Système de conduction du coeur et ECG Flashcards
Qu’est-ce qu’une cellule cardionectrice?
une cellule qui ne se contracte pas
À quoi servent les cellules cardionectrices?
- établir le rythme du coeur car se sont des cellules autoexcitatrices
- former le système de conduction qui propage les potentiels d’action de façon coordonnée à l’ensemble des myocytes cardiaques
Où se trouvent les cellules cardionectrices et les myocytes cardiaques?
dans le myocarde
Quel est le pourcentage de cellules cardionectrices dans le myocarde?
1%
Quel est le pourcentage de myocytes cardiaques dans le myocarde?
99%
À quoi servent les myocytes cardiaques?
- se contractent
- propagent des potentiels d’action si les cellules cardionectrices en produisent
Qu’est-ce qui peut découler d’un thrombus dans une jambe?
embolie pulmonaire
Qu’est-ce qui peut découler d’un thrombus dans l’oreillette gauche?
embolie systémique (ex: embolie cérébrale)
De quoi est formé le système de conduction du coeur?
formé de regroupements de cellules cardionectrices
Quels sont les regroupements de cellules cardionectrices qui composent le système de conduction du coeur?
- noeud sinusal (NSA)
- noeud auriculoventriculaire (NAV)
- faisceau auriculoventriculaire (FAV)
- branches droite et gauche du faisceau auriculoventriculaire
- myocytes de conduction cardiaques
- noeud sinusal (NSA)
- noeud auriculoventriculaire (NAV)
- faisceau auriculoventriculaire (FAV)
- branches droite et gauche du faisceau auriculoventriculaire
Quel est le rythme intrinsèque de déclenchement des potentiels d’action de chaque regroupement de cellules cardionectrices du système de conduction du coeur?
1) noeud sinusal: 100 PA/min
2) noeud auriculoventriculaire: 40-60 PA/min
3) FAV, branches droite et gauche du FAV et myocytes de conduction cardiaques: 20-35 PA/min
Où se situe le NAV?
dans le plancher de l’oreillette droite, collé au septum
De quoi est composé que FAV?
ligne de cellules cardionectrices
Quelles sont les caractéristiques de la propagation du potentiel d’action?
- les canaux à Na+ des cellules du NSA s’ouvrent spontanément (100 fois par minute)
- chaque dépolarisation se propage aux myocytes cardiaques avoisinants et à l’ensemble du myocarde via les jonctions communicantes
- une repolarisation (sortie de K+) suit chaque dépolarisation
Comment se nomme la structure qui sépare chaque myocyte cardiaque?
disque intercalaire
À quoi sert un synapse électrique?
passage des ions d’une cellule à l’autre
Qu’est-ce qui est nécessaire à une contraction?
Ca2+ et ATP
Que provoque la dépolarisation des cellules cardionectrices?
via les jonctions communicantes, la dépolarisation des cellules cardionectrices provoque:
- ouverture des canaux à Na+ et Ca2+
- entrée de Na+ et Ca2+ dans le cytosol
- potentiel de membrane: de -90 mV à 30 mV
- contraction
Qu’est-ce qui est nécessaire au relâchement?
Ca2+ doit diminuer dans la cellule
Que provoque la repolarisation des cellules cardionectrices?
- canaux à Na+ et Ca2+ fermés
- canaux à K+ s’ouvrent: sortie de K+
- potentiel de la membrane: de 30 mV à -90 mV
- relâchement
Que se passe-t-il avec les pompes lors du retour au repos?
fonctionnement des pompes
Quels sont les 4 phénomènes électriques de propagation des potentiels d’action?
1) dépolarisation des cellules des oreillettes
2) repolarisation des cellules des oreillettes et dépolarisation des cellules des ventricules
3) repolarisation des cellules des ventricules
Quel est le phénomène mécanique entraîné par la dépolarisation des cellules des oreillettes?
contraction des oreillettes (systole auriculaire)
Quel est le phénomène mécanique entraîné par la repolarisation des cellules des oreillettes?
relâchement des oreillettes (diastole auriculaire)
Quel est le phénomène mécanique entraîné par la dépolarisation des cellules des ventricules?
contraction des ventricules (systole ventriculaire)
Quel est le phénomène mécanique entraîné par la repolarisation des cellules des ventricules?
relâchement des ventricules (diastole ventriculaire)
Comment agit le NAV en lien avec la dépolarisation?
Le NAV ralentit la vague de dépolarisation au niveau des ventricules ce qui permet la contraction des oreillettes avant celle des ventricules
Qu’est-ce qu’un systole auriculaire?
contraction des oreillettes
Qu’est-ce qu’une diastole auriculaire?
relâchement des oreillettes
Qu’est-ce qu’une systole ventriculaire?
contraction des ventricules
Qu’est-ce qu’une diastole ventriculaire?
relâchement des ventricules
Qu’est-qu’un électrocardiogramme?
tracé des variations électriques au niveau de la peau indiquant des dépolarisations et repolarisations cardiaques
Apprendre schéma ECG p. 81 guide d’apprentissage
Qu’est-ce que l’onde P?
dépolarisation des oreillettes qui entraîne la systole auriculaire
Qu’est-ce que le complexe QRS?
dépolarisation des ventricules qui entraîne une systole ventriculaire et repolarisation des oreillettes qui entraîne une diastole auriculaire
- les 2 étapes se font en même temps*
Qu’est-ce que l’onde T?
repolarisation des ventricules qui entraîne une diastole ventriculaire
Que se passe-t-il si la contraction de la cavité augmente?
la pression au niveau de la cavité augmente
Quel est le cycle cardiaque?
1) période de relaxation
2) systole auriculaire
3) systole ventriculaire
Par quoi est causé le 1er bruit du battement cardiaque?
fermeture des valves auriculoventriculaires lors de la contraction des ventricules
Par quoi est causé le 2e bruit du battement cardiaque?
par la fermeture des valves semi-lunaires lors du relâchement des ventricules
Quels sont les phénomènes électriques et mécaniques qui ont lieu durant la période de relaxation du cycle cardiaque?
électrique: oreillettes et ventricules traversés par une onde de repolarisation
(oreillettes: onde masquée par QRS, ventricules: onde T)
mécanique: relâchement des oreillettes et des ventricules
Quels sont les phénomènes électriques et mécaniques qui ont lieu durant la systole auriculaire du cycle cardiaque?
électrique: dépolarisation des oreillettes (onde P)
mécanique: contraction des oreillettes
Quels sont les phénomènes électriques et mécaniques qui ont lieu durant la systole ventriculaire du cycle cardiaque?
électrique: dépolarisation des ventricules (complexe QRS)
mécanique: contraction des ventricules
