Système cardiovasculaire et immunitaire Flashcards

1
Q

Types d’échanges moléculaires (2)

A

Absorber le O2
Rejeter le CO2

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2
Q

Composantes du SCV (3)

A

Sang
Réseau de vaisseaux
Coeur (pompe)

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3
Q

Circulation double des mammifères (4)

A

2 circuits (pulmonaire et systémique)
2 pompes
2 oreillettes (recoivent le sang)
2 ventricules (expulsent le sang)

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4
Q

Sang riche ou pauvre en O2

A

Droite: pauvre en O2
Gauche: Riche en O2

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5
Q

Circulation du sang dans le coeur (7)

A
  1. OG
  2. VG
  3. Contraction du coeur
  4. Expulsion par l’aorte (ramifie en artère)
  5. Lits capillaires recoivent (utilisent le O2/Donnent CO2)
  6. Veines rapportent à l’OD
  7. VD
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6
Q

Circulation pulmonaire étapes (3)

A

Faible pression
1. VD pompe vers tronc pulmonaire (artères pulmonaires droites et gauches)
2. Sang capte O2 et libère CO2 dans lits capillaires (diffusion)
3. Veines pulmonaires apportent sang vers OG

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7
Q

Circulation systémique étapes (5)

A
  1. VG se remplit après contraction OG
  2. Contraction ventricule expulse sang vers l’aorte (se ramifie en artères)
  3. Lits capillaires systémiques recoivent sang. Tissus captent le O2 et libèrent CO2
  4. Sang canalisé vers les veines caves supérieures et inférieures
  5. Veines caves déversent sang dans OD
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8
Q

Caractéristiques SCV (4)

A
  1. Les circuits sont indépendants mais travaillent simultanément
  2. Les ventricules se contractent presqu’au même moment et pompe le même volume de sang
  3. Il y a un plus grand volume de sang dans la circulation systémique
  4. Le sang sort par une artère et revient par une veine (exception des veines portes)
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9
Q

Caractéristiques physiques coeur (4)

A
  1. Se trouve derrière le sternum dans le médiastin (cavité centrale du thorax)
  2. Légèrement basculé vers la gauche et vers l’arrière
  3. Sommet: Apex (situé dans le bas)
  4. Son enveloppe: péricarde
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10
Q

Tuniques (2)

A
  1. Externe: Péricarde fibreux (restreint déplacements dans cavité abdominale et limite le remplissage)
  2. Interne: Péricarde séreux
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11
Q

Tunique interne composition (3)

A
  1. Feuillet pariétal
  2. Feuillet viscéral (adhéré au myocarde/épicarde)
  3. Liquide séreux péricardique (diminue les frottements lors des mouvements de contraction et lubrifie les membranes)
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12
Q

Cavités et sillons du coeur (3)

A
  1. 4 cavités (VD, VG, OD, OG)
  2. Sillons coronaires: séparents oreillettes des ventricules (artères coronaires droites et gauche y sont placés)
  3. Sillon interventriculaire: sépare VD et VG (Rameau interventriculaire antérieur y est placé)
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13
Q

Épaisseur des parois

A

Paroi ventricules plus épaisse que oreillettes
Paroi ventricule gauche plus épaisse que droit

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14
Q

Septum (interauriculaire et interventriculaire)

A

Cloison qui sépare les oreillettes ou les ventricules

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15
Q

Valve auriculoventriculaire

A

Entre oreillette et ventricule

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16
Q

Valve sigmoide

A

Sépare artères des ventricules

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17
Q

Paroi du coeur épaisseurs (3)

A
  1. Épicarde (Péricarde séreux interne, épithélium et conjonctif)
  2. Myocarde (myocytes cardiaques)
  3. Endocarde (Recouvre les valves et le myocarde, tissus conjonctif, épithélium simple ou endothélium vers le sang)
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18
Q

Sens de la circulation

A

Circulation doit être dirigée dans la bonne direction lors de la contraction (unidirectionnelle)

