Système digestif 3 Flashcards

1
Q

Composition des sucs pancréatiques

A
  • précurseurs des protéases : tyrosine et chymotrypsine
  • enzymes : amylase et lipase
  • bicarbonate (neutralise les acides gastriques)
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Q

substances produites par la partie endocrine du pancréas

A

insuline et glucagon

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3
Q

Ou sont déversés les sucs pancréatiques?

A

dans le duodénum, en même temps que la bile, par un canal commun : ampoule de Vater

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4
Q

Par quoi sont controlées les sécrétions pancréatiques

A

par les hormones produites par les cellules neuro endocrines et duodénales :

  • sécrétine : stimule sécretion bicarbonate
  • cholécystokine et gastrine : sécretion d’enzymes
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5
Q

Par quoi est entouré le pancréas

A

par une capsule fibreuse.

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6
Q

qu’est ce que la capsule fibreuse qui entoure le pancréas partage

A

partage par des travées conjonctives la glande en lobules

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7
Q

Les acinis pancréatiques sont formés de quoi?

A

de cellules pyramidales dont les sommets pointent sur un espace central
(cellules basophiles)

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8
Q

Ou s’accumulent les granules zymogène. En attendant quoi?

A

dans la portion apicale de la cellule, en attendant la sécretion par exocytose (les enzymes) :

  • trypsine et chymotripsine (protéine)
  • amylase (hydrates de carbone)
  • lipase (lipides)
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9
Q

Ou les canaux excréteurs du pancréas commencent-ils

A

dans les acinis, par des cellules Centro-acineuses (portion intra acinaire)

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10
Q

Après le passage dans les acinis, dans quoi se jettent les canaux excréteurs

A

dans des canaux intercalaires qui se réunissent en canaux interlobulaires

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11
Q

Sécretion des cellules centro-acineuse?

A

de l’eau, du bicarbonate des sucs pancréatiques

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12
Q

Par quel type d’épithélium sont entourés les canaux intralobulaires?

A

épithélium cubique simple

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13
Q

Dans quoi se jettent les canaux interlobulaires?

A

dans le canal excréteur principal (de Wirsung) ou le canal accessoire (de Santorini)

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14
Q

Parmi quelles structures sont dispersés les ilots de langerhans?

A

parmi les acini séreux

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15
Q

Ou se retrouvent les sécretions des ilots de Langerhans?

A

Rejetées à la surface cellulaire, dans le fluide intercellulaire, traversent la paroi des capillaires fenêtrés et gagnent la circulation sanguine

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16
Q

Rôles des cellules alpha

A

synthétisent le glucagon

active la conversion du glycogène en glucose par les cellules du foie

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17
Q

Rôles des cellules beta

A

synthétisent l’insuline : facilite la capture de glucose sanguin par les cellules du foie

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18
Q

vascularisation des ilots de Langerhans

A
  • riche vascularisation sanguine
  • chaque ilot : irrigué par 3 artérioles -> se ramifient en capillaires fenêtrés
  • chaque ilot : drainé par 6 veinules -> veine interlobulaire
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19
Q

Quel type d’organe est le foie

A

organe parenchymateux entouré d’une capsule fibreuse

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20
Q

Par quoi est soutenu le parenchyme du foie?

A

par un squelette interne de fibres réticulées

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21
Q

Les rôles du foie

A
  • métabolisme du glucose
  • synthèse de l’héparine et autres glucides
  • métabolisme des lipides
    synthèse de ses propres protéines et des protéines plasmatiques
  • stockage de VB12
  • dégradation des hormones circulantes (stéroïdes)
  • hématopoïèse (avant naissance), stockage de fer, cuivre, folate…
22
Q

De quoi est composé le parenchyme du foie?

A

de travées cellulaires : formées d’hépatocytes

23
Q

Quels espaces forment les travées du foie

A

les sinus hépatiques qui s’anastomosent

24
Q

que contiennent les espaces portes

A

des aa hépatiques, veine porte et canal biliaire (entouré de tc)
veine centro lobulaire isolée

25
Q

Qu’est ce que acinus hépatique contiennent

A

losange formé par 2 veines Centro-lobulaires et une artériole terminale
sang se jette dans sinus de part et d’autre et rejoint les 2 veines centrales

26
Q

Cellule principale du foie

A

Hépatocytes (70%)

27
Q

Interface entre hépatocytes et sinus

A

espace de Disse : cellules de Kupffer et cellules de Ito

28
Q

Rôles de hépatocytes

A
  • glycogénogenèse, glycogénolyse et néoglucogenèse
  • dégradation hémoglobine et sécretion de bile
  • traitement de substances toxiques (alcool, médicaments)
29
Q

Comment est le cytoplasme des héapatocytes

A
  • riche en RE, appareil de Golgie développé
  • lysosomes avec canalicule biliaire
  • dépôt de glycogène
  • vacuole lipidique
30
Q

Comment est le noyau des hépatocytes?

