Maladies Métaboliques Flashcards
Quand survient le plus souvent fièvre vitulaire?*
Peripartum
Quelles est la race la plus susceptible de fièvre vitulaire?*
Jersey
V/F fièvre vitulaire = urgence medicale*
Vrai, mort en 12-24h
Facteurs de risques fièvre vitulaire*
Vieille vache, forte productrice
Jersey 3x
Alimentation transition
Maladies Peripartum (RP, dystocie, métrite)
Rôles du Ca
Os/dent
Contraction muscu
Transmission influx nerveux
Coagulation
Pathophysio hypocalcémie post-partum*
Tarissement = besoins en Ca faibles —> mécanismes homéostasie inactifs —> vêlage = lactation ++
Différences entre stade 1-2-3 fièvre vitulaire *
1: debout
2: sternal
3: latéral
SC fièvre vitulaire (a part coucher)
Hyperexcitabilite, sensibilité ++
Tremblements, ataxie, raideur, agitation
Extrémités froides/hypothermie
A-, fumier sec, agalactie
Tachycardie
Dépression
Oreilles basses
Réflexe pupillaire absent
Que suggère la tétanie (membres tendus)?
HypoMg
Si on donne du Ca à une vache à terre et qu’elle ne se lève pas, que cela suggère-y-il?
HypoPO4 ou problème musculosquel ou neuro
Ddx vache à terre post-partum*
Toxémie (mammite, métrite, peritonite): fièvre, déshydratée, cyanose
Msculosquelettique : BEG
Métabolique (HypoCa, Mg, K+)
Choc hypovolemique : Tachycardie, tachypnee, muqueuses pales
Ddx vache à terre pré-partum *
Idem post-partum
+ problèmes utérus (torsion, veau emphysémateux, Laceration)
EXAMEN VAGINAL ET ETR
À quelle valeur le CK représente un Px sombre?
15000-30 000
Tx hypoCa selon les stades*
1: Ca SC
2 et 3: Ca IV lent 500-1000ml + Auscult
V/F 25-30% des vaches à terre rechutent dans les 48h suivant une admin de Ca
Vrai
Px hypoCa selon les stades*
1: 100%
2: 13% syndrome vache à terre, 2% mort
3: 37%. 12%
Plus est longtemps en décubitus > 4h, plus le Px est sombre
Prévention hypoCa : 2 grands volets*
Alimentation tarissement transition
Admin Ça autour du vêlage
(Sinon régie, état de chair)
4 approches tarissement prévention hypoCa*
Restriction sévère Ca (<20g/j)
Excès Ca (>160g/j)
Ca adéquat mais restriction K+ (<1.2%)
Diètes anioniques (Ça>160g) et anions ++ —> acidose met —> favorise abs Ca
Ça normal : 80-100g/j
V/F les hypoK+ sont fréquentes et surviennent à tout âge
Faux pas fréquent
Etiologie hypoK+*
Utilisation répétée acétate isoflupredone (predef) = AINS = pertes rénales
A- ou onstruction TGI haute (correction alcalose met)
SC hypoK+*
Cou en S
Auto-auscultation
Décubitus abattement
A-
Paralysie flasque
Hyperesthésie (sensibilité ++)
Arythmie cardiaque
Px hypoK+
Réservé à sombre
HypoMg Etiologie et synonyme, préval*
Syn: tétanie d’herbage ou de lactation ou d’hiver
Déficience diète ou compétition K / Na
Pâturage d’hiver ou mise au pâturage
Preval: jusqu’à 12%
Cas typique HypoMg *
Vache de boucherie qui allaite 2m post-partum USA
V/F HypoMg = slm chez les ruminants
Vrai
Formes maladie: HypoMg
Aigue: idem hypoCa
Sub-aigu: A- partielle, baisse lait, légère tétanie, urination spasmodique
Chronique: vache à terre sans réponse à Ça IV
Px HypoMg
Bon si attrapé au début, réservé à sombre sinon
V/F contrairement à HypoCa, HypoMg = moins urgent (pls jours avant mort)
Faux 4-6h avant mort
Vs hypoCa 12-24h
Qu’est ce que l’hemoglobinurie post-puerpérale?
