de l’estomac

A

1) Couche circulaire (contraction)
2) Longitudinale
3) Oblique

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26
Q

Nommer les 4 fonction de l’estomac

A

1) Mélange de la salive, des sucs gastriques et des aliments (bol) pour former la chyme
2) Réservoir
3) Sécrète le suc gastrique (HCL, pepsine, lipase gastrique)
4) Sécrétion de gastrine (stimule la sécrétion d’HCL) + mucus

27
Q

Nommer les 5 régions de l’estomac

A

1) cardia = valve qui contrôle
2) fundus = aire d’entreposage temporaire
3) corps de l’estomac= partie principale
4) l’antre= entreposage des aliments décomposés
5) pylore= contrôle le passage dans l’intestin grêle

** prend environ de 1 à 3h pour liquéfiés les aliments

28
Q

Décrire l’ulcère gastro-duodénal

A

implication de la bactérie helicobacter pylori dans 90% des cas qui cause la destruction de la muqueuse de l’estomac

29
Q

Qu’est-ce qu’un reflux gastrique ?

Quelles sont les solutions?

A

Le cardial (partie inf )ne se referme pas complètement donc relfux d’HCL dans l’oesophage donc brûlure

Solutions: éviter certains aliments, prendre des médicaments, ne pas s’allonger après le souper, surélevez l’oreiller et prendre des repas moins copieux

30
Q

Quels sont les facteurs de risque du reflux- gastrique?

A
  • l’âge
  • le surpoids
  • le tabagisme
  • les aliments
  • prise de certains médicaments
31
Q

Décrire le mécanisme de vomissement

A

Causes: vue de choses désagréables, douleur, étourdissement, pression IC, médicaments

Influx nerveux sensitif-> formation réticulée (centre de vomissement) -> influx moteur-> muscles abdominaux-> compression et expulsion

32
Q

Définir la gastro

A

La gastro est un VIRUS très contagieux ( 10 à 100 particules virales, bcp dans les selles)

*** Résiste au pH et aux enzymes

33
Q

Qu’est-ce que le péritoine?

A

C’est une SÉREUSE (la plus grande du corps humain) qui recouvre les organes du ventre. Lisse, translucide et contient une fine couche de liquide.
(plèvre,péritoine,péricarde)

34
Q

Quelles sont les 2 parties du péritoines?

A

1) partie viscéral: tapisse la partie interne
2) partie pariétal:: tapisse l’extérieur des organes

2 fonctions: soutient les organes et permet un glissement harmonieux des viscères

35
Q

Qu’est-ce que la péritonite ?

A
  • Inflammation aigue du péritoine
  • souvent causé par une contamination par des microorganismes
  • douleur intense, fièvre, vomissement
36
Q

Quel est le traitement pour la péritonite?

A

CHIRURGIE

1) traiter la cause (ex: appendice)
2) Désinfection de la cavité abdominale avec un antiseptique
3) Antibiothérapie

37
Q

La digestion chimique dépend de quels organes (3) ?

A
  • le foie
  • le pancréas
  • la vésicule biliaire
38
Q

Définir le pancréas

A

situé derrière la grande courbure de l’estomac

formé d’une tête, un corps et une queue

Les sucs pancréatiques sont produits par les c exocrines (se jettent dans le canal de Wirsung/pancréatique qui se fusionne ensuite avec le canal cholédoque

ensuite, se jette dans le duodénum ( bile et sucs)

39
Q

Quelles sont les composantes du pancréas ? (2)

A 
99% = amas de cellules épithéliales ( en forme d'acinus) qui sécrètent le suc pancréatique
1%= îlots pancréatiques ( sécrètent le glucagon, insuline, polypeptide et somatostatine)
40
Q

Quelle est la composition du suc pancréatique?

A

eau, ions bicarbonate de sodium (NaHCO3-> alcalin) et plusieurs enzymes:
1- amylase = pour l’amidon
2-trypsine/élastase/chymotrypsine= pour les protéines
3-lipase pancréatique= pour les graisses
4- ribonucléase/désoxyribonucléase= pour les acides nucléiques

41
Q

Quelles sont les 2 complications possibles associées au pancréas?

A

1) pancréatite (inflammation du pancréas): suite à l’abus d’alcool (++ fréquent) ou obstruction des voies biliaires
Traitements: jeüne, chirurgie…
2) Cancer du pancréas: souvent chez les H 50 ans
causes: génétique, tabac, alcool…
Détecté tardivement et est TRÈS mortel

42
Q

Définir le foie

A
  • glande la plus lourde de l’organisme ( à droite à côté de l’estomac) et est composé de 2 lobes ( droit et gauche réunis par le ligament falciforme

Fonctions:

  • Épuration
  • Synthèse
  • Stockage

**voir les 2 schémas +++ important

43
Q

Qu’est-ce que les lobules du foie?

A

C’est les unités fonctionnelles/filtration du foie (filtration en lien avec les hépatocytes)

44
Q

Quelles sont les 9 fonctions principales du foie?

A

1- Métabolisme des glucides:(pour le maintient de la glycémie: glycogène->glucose)
2- Métabolisme des lipides: AG pour produire de l’ATP et synthèse des lipoprotéines (LDL,HDL) et métabolisme pour le cholestérol
3- Métabolisme des protéines: AA devient de l’ATP ou des glucides et synthèse des protéines plasmatiques
4-traitement des substances toxiques et des médicaments ( alcool et sécrète des médicaments(ex: pénicilline) dans la bile)
5-excrétion de la bilirubine
6-synthèse des sels biliaires
7-stockage (fer,vitamines,glycogène)
8-phagocytoses (des vieux globules blancs ex: érythrocytes)
9-L’activation de la vitamine D: au début par la peau et ensuite par le foie

45
Q

Quelles sont les maladies possibles du foie (4)

A

Ictère ou jaunisse (coloration jaunatre du blanc de l’oeil, de la peau ou des muqueuses)

*Bilirubine= formée par la dégradation de l’hémoglobine

1) Ictère pré-hépatique : trop de bilirubine
2) hépatique: destruction des hépatocytes
3) extra-hépatique: blocage ex: causé par une tumeur
4) du nouveau-né: malformation du foie donc photothérapie à la lumière bleue pour convertir celui produit par les reins.