A
  • noyau de taille variable

- peut contenir jusqu’à 8 fois la quantité de chromatine normale

31
Q

Quels sont les 3 domaines de la membrane plasmique des hépatocytes

A

1) domaine canaliculaire (15% de la membrane, riche en microvillosité)
2) domaine latéral : lisse
3) domaine sinusoïdal : 70% membrane -> échange entre sang et sinus

32
Q

Les cellules endothéliales du foie, caractéristiques

A

bordent les sinusoides, reposent sur la membrane basale, passage libre entre sinus et espace de Disse

33
Q

Où sont les cellules épithéliales biliaires

A

sur le bord des lobules hépatiques, Bordent le canal de Hering

34
Q

De quoi nait le canal de Hering?

A

de la réunion de plusieurs canalicules biliaires et se déversent dans le canal biliaire interlobulaire

35
Q

Où se trouve l’espace de Disse

A

entre les hépatocytes et la membrane basale endothéliale

36
Q

Que contient l’espace de Disse?

A

Des fibres réticulées et des cellules de Ito (lipocytes, cellules stellaires ou VA storing cells)

37
Q

Avec quoi sont en contact les cellules de Ito?

A

contact directe avec les hépatocytes et les endothéliocytes de sinusoïdes

38
Q

Rôles des cellules de Kupffer (macrophages dans la paroi sinusale)

A
  • nettoyage du sang
  • dégradation des immunoglobulines et la synthèse de plusieurs compléments plasmatiques
  • captage et dégradation de chylomicrons
  • synthèse de ag et de cholestérol
  • catabolisme des stéroïdes
39
Q

Régénération hépatique

A

Régénération extraordinaire
chez le rat : 75% masse hépatique régénérée par mois
- quand hépatocyte se divise par mitose, il garde tt ses fonctions

40
Q

Pathologie du foie : causes

A

même si régénération rapide , dans le cas de lésions massives ou répétées -> pathologies

41
Q

Qu’arrive-t-il lors d’hépatites alcooliques ou de cirrhoses

A

fibrose du parenchyme : les sinus sont remplacés par des fibres de collagènes (non-fonctionnelle)

42
Q

Qu’arrive-t-il lors de la fibrose de l’espace de Disse

A

les cellules stellaires : s’activent sous l’induction de cytosines sécrétées par cellules de Kupffer ->
Transformation des myofibroblastes avec apparition de filaments d’actine dans leur cytoplasme et baisse de stockage de la vitamine A

43
Q

Les 3 conséquences de la fibrose de l’espace de Disse

A

1) création d’une néo-membrane basale continue + modifie des cellules endothéliales (perte de leur fenestration)
2) réduction de la perméabilité du sinusoïde = diminution des échanges entre les hépatocytes et le courant sanguin
3) hypertension portale : fibrose rigidifie le sinusoide et les cellules stellaires activeront une action contractile

44
Q

composition de la bile

A

eau, électrolytes, acides biliaires, cholestérol, phospholipides et bilirubines

45
Q

À quoi sert la bile

A

excrétion de déchets (bilirubine), digestion de lipides au niveau du duodénum

46
Q

Quelles cellules forment la bile

A

les hépatocytes

47
Q

qu’arrive-t-il avec la bile une fois sécrétée

A

elle est diluée et enrichie en bicarbonate par l’épithélium des voies biliaires

48
Q

Quels sont les rôles des canaux biliaires inter-lobulaires

A

acheminent la biles et modifie le contenu en réabsorbant certains solutés et en ajoutant des céruloplasmine et des bicarbonates

49
Q

Les canaux biliaires rejoignent quelle structure?

A

le canal cystique qui provient de la vésicule biliaire et forme ensemble le canal cholédoque

50
Q

Dans quoi se jette le canal cholédoque?

A

dans le duodénum par une ampoule commune : le canal de Wirsung

51
Q

Rôle de la vésicule biliaire

A

réservoir de bile pour entre les repas
Concentration de la bile : réabsorbe 90% de son eau
Paroi musculeuse injecte la bile dans le canal cholédoque