Hemoglobinurie sévère en début de lactation + anémie 50% mortel
Etiologie : def en phosphore car ingestion chou/navet/betterave
Etiologie acétonémie, 3 situations**
Bilan énergétique - en début lactation (baisse prise alim fin gestation)
Hypoglycémie et mobilisation des gras = corps cétoniques ++
3 situations:
Ration inadéquate
Besoins trop grands
Baisse appétit (maladie)
Nommez des facteurs prédisposants à l’acétonémie
Vache grasse au vêlage
Forte productrice
Génétique
Gémellité
Vêlage difficile
V/F la Lipidose hépatique est la suite d’une acétonémie
Vrai
Quand en post-partum une acétonémie primaire survient vs secondaire? Laquelle est la plus fréquente?*
Prim: 2-4 sem (moins freq)
Sec: 0-2 sem (+ freq) = maladie vêlage
Formes cliniques acétonémie *
Classique : signes vague (A-, perte poids rapide, fumier sec, abattement, refuse des concentrés—> fourrage)
Nerveuse: signes neuro
Sous-clinique: baisse de performance lair et fertilité
Tests dx acétonémie *
Biochimie : hypoglycémie, gap anionique, BHB
Odorat
Dosage corps cétoniques (sang, lait, urine)
Biopsie hépatique (si Lipidose suspectée)
Acétate est utilisée pour …
Butyrate est utilisé pour…
Propionate est utilisé pour…*
Triglycérides
Corps cétoniques
Glucose
Quel test est utilisé pour corps cétoniques dans lait? Et quel type de corps cétonique?
Ketocheck : AC (acetone) et ACA (acetoacetate), colorimetrique 3 seuils
Ketotest : BHB colorimetrique 5 seuils, réfrigérer, $$
Quel test est utilisé pour corps cétoniques dans le sang? Et quel type de corps cétonique?
Précision Xtra BHB, $$, valeur numérique
Quel test est utilisé pour corps cétoniques dans urine? Et quel type de corps cétonique?
Acetest dosage AC et ACA colorimetrique 4 seuils
Chemstrip
V/F AC et ACA dans l’urine = 2-20x le volume sanguin
Vrai
Tx acétonémie *
Corriger cause prim
500ml Dextrose 50% IV (important IV)
300ml propylène glycol PO SID
Dexamethasone IM (neoglucogenese)
Vit B12
Monensin (prévention)
Récidives: insuline longue action SC aux 2j + fluides dextrosé!!
TRUC: C VRM DPD
Px acétonémie *
Bon à réservé selon Cause
Rechutes freq lors Lipidose ou maladie non résolue
Prévention acétonémie but et idees*
But: rapprocher pic de consommation du pic de prod pour dominer BEN -
- intro graduel ration vaches en lactation 3-5 sem avant vêlage
- monensin (kexxtone) 2-4 sem pré-vêlage = Bact propionate ++
- suivre état de chair : 3,75/5 au vêlage, perte de 0.5 a 1 max
- suppl propylène glycol
- test détection producteur
- éviter stress et dystocies
V/F 20% des vaches ont une Lipidose légère 1 sem post-partum, 30-40% modéré 2 sem post-partum et 5-15% sévère 2 sem post partum*
Faux, modéré et sévère = 1 mois post partum
SC Lipidose hépatique *
SC non spécifique comme acétonémie (A-, abattement, baisse prod)
Souvent maladie concomitante
Perte de poids rapide!
Ictere
Évolue en décubitus et mort
Acétonémie jusqu’à absence à la fin
Ddx maladies Peripartum
Déplacement caillette
Fièvre vitulaire
Rétention placentaire /métrite
Acétonémie
Lipidose hépatique
Indigestion vague
Quand est ce que la Lipidose a lieu classiquement?*
Fin tarissement jusqu’à 4 sem post-partum (suite de l’acétonémie)
Rappel: actenemie = 0-2 sem secondaire et 2-4 sem primaire (- freq)
V/F Lipidose hépatique est plus fréquente chez les pluripares
Vrai
Dx Lipidose hépatique, lequel est le meilleur?*
Hematobioch valeurs hépatique (pas Px)
Cytologie aiguille fine foie
Biopsie foie = le meilleur!
Écho foie
Tx Lipidose hépatique
Idem acétonémie (fluide + dextrose + propylène glycol, insuline, vit B12)
Sauf monensin
Vit E/Se
Tx maladies (+- Transfaunation)
De quoi dépend le Px d’une Lipidose hépatique?*
Réponse aux Tx
Nb de jours sans manger (> 3j…)
Degré d’infiltration sans foie