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19
Q

Pression et valves

A
  1. La pression force la fermeture des cuspides de la valve auriculoventriculaire
  2. la pression pousse sur la valve sigmoide pour son ouverture
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20
Q

Centre rythmogène

A

Régule le rythme cardiaque (activité électrique)

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21
Q

Ordre de contraction

A

Oreillette avant ventricule

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22
Q

Cellules cardionectrices

A

Génèrent et propagent le potentiel d’action

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23
Q

Noeud sinusal

A

Débute le potentiel d’action (donne le rythme)

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24
Q

Tractus internodaux

A

Situé entre noeud sinusal et noeud auriculoventriculaire

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25
Q

Noeud auriculoventriculaire

A

Suite du potentiel d’action (L’envoie aux ventricules)

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26
Q

Potentiel d’action

A

Amène la contraction musculaire grâce aux filaments d’actine et de myosine faisant racourcir les sarcomères

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27
Q

Intérieur cellule (2)

A

Protéines et potassium

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28
Q

Extérieur cellule (2)

A

Calcium et sodium

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29
Q

Voltage cellule cardionectrice au repos

A

-60mV

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30
Q

Atteinte du seuil d’excitation de la cellule cardionectrice 1ere étape (4)

A
  1. Ouverture canal sodium
  2. Entrée Na+
  3. Atteinte de -40mV (seuil d’excitation)
  4. Fermeture du canal sodium
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31
Q

Dépolarisation de la cellule cardionectrice 2eme étape (4)

A
  1. Ouverture du canal calcium
  2. Entrée Ca2+
  3. atteinte de 0mV (dépolarisation)
  4. Fermeture canal calcium
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32
Q

Repolarisation cellule cardionectrice 3eme étape (4)

A
  1. Ouverture canal potassium
  2. Sortie de K+
  3. Retour à -60mV (repolarisation)
  4. Fermeture canal potassium
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33
Q

Temps requis propagation potentiel d’action

A

0.8 secondes

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34
Q

Propagation potentiel d’action étapes (6)

A
  1. Noeud sinusal gère PA
  2. Envoie vers les myocytes auriculaires
  3. PA se rend aux myocytes des oreillettes
  4. Pa se propage par tractus internodaux vers noeud auriculoventriculaire
  5. PA se propage dans faisceau auriculoventriculaire puis dans myofibres de conduction
  6. PA se rend aux myocytes des ventricules (contraction à partir de l’apex)
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35
Q

Voltage myocyte cardiaque au repos

A

-90mV

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36
Q

Dépolarisation du myocyte cardiaque 1ere étape (4)

A
  1. Ouverture canal sodium
  2. Entrée Na+ dans myocyte
  3. Atteinte de 30mV (dépolarisation)
  4. Fermeture canal sodium
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37
Q

Plateau de l’activité électrique du myocyte cardiaque 2eme étape (5)

A
  1. Ouverture canal potassium
  2. Sortie K+
  3. Ouverture canal calcium
  4. Entrée Ca2+
  5. Absence de variation électrique (maintient de la dépolarisation)
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38
Q

Repolarisation myocyte cardique 3eme étape (4)

A
  1. Maintient ouverture canal K+
  2. Sortie K+
  3. Fermeture canal K+
  4. atteinte de -90mV (repolarisation)
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39
Q

ECG

A

électrocardiogramme (mesure de l’activité électrique du coeur)

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40
Q

Électrodes

A

Captent le potentiel d’action

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41
Q

Ligne isoélectrique

A

Ligne de l’ECG au repos, pas d’activité

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42
Q

Onde P

A

Dépolarisation du noeud sinusal et des myocytes auriculaires

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43
Q

Segment PQ

A

plateau des myocytes auriculaires

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44
Q

Segment QRS

A

dépolarisation des ventricules, repolarisation des oreillettes

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45
Q

Segment ST

A

Plateau des myocytes ventriculaires

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46
Q

Onde T

A

Repolarisