Système cardiovasculaire Flashcards
Combien de litres de sang est pompé par le coeur en 1 minute?
5L/min
Quel est l’emplacement du coeur?
situé 2/3 à gauche
côté droit est antérieur et côté gauche est plus postérieur
L’apex= le sommet=le bas
La base= le dessus= le haut
Qu’est-ce que la réanimation cardique?
Consiste à appliquer des compressions afin de créer une circulation sanguine artificielle (pas besoin de ventilation)
Décrire le péricarde et ses couches
Péricarde= revêtement qui entoure, protège et maintient le coeur en place
Fibreux= plus épais (partie extérieur et possède des trous pour les vaisseaux sanguins) Séreux= membrane plus mince et délicate
1) partie pariétal
2) cavité péricardique
3) partie viscérale
Quelles sont les 3 couches du coeur?
1) Péricarde
2) Myocarde = tissu musculaire contractile (involontaire)
3) Endocarde = revêtement lisse de cellules endothéliales pour les cavités du coeur
Quelles sont les 2 types de péricardites possibles?
1) aiguë = inflammation du péricarde ( douleur intense et vive qui ressemble à une crise cardiaque)
Cause: infection virale
Traitement: anti-inflammatoire et antidouleur
*possibilité de durer 1 semaine
2) chronique = plus graduelle et longue
tamponnade cardiaque (accumulation de liquide dans la cavité péricardique qui comprime le coeur et diminue le débit cardiaque
Cause: infractus ou chirurgie cardiaque
Traitement: il faut enlever le liquide qui excède (péricardiocenthèse)
Qu’est-ce que la myocardie et l’endocardie?
1) myocardie= inflammation du myocarde causé par une infection ou une irridiation
Symptômes: peu être asymptomatique OU avoir fièvre,douleur abdominales et articulaires,fatigue,essouflements, rythme irrégulier
2)endocardie= touche les valves du coeur
Cause: bactérie
Symptômes: fièvre,fatigue,essoufflements…
Traitements: antibiotiques par intraveineuse pour une action rapide
Décrire les cavités du coeur
2 oreillettes et 2 ventricules
Droit= oreillette->valve tricuspide->ventricule->valve pulmonaire->tronc pulmonaire->artère pulmonaire
Gauche=oreillette->valve bicuspide/mitral-> ventricule->valve aortique->aorte ascendantes->arc aortique->aorte descendante
**il y a aussi un réseau de veines/artères coronaires pour alimenter le coeur en sang (car lui aussi est un muscle)
Décrire l’épaisseur des différentes parois du coeur (myocarde)
Ventricules= parois plus épaisses car pompent le sang sur de plus grand distance
Ventricule gauche= le ++ épais car doit pomper le sang dans tout le corps
**Les 2 ventricules éjectent un volume équivalent de sang
Quand est-ce que les valves s’ouvrent?
Lors de changements de pression
par exemple, lorsque la pression est plus grand dans les oreillettes que dans les ventricules, les valves s’ouvrent pour laisser le sang s’écouler
Comment appelle-t-on les valves aortique et pulmonaire?
valves semi-lunaires (trois valvules en forme de demi-lunes
Quelles sont les anomalies possibles des valves ?(2)
1) sténose= rétrécissement de l’ouverture des valves (donc moins grande ouverture)
Cause: malformation génétique
2) insuffisance= la valve ne se referme pas au complet
** Dans les 2 cas= souffle au coeur (léger bruit audible à l’auscultation)
Possibilité de chirurgie pour réparation
Qu’est-ce que le rhumatisme articulaire aigu (RAA)?
