Système Digestif Flashcards
Quelle est la formule dentaire d’une vache vs veau?
Veau: I 0/4 PM 3/3
Vacce: I 0/3 PM 3/3 M 3/3
Quels sont les SC d’un problème buccal/Oe? À quelle maladie cela ressemble-t-il?
Ptyalisme
Dysphagie
Rage
Quelles sont les 3 problèmes dentaires les plus vus en medvet ruminants? Leur etiologie *
Rétention prémolaire temporaire : empêche dent adulte de pousser
Croissance exagérée d’une molaire : la controlatérale n’est plus la
Abcès dentaire (surtout PM): maladie parodontale sévère, racine infectée = fracture ou carie sévère en est la cause
Âge et Px rétention prémolaire temporaire *
12-18m
Px excellent = extraction
Abcès dentaire Px *
Nommer un signe clinique différent des autres
Px bon avec chx
SC possible = j’étage nasal si fistule maxillaire
Croissance exagérée d’une molaire âge
Vieux bovin (a perdu une dent opposee)
Etiologie actinomycose vs actinobacillose*
Actinomycose: Actinomyces bovis (gram+)
Actinobacillose: actinobacillus lignieresii (gram -)
Les 2 font partie de la flore et profitent d’une lésion
SC actinomycose*
Ostéomyélite chronique!
Tuméfaction ferme collée à l’os de la mamdibule
Indolore mais douleur à mâcher
Difficulté à mastiquer, perte de poids
+- pus / fistules
SC actinobacillose*
Wooden tongue
Enflure gorge et sous-mandibule
A-
Difficultés à préhension aliments
Ptyalisme
Langue indurée
Nodules pyogranulo
Ulcères langue
Dx actinomycose vs actinobacillose*
Surtout examen buccal
Cyto/biopsie pour voir bactéries
Rx pour lumpy jaw afin de vérifier présence d’infection racine dentaire
Tx et Px actinomycose *
Iodure de Na 10-20%
Pénicilline G procaïne ou ampicilline systémique
+- débridement chx $$ pas à 100%
Px: bon si attrapé tôt = ralentit progression, réservé si avancé
Tx et Px actinobacillose *
Iodure de Na+
Pénicilline G procaïne
Px meilleur que actinomycose
Laceration de la langue Etiologie et Px *
Discerne mal les aliments bon vs mauvais, trauma
Px bon sauf si lx sévère
Bouchon Oe Etiologie et px*
URGENCE
Etiologie : manque de sélection des aliments
Px bon si Tx résout obstruction sinon fatal
Necrobacillose orale etiologie*
Fusibacterium necrophorum invasion par des plaies buccales , 2 formes:
Stomatite nécrosante
Diphtérie du veau/laryngite nécrotique
Souvent jeunes = dents coupantes des veaux
SC stomatite nécrosante *
Px
Enflure joue
Ulcère profond dans la joue
A-
Halitose
Fièvre
Bon Px = ATB
Diphtérie du veau SC*
Dyspnée inspiratoire stridor
Déglutition douloureuse
A-
Halitose
Abattement
Reticuloperitonite traumatique Etiologie et SC*
Étio: perforation Reseau par objet tranchant
Anorexie subite complète
Chute ++ de lait
Légère fièvre
Rumen atonique
Douleur abdo craniale ++ (test garrot)
Dis vouté
+- tachycardie
Constipation, S-
Chronique: perte de poids, poil raide
Tests dx et résultats RTP*
Test garrot = anormal
Hemato/bioch: neutropenie et virage à Gauche si aigu (<2-3j) hyperfibrinogene et hyperglobuline si chronique
Abdominocenthese craniale G: neutrophiles et prot ++
Écho du Reseau : CE + effusion
Séquelles possible RTP*
Principale: Indigestion chronique type 2
Si RTP est chronique
Abcès hépatique, splénique
Péritonite
Perforation diaphragme
Péricardite
Tx RPT*
Aimant PO (test de la boussole avant)
ATB pénicilline G procaine ou beta lact
+/- AINS
Fluido
Chx: rumenotomie si absence de réponse au Tx après 2-3j
Px RTP*
Bon si péritonite localisée
