Système digestif 1 Flashcards
Fonction de l’oesophage
Conduit les aliments vers lieu de traitement (digestion)
Fonction de l’estomac
Liquéfaction des aliments, milieu acide
Sections de l’intestin grêle
Duodénum, jéjunum, iléon
Rôle de l’intestin grêle
Traitement enzymatique des aliments (hydrolyse en monomère), milieu neutre à basique)
Rôle du côlon (gros intestin)
Résoption d’eau (solidification des fèces)
Synthèse vit. K, E. coli
Segments du tube digestif
Oesophage Estomac Intestin grêle Côlon Rectum Anus
Couches des segments du tube digestif
Muqueuse
Sous-muqueuse
Musculeuse
Séreuse
La muqueuse est une station…
de traitement
Rôle de la musculeuse
Transit intestinal par péristaltisme et brassage
Nom de la séreuse dans l’oesophage
Adventice
Type d’épithélium du tube digestif
Prismatique simple, sauf oesophage et canal anal (pavimenteux stratifié)
Constituants du chorion
Tissu conjonctif lâche, nerfs, vaisseaux sanguins, vaisseaux lymphatiques, leucocytes, plasmocytes et amas lymphocytaires (îlots et follicules)
Constituant de la muscularis mucosae et rôle
Couche de cellules musculaires lisses, limite de la muqueuse et la sépare de la sous-muqueuse
Constituants de la muqueuse
Épithélium
Chorion
Muscularis mucosae
Constituants de la sous-muqueuse
Tissu conjonctif plus dense que dans chorion
Plexus sous-muqueux de Meissner (dans tissu conjonctif)
Support pour les vaisseaux de plus grande taille
Glandes dans oesophage et duodénum
Constituants de la musculeuse
Circulaire interne et longitudinale externe
Entre les deux: plexus myentérique (d’Auerbach)
Dans l’estomac: oblique interne en plus
Où retrouve-on du muscle strié dans la musculeuse
Oesophage supérieur et moyen et sphincter anal
Qu’est-ce que la séreuse/adventice?
Feuillet viscéral du péritoine, membrane conjonctive couverte du mésothélium (épithélium pavimenteux simple)
Où est l’adventice?
Trajet sus-diaphragmatique de l’oesophage et partie du rectum et canal anal
À quoi sert le plexus de Meissner / sous-muqueux?
Il commande la muscularis mucosae
La musculeuse est en général la tunique la plus…
épaisse
Quelles sont les deux étapes du péristaltisme?
Segmentation
Propulsion
Comment est commandé le péristaltisme par le système nerveux?
Commandé par plexus myentérique ou d’Auerbach
Système nerveux autonome ne fait que moduler l’action du plexus
Quelle est la définition d’une séreuse
Membrane fine conjonctive enveloppant les organes mobiles
principalement les poumons, le coeur et le tube digestif
Par quoi la séreuse est tapissée à l’intérieur
Mésothélium (épithélium pavimenteux simple)
Rôles du mésothélium
Humidifer les surface internes de la séreuse pour lubrifer les feuillets
Empêche que les deux feuillets conjonctifs se soudent
Au contraire, une adventice s’attache aux structures avoisinantes
À quoi est attaché le feuillet pariétal d’une séreuse
Attaché à la cage thoracique pour la plèvre
Attaché à la cavité abdominale pour le péritoine
Libre dans le cas du péricarde
Synonyme du feuillet viscéral du péritoine
Mésentère
Que retrouve-on dans la muqueuse de l’oesophage
Épithélium pavimenteux stratifié
Amas lymphocytaires isolés
Plis longitudinaux (lumière en étoile)
Glandes de la sous-muqueuse de l’oesophage
Glandes (tubulo)-acineuses muqueuses
Aussi appelées glandes oesophagiennes
Musculeuse de l’oesophage
Squelettique dans tiers supérieur
Lisse dans tiers inférieur
Mélange des deux dans tiers moyen
Contrôle nerveux de la musculeuse de l’oesophage
Musculature squelettique (tiers supérieur et partiellement tiers moyen) commandé par SNA
Parties de l’estomac
Cardia Corps Fundus/fonds Antre pylorique Pylore (sphincter) vers duodénum
Que comporte la muqueuse de l’estomac?
- Cryptes gastriques
- Épithélium prismatique simple sécrétant du mucus (cellules muqueuses)
- Glandes gastriques tubuleuses débouchant dans le fond des cryptes et occupant toute l’épaisseur du chorion
Les glandes gastriques occupent toute l’espace…
du chorion
Glande gastrique de la muqueuse cardiale
Muqueuses + entéro-endocrine
Glandes gastriques de la muqueuse fundique
- Cellules pariétales (HCL et facteur intrinsèque)
- Cellules principales (pepsinogène)
- Cellules muqueuses
Glandes gastrique de la muqueuse prépylorique
Mucus
Que contiennent toutes les glandes gastriques?