Cause: maladie infectieuse (streptocoque B)
Quoi: anticoprs s’attaquent à nos propres tissus conjonctifs (articulation, coeur et autres tissus)
Symptômes: 1) Digestif= crampes, vomissements, diarrhée, constipation
2) Cardiaque= douleur et difficulté à respirer
3) Inflammatoire(immunitaire)= fièvre, paleur, sueurs, céphalées et faiblesse générale
4) Articulaire= plusieurs articulations atteintes
Traitements possibles: hospitalisation, antibiotiques, anti-inflammatoires
Circulation systémique vs cardiaque
Pulmonaire= ventricule droit-> tronc pulmonaire-> artères pulmonaires-> poumons (capillaires)-> OXYGÈNE-> veines pulmonaires-> oreillette gauche
Systémique= ventricule gauche-> aorte-> artères-> capillaires dans le corps-> UTILISATION OXYGÈNE-> veine cave inf ou sup-> oreillette droite
Décrire la circulation coronarienne
Aorte-> artères coronaires-> capillaires-> UTILISATION OXYGÈNE-> veines du coeur-> sinus coronaire-> oreillete droite
Qu’est-ce qu’une coronaropathie?
Accumulation d’athérosclérose( dépôts lipidiques)dans les artères
Symptômes: aucun OU angine de poitrine ou infarctus
Facteurs de risque: tabagisme, diabète, obésité, hypertension,hérédité
Diagnostic: électrocardiogramme / angiographie coronaire (injection de liquide opaque pour observer au rayons X)
Traitements: thrombolyse,nitroglycérine(vasodilateur),pontage ou angioplastie (venir gonfler l’artère bouchée)
Décrire une obstruction partielle VS obstruction complète
Partielle = ANGINE
Douleur intense et aiguë, sensation de serrement et peu s’étendre au cou,menton,bras
**souvent après un effort physique
Complète: INFARCTUS
Entraîne la mort du tissu et remplacement par du tissu NON contractile. Impossibilité der réparer les lésions donc perturbation du système de conduction et peut entraîner la mort.
Quels sont les traitements possibles pour une crise cardiaque?
Thrombolyse (enlver les caillots)
Pontage
Angioplastie
Nitroglycérine (vasodilateur)
**un coeur peu fonctionner au repos même s’il reçoit 10 à 15% de l’apport sanguin normal
Expliquer la conduction du coeur
Myocarde est séparé par des disques intercalaires et chaque myocarde possède des desmosomes (permettent de propager l’influx nerveux)
Les cellules cardionectrices (1% du coeur) (type de myocytes) permettent de déclencher les contractions cardiaques grâce au PA.
elles établissent le rythme de l’excitation électrique du coeur
Système de conduction du coeur = assure la propagation de l’excitation cardiaque dans tout le coeur
Décrire comment le coeur bas (propagation du potentiel d’action)
noeud sinusal (amas de cellules cardionectrices dans l’oreillette droite)-> va dans les 2 oreillettes ET dans le noeud auriculo-ventriculaire-> faisceau auriculo-ventriculaire (atteint l’apex du coeur)-> cellules de Purkinhe transmettent le signal de l’apex vers le haut du coeur
**potentiel d’action toutes les 0,6 sec
Qu’est-ce qu’un stimulateur cardiaque?
un seul noeud= 60 dépolarisation/min
aucun noeud= 20 à 35 dépolarisation/min (donc pas assez pour irriger le cerveau)
Donc il faut un pacemaker en dessous de la clavicule et le connecter à l’oreillette droite et au ventricule droit.
Expliquer le potentiel d’action (contraction musculaire en gros)
Le potentiel de repos est tjrs de -90 mV (donc intérieur plus négatif)
Dépolarisation= lorsque l’intérieur devient positif
Ainsi, lorsqu’un PA est fait dans une cellule du myocarde, les cellules avoisinantes sont excitées également et donc le potentiel peu se propager comme ça
Expliquer les 5 étapes du potentiel d’action
1) Ouverture des canaux rapides a sodium donc entrée de Na+ (DÉPOLARISATION)
2) Fermeture des canaux sodium ET ouverture des canaux a calcium
3) Entrée du Ca2+ ( plateau) et ensuite contraction (troponine permet aux filaments de glisser les uns sur les autres)
4) Sortie du K+ et du Ca2+
5) Le potentiel de membrane reprend sa valeur négative (REPOLARISATION)
Qu’est-ce qu’un électrocardiogramme?
une machine composée d’électrode qui permet d’enregister l’activité électrique du coeur (donc chaque région à une activité électrique un peu différente)
P= dépolarisation auriculaire
QRS=dépolarisation
T= repolarisation ventriculaire
** à l’effort possibilité de voir les problèmes avec les artères coronaires