Pauvre si péricardite, pleurésie ou péritonite sévère avec adhérences
Prévention RTP*
Éviter les CE près des vaches
Poser un aimant toutes les taures 15-16m
Indigestion simple Etiologie et SC*
Etio: changement alimentaire brusque ou de mauvaise qualité, excès, autolimitant
SC:
A-
Baisse de prod
TPR normal
Selles dures puis D+
Atonie rumen
+- extrémités froides
Rumen dure
Dx et Tx indigestion simple*
Dx d’exclusion
Enlever cause, puis foin sec qques jours
Transfaunation si possible
Realimentation progressive
Calcium + Fluido
Px indigestion simple*
Excellent
Etiologie indigestion par acidose**
Normalement flore rumen = protozoaire et gram - produisant acides acétique, propionique, butyrique
Lors d’acidose la vache a ingéré trop d’hydrate de carbone (mauvaise RTM, grains ++) —> Prolif gram + —> a. Lactique —> baisse pH —> mort protozoaire, Prolif gram -, dommage muqueuse, A-, Endotoxémie, abces emboliques —> augm osmolalite rumen —> appel d’eau (deshydratation) + chelation Ca et Mg et augm anions
Baisse synthèse et consomm thiamine —> polioenceohalomalacie
Ruminite chimique puis mycotique
Mort suite à l’acidose métabolique, déshydratation et endotoxemie organes
SC indigestion par acidose*
A-
Deshydratation rapide
D+
Tachycardie/tachypnee
Hypothermie
Dépression/ataxie-opisthotonos
Douleur abdo
Distension ruminale
Tests dx indigestion par acidose*
Analyse liquide ruminal (tube gastrique ou ponction) = pH 4.5-5
Hematobioch: neutropenie virage à Gauche, deshydratation, gap anionique, hypoCa/HypoMg, hyperglycémie
Tx indigestion par acidose*
Si pH > 5:
Lavage ruminal à l’eau avec tube orogastrique + transfaunation
Restreindre un peu l’eau
Antiacide MgOH dans l’eau PO
charbon activé PO
Thiamine IM ou IV lent
Fluido isotonique (support) avec Ca2+
ATB systémique pénicilline G
Si pH < 5 et tachycardie :
Rumenotomie + transfaunation
Fluido hypertonique IV puis isotonique + Ca et bicarbonate si pH sang < 7,15
Flunixine meglumine pour contrôler choc et inflamm IV
Valeurs normales FC et FR bovin
FC: 40-80 —> tachycardie 90 et +
FR: 12-36 —> tachypnee 50 et +
V/F lors d’ingestion par acidose, il est mieux de donner un ATB systémique comme la pénicilline vs large spectre pour ne pas de balancer la flore
Vrai
Px indigestion par acidose*
Réservé si pas de Tx adéquat vite
Si survit à la phase aiguë , souvent rumenite mycosique
Donner une observation dans le troupeau lors d’indigestion par acidose chronique**
% de gras dans lait trop bas (AGV++)
SC: boiteries, déplacements caillettes, abcès hépatiques (rumenite)
Valeur normal pH ruminal
> 5.8
Tx indigestion par acidose chronique*
Ajuster alimentation: baisser hydrates de C et augmenter fibres
Foin avant RTM
donner tampons
Etiologie indigestion chronique *
Syndrome complexe d’une atteinte fonctionnelle d’un des estomacs se manifestant par une dilatation du rumen
Atteinte du n. Vague serait en cause
Peut être causer par une obstruction mécanique aussi
Quels sont les 2 SC typiques de l’indigestion chronique?**
Maigrit et dilatation abdominale progressive
SC indigestion chronique *
Début:
Indigestion simples à répétition
Perte de poids
A-
Baisse de prod
Fumier pâteux
Deshydratation
Bradycardie
Dilatation liquide ou gaz du rumen: forme pomme-poire = rumen en L à ETR
Augm Cl- ruminal
Expliquer la deshydratation et l’augmentation de Cl- ruminal dans le cas d’une indigestion chronique **
Pourquoi il y a une alcalose? HypoK+?