46
Q

Qu’est-ce que l’hypetension portale?

A

Trop de pression dans la veine porte

Cause: toute maladie qui donne lieu à une résistance hépatique (cirrohose, métastase…)

Gonflement des veines, hémorragies, douleurs abdominales

47
Q

Qu’est-ce que la bile?

A

1L/jour
composition: eau, sels biliaires, cholestérol et pigments bilaires (bilirubine)

pH= alcalin

48
Q

Fonction principale de la bile?

A

agent émulsifiant (permet de garder les graisses en gouttelettes(micelles) et permet a la lipase de les absorber)

49
Q

Qu’est-ce qui cause les calculs biliaires?

A

Cristallisation causée par un excès de cholestérol ou un manque de sel biliaires ( obstruction du canal cholédoque ) donc douleur

50
Q

Quels sont les facteurs de risque et les traitements des calculs bilaires?

A

F de 60 ans, enceinte, obèse et d’origine hispanique

Traitements: par on de choc ou par chirurgie (ablation de la vésicule biliaire)

51
Q

Décrire l’intestin grêle (3m)

A

digestion et absorption ( plis circulaires, villosités et microvillosités)

***augmente de 600X la surface de contact

52
Q

Quels sont les 3 segments de l’intestin grêle?

A

1) duodénum (+ court)
2) jéjunum
3) iléum (+ long)

53
Q

Quels sont les 3 fonctions de l’intestin grêle?

A

1) mélange chyme aux suc digestifs
2) Achève la digestion
3) 90% de l’absorption des nutriments et de l’eau

54
Q

Quelles sont les 2 maladies possibles de l’intestin grêle?

A

1) Maladie coeliaque (gluten): auto-immun, diminution de la surface d’absorption en raison de l’inflammation= malabsorption de TOUT pas de traitement, à risque de cancer

Diagnostic: repose sur la détection de certains anticorps( test sérologique) et sur une biopsie (endoscopie)
2) Intolérance au lactose : pas de lactase donc rétention de liquide dans les excréments

Diagnostic: test à l’hydrogène ( gaz provenant de la fermentation bactérienne excrété par les poumons)

55
Q

Décrire le gros intestin (1,5m)

A

Partie terminale du tube digestif
Fonctions:
achève l’absorption, produit certaines vitamines et forme les excréments

56
Q

Quelles sont les 4 parties du gros intestin?

A

1) caecum
2) côlon
3) rectum
4) anus

**jonction entre les 2 intestin importante (valvule de Baubin pour empêcher de faire du va et vient)

57
Q

Comment se nomme les bactéries présentes dans le gros intestin?

A 
Flore intestinale/microbiote
10 milliards de bactéries
Fonctions:
1) production de vitamines (K, biotine)
2)décomposent AA et partie des fibres indigestes (qui contiennent bcp de SOUFRE (choux,oeufs,fromages,oignons...))
3) protection contre les bactéries 
4) rôle dans le système immunitaire
58
Q

Qu’est-ce que la constipation?

A

Retard ou difficulté à évacuer les selles

** 12 à 19% population nord-américaine F +

occasionnelle (voyage) ou chronique (plus de 6 mois)

Multiples causes: mauvaises habitudes de vie, stess, anxiéte, aliments pauvre en fibre ou en liquide

Laxatifs: (osmotique, lubrifiant, fibres…)stimulant pour les contractions musculaires

59
Q

Qu’est-ce qu’un fécalome?

A

Constipation sévère:
accumulation de matières fécales déshydratées, compactes(dures) et stagnantes dans le rectum

+++ personnes âgées

Traitements: lavage ou extraction manuelle

60
Q

Quelles sont les maladies du gros intestin?

A

1)colon irritable (un trouble pas une maladie): origine encore discutée
2) colite ulcéreuse/maladie de Crohn (origine génétique): maladie inflammatoire chronique (sang, crampes, diarrhées)
3) diverticulose: hernie de la muqueuse de l’intestin (asymptomatique)
complication= infection possible
facteurs de risque: âge, sédentarité et alimentation pauvre en fibres
4)Polypes: généralement bénignes, asymptomatiques, peuvent devenir cancéreux (possibilité de retirer)
5)occlusion intestinale: blocage partiel ou complet ( à cause d’un obstacle dans le gros intestin)
6) Cancer colorectal : un des + fréquent (développe à partir d’un polype)
7) appendicite: douleur du côté ombilical/droit
**peut provoque de l’oedème, de l’ischémie et de la gangrène

61
Q

Qu’est-ce qu’une fibre alimentaire?

A

Résiste à la digestion (ex: céréales, polysaccharides, paroi cellulaire végétaux…)

solubles:
absorbent et donc diminuent le taux de cholestérol alimentaire

insolubles: augmente volume et facilitent la circulation intestinale (transite intestinal)

62
Q

Qu’est qu’un probiotique?

A

Souches vivantes de bactéries ou de levures

Fonction: aide à la digestion des fibres et stimule le système immunitaire et aide à contrôler la diarrhée

**action a/n du gros intestin

63
Q

Décrire le vieillissement du système digestif

A
  • Ralentissement des mécanismes
  • Diminution sensibilité de la bouche, - de sensations gustatives, troubles de déglutition,malabsorption, hémorroïdes, constipation…

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