Cellules souches (pour renouvellement des glandes et muqueuse) Cellules entéro-endocrines (gastrine, glucagon, etc.)
Comment sont les glandes gastriques dans la région prépylorique?
Muqueuses
Contournées
Ramifiées
Quelle cellule retrouve-on dans la muqueuse prépylorique?
Cellules à gastrine
Quel est le rôle de la gastrine?
Contrôle de la sécrétion de HCL, de la pepsine et de la motricité gastrique
Comment est formé le pylore?
Hypertrophie de la couche circulaire interne de la musculeuse de l’estomac
Qu’est-ce qui est injecté dans le duodénum à l’ampoule de Vater?
Enzyme des 3 nutriments par suc pancréatique + bile (sels biliaires pour résoption des acides gras)
Par quoi est fait l’absorption dans l’intestin grêle?
Cellules absorbantes (entérocytes) Pour amplifier la surface absorbante (jusqu'à 400 m^2: microvillosités (bordure en brosse) Villosités intestinales et valvules conniventes (20 m^2)
Signalisation de l’intestin grêle
Sécrétion entéro-endocrine (gastrine, sérotonine) pour réguler le péristaltisme et les sécrétions (volume et composition)
Protection de l’intestin grêle
- Autoprotection par sécrétion de mucus et glycocalyx des entérocytes
- Immunitaire par tissu lymphoïdes (infiltrations lymphocytaires, plaques de Peyer, appendice)
Renouvellement de l’épithélium intestinal
Multiplication et différentiation des cellules souches dans les glandes de Lieberkühn, migration des entérocytes néo-formés
Quantité de liquide que transporte le tube digestif par jour et quantité absorbée
9 litres
8,5 litres résorbés
Quelles sont les 2 structures uniques à l’intestin grêle?
Villosités et valvules conniventes
Quelles cellules retrouve-on dans la muqueuse de l’intestin grêle?
Cellules absorbantes (épithélium prismatique simple avec plateau strié, glycocalyx), cellules caliciformes, cellules entéro-endocrines
Glandes de Lieberkühn (mêmes 3 cellules + cellules de Paneth et cellules souches)
Les villosités sont des excroissances …
du chorion
Les valvules conniventes sont des excroissances …
De la sous-muqueuses formant des plis transversaux visibles à l’oeil nu
Que contient de particulier la sous-muqueuse du duodénum
Glandes muqueuses, soit les glandes de Brunner
Rôle du glycocalyx de l’intestin grêle
- Porte enzymes qui terminent la dégradation des glucides en monosaccharides et des peptides en acides aminés
- Protège les entérocytes exposés à un milieu très agressif
Rôles des cellules de Paneth
Action antimicrobiennes (en particulier du lysozyme, de la phospholipase A2 et plusieurs peptides de la famille des défensines comme les cryptidines) Elles contribuent au rôle de défense de la barrière muqueuse et intestinale
Les cellules de Paneth sont quel type de cellule?
Sécrétrices exocrines
Qu’est-ce qui active la résorption au niveau des villosités de l’intestin grêle?
La contraction de la muscularis mucosae
Hauteur des villosités
1mm
Que contiennent les villosités?
Beaucoup de capillaires et surtout des vaisseaux lymphatiques
Cellules musculaires lisses
Comment est-ce que la muscularis mucosae crée un effet de pompe activant la résoption?
En écrasant les villosités
Par quoi sont formées les valvules conniventes?
Sous-muqueuse
Où retrouve-on des amas lymphocytaires?
Dans la muqueuse en contact avec le monde extérieur (milieu septique)
Surtout dans le tube digestif et les voies respiratoires (trachée et bronches)
Les amas ne respectent pas les limites histologiques
Que sont les plaques de Peyer?
Concentration de follicules lymphatiques dans la muqueuse de l’iléon
Qu’est-ce que l’on ne retrouve que dans l’iléon?
Plaque de Peyer
Où retrouve-on des villosités dans le duodénum?
Elles commencent immédiatement après le pylore
Où retrouve-on des valvules conniventes dans le duodénum?
Elles apparaissent sur son trajet
Quelles sont les spécificités du jéjunum (3) ?
Principal lieu d’absoption
Système de villosités le plus complexe
Le plus grande développement des valvules conniventes
Que se passe-il avec les valvules conniventes à l’iléon?
Elles diminuent jusqu’à leur disparition
Infiltrations lymphocytaires de l’iléon
Les plus importantes du tube digestif (débordent des limites des tuniques)
Quelle est la seule partie fixe de l’intestin grêle? À quoi s’attache-elle?
Duodénum
Attaché à la paroi abdominale postérieure
Quelles sont les efférences de l’ampoule de Vater?
- Canal cholédoque de la vésicule biliaire
- Canaux excréteurs interlobulaires du pancréas: canal de Wirsung et canal du crochet
Quel est le rôle des glandes de Brünner?
Elles sécrètent un liquide muqueux alcalin qui neutralise le chyme arrivant de l’estomac par le pylore