Les Cl- sont séquestrés dans le rumen à force d’en excréter pour digérer et ne sont pas réabsorbes dans le PI = hypoCl- sanguin
Deshydratation car osmolalite dans le rumen attire l’eau (suit le Cl-)
HypoK+ souvent chez GA lors d’anorexie car source dans la nourriture et shift cellulaire lors d’alcalose en échange de H+
Alcalose métabolique : HCO3- ++ pour balancer les Cl-
Quels sont les 4 types d’indigestion chronique?* leur Px?
Défaut d’eructation (météorisation gazeuse) Px: bon
Dysfonctionnement reticulo-omasale (blocage orifice ou RPT) Px: réservé
dysfonctionnement caillette (post torsion) Px: sombre
Sténose pylorique (lymphome, fin gestation) Px : réserve
Tests dx et résultats indigestion chronique *
Deshydratation
+- HypoCl- et augm Cl- ruminal
+-Alcalose métabolique
HypoK+
+-Foyer inflamm chronique
ETR: rumen en L
Auscult: Ping dans flanc gauche
Tx indigestion chronique*
Fluido et électrolytes selon pertes
Transfaunation
Si abcès orifice Reticulo-omasal = drainage
Fin gestation = induire parturition
Quels sont les 2 types de tympanisme?**
Indigestion spumeuse : mousse légumineuses
Météorisation: gaz libre (Ballonnements)
Etiologie indigestion spumeuse **
Souvent changement pâturage pour un plus jeune/luxuriant (printemps)
Légumineuses = riches en acide —> réagit avec HCO3- rumen = CO2++
Et prot solubles ++ avec Ça/Mg = mousse
Peu de fibres = rumen contracte -
Peu de salive produite pour tamponner et peu de gras pour diminuer mousse
Prolif gram + = viscosité
Résumé: agents moussants sans agents anti-moussants et manque de brassage = ballonnement rapide
SC indigestion spumeuse *
Dilatation importante flanc G et même D
Difficulté respirer
Moins deructation
Contraction rumen ++ début puis faible
Se couche, se lève
Quelle maladie ressemble cliniquement à indigestion spumeuse?**
Obstruction Oe
Car provoque météorisation
Difficulté à respirer et pas deructation
Dx indigestion spumeuse
Intubation + mousse
Tx indigestion spumeuse par proprio et par vet**
URGENCE!!
proprio: mettre bâton dans bouche + huile végétale 1-2L, faire marcher
Vet: passer tube (sortie de gaz), solution anti-gaz, agent alcalisant, marcher, rumenotomie d’urgence si FC ++/dyspnée
Météorisation rumen aigue 4 Étiologies **
Obstruction Oe
Malposition animal (cardia pleine)
Atonie rumen suite à rumenite
Maladie respiratoire ou réticulite
Chronique: immaturité estomacs chez le veau
Dx météorisation rumen
Passer tube
Si gaz sort et rumen normal = c’est ça
Si rumen plein de liquide = ballonnement sec à indigestion chronique
Tx météorisation rumen et Px
Passer tube, jeune 12h et realimenter progressivement
Traiter cause prim
Chx: ruminostomie
Px: bon
V/F 80% des déplacements de caillette ont lieu à droite
Faux à gauche
Pendant qu’elle période par rapport au vêlage ont lieu les déplacements de caillette?
Peripartum
Facteurs prédisposants déplacement de caillette*
Parturition! Vide quand le veau sort pour qu’elle bouge
hypocalcémie : atonie caillette
hypomotilité : atonie
Augm production de gaz (alimentation lourde)
Maladie au vêlage
Génétique
SC déplacement de caillette à gauche**
A- intermittente! (Alimentation lourde —> déplace —> A- —> revient en place)
Baisse de prod lait
Fumier changeant et mal digéré
+- légère dilatation flanc gauche
Acétonémie récurrente
PING
Tests dx et résultats déplacement de caillette à G **
Acétonémie récurrente
PING métallique
Rumen atonique ou < contractions
Paracentèse flanc G: pH très acide
Écho position pylore
Laparotomie exploratrice
Hematobioch: possibilité d’une triade digestive (alcalose met, hypocl-, hypoK+)
Tx déplacement caillette a G**
Pas de Tx médical spécifique
Le seul est la fixation Chirurgicale
V/F le déplacement de caillette à G est une urgence
Faux, mais volvulus oui
Tx médical au moins avant d’y aller
V/F avec ou sans Tx, les déplacements de caillette à G ont une période de rémission dans 30-50% des cas
Vrai
Quelles sont les 5 méthodes de fixation de la caillette?
Fixation à l’aveugle (tige navette)
Laparoscopie
Omentopexie
Abomasopexie paramediane G
Abomasopexie par la fosse paralomb. G
Quels sont les avantages et inconvénients d’une fixation à l’aveugle?**
Simple et rapide
Économique
Besoin assistant, décubitus dorsal
Récidives poss 2-3a
Risque d’accrocher un organe
Risque péritonite
Pour les DCG slm
Doit y avoir un PING
Abomasopexie par laparoscopie avantages vs inconvénients **
Assez rapide et peu invasif
ATB non nécessaire
Besoin assistant et décubitus dorsal (contre indiqué si gestation ou probl respi)
Équipement $
Slm pour les DCG
Temps retrait Lido
Récidives poss
Omentopexie description et Avantages et inconvénient **
Laparotomie a/n flanc D, dégonfler et replacer caillette, suture l’omentum +- abomasum au m. Transverse de labdo
+: un seul assistant, incision guérit bien, usage pour DCD et volvulus, bonne exploration abdo, animal debout
- : récidivés poss, pylore slm visible, ATB, plus invasif
Abomasopexie paramediane G avantage et inconvénient **
Fixation très efficace, peu de récidives
Peu invasif
Facile et rapide
Bon accès à la caillette
Utile pour DCD et volvulus
Besoin assistant, décubitus dorsal
Incision déclive (risque infection)
Exploration abdo limitée
Fermeture parfois difficile
Avantages et inconvénients Abomasopexie paralombaire G**
Utile si gestation avancée
Bon accès caillette, Reseau et rumen
Incision guérit bien
Animal debout
Assistant
Technique invasive
Exploration limitée
Slm pour les DCG
Prévention déplacement caillette à G*
Fibres au tarissement
Ration de transition
V/F Px déplacement de caillette à G 80% si chx
Vrai
Dilatation/volvulus de la caillette SC*
Idem DCD mais Ping à droite +- sucssion
ETR: palpation possible caillette a D
Dilat cranioventrale
D+
Volvulus:
Dilat flanc droit
Choc; hypothermie, déshydratation, muqueuses pales, tachycardie, sucssion ++
Décubitus après 24h
Mort après 2-4j
En ordre, Quels sont les changements biochimie du déplacement de la caillette/volvulus?**
HypoCl- : séquestration
Alcalose met: séquestration H+
HypoK+; A- et shift cellulaire H+
Acidurie paradoxale: deshydratation —> N’a+ réabsorbé en échange de H+ car hypoK+
Augm gap anionique (baisse K/augm HCO3)
Acidose met: à. Lactique —> Px sombre
+- Hyperglycémie (stress) hypoCa et hypoNa, hyperphosphatemie (dim perfusion reins)
Qu’est ce que la triade digestive?
HypoCl
Alcalose met
hypoK+
Test dx DCD / volvulus
SC
Ping a D + sucssion ++ flan D
Paracentèse flanc D = pH du liquide
Tx volvulus*
Fluido et AINS avant la chx car choc reperfusion
Chx: Omentopexie flanc D ou Abomasopexie paramediane
Manœuvre: placer main caudo-dorsal et médial à la caillette et pousser cranioventro-lat (drainer si liquide ++)
Omentopexie
Fluido après chx
4 types d’ulcères de la caillette*
Leur px*
1: Non perforé non saignant : bon
2: perte de sang : réservé
3: perforé + péritonite localisée : réservé à sombre
4 : perfore + péritonite généralisée : fatal
Facteurs de risque ulcères de la caillette + moment classique JEL*
30 premiers JEL
Stress
Maladie concommitante
Ration très énergétique (AGV, HypoCa= augm Cl- caillette)
Veau: def en Cu, abrasion par CE
adulte: lymphosarcome, AINS
SC ulcère caillette type 1*
A- partielle
hypomotilité rumen
Test fécal hématest parfois +
Type 2 ulcère caillette SC*
Idem type 1
+ Méléna
+ anémie/muq pales/tachycardie/pnée
Faiblesse muscu
Atonie rumen
Test garrot anormal
Bruxisme
Décubitus —> mort
Type 3 ulcère caillette SC*
Idem RTP: A- totale et baisse de prod
Fièvre
Bruxisme
Test garrot anormal
Type 4 ulcère caillette SC*
Fièvre ou Hypothermie
A- totale
Baisse prod lait
Choc : tachycardie, deshydratation, poulain faible, Bruxisme
Test garrot anormal
Décubitus —> mort
Test dx ulcères gastriques *
Type 2: anémie
Type 3-4: foyer inflamm
Bioch: triade digestive (stase et A-) +-acidose
Abdominocenthese péritonite = augm prot, leucocytes et bacteries
Écho abdo: effusion caillette
Hematest fecal
Sérologie leucose
Tx ulcère gastrique *
Retrait RTM : foin sec
ATB systémique (peritonite)
+- transfusion sanguine 12L (2 vaches)
+- Fluido
+- Transfaunation
Antiacide MgOH (omeprazole, ranitidine veaux)
Euthanasie type 4
Étiologie dilatation/torsion caecum*
Incertain
Période peripartum
AGV ++ = atonie et gaz
SC dilatation/volvulus caecum*
A-
Baisse prod lait
Hypomotilite rumen
PING et sucssion + flanc D
ETR: palpation apex caecum dilaté
Volvulus:
Tachycardie
Deshydratation
Distension abdo
S-
ÉTR: palpable ou non ;déplacé cranial
Dx dilat/volvulus caecum
ETR: caecum palpable
Tx dilatation caecum vs volvulus*
Dilatation:
retrait RTM = foin
AINS
Ca et Fluido
Faire marcher
+|- laxatif
Réévaluer dans 12-24h
Volvulus: chx typhlotomie = vidange
Souvent pas de réponse au Tx médical
Nb de HCO3- à donner formule *
Poids x 0.3 x déficit de base
0.5 pour les veaux
Concentration d’une saline hypertonique va isotonique
Hyper = 7.5% (7.5g/100ml)
Iso = 0,9%
1 g de NaHCO3- donne cmb de mmol de Na?
12 mmol N’a et 12 mmol de HCO3-
Besoins en fluides vache va veau
Vache : 50ml/kg/j
Veau: 100m’/kg/j
SC obstruction intestinale et nommer 3 conditions dans cette catégorie
Intussusception
Syndrome hémorragique jejunal
Volvulus du mésentère
D+ (+- sang frais) puis S-
A-
Deshydratation
Tachycardie
Douleur ++ signes de colique cheval
Atonie rumen
Ping + à droite et succussion +
ETR: intestins dilatés, bandes de tension
Hypothermie —> choc
Tests dx obstruction intestinale
ETR
Ping et succussion +
Écho: trouvailles possibles
Hemato-bioch: triade stase digestive, urémie si syndrome jejunal
Quelle condition ressemble bcp à une obstruction intestinale pourquoi? Etiologie?
Quel est le plus fréquent entre les 2?*
Iléus paralytique (obstruction fonction)
SC semblable et anses intest dilatées
Etiologie: hypoCa et douleur abdo
*+ freq: iléus!
Tx iléus paralytique et Px
Calcium
AINS
RÉÉVALUATION 12-24h car possible obstruction mécanique
Px: bon a excellent
V/F l’huile minérale est suggérée lors de syndrome jejunal hémorragique
Vrai = aide à passer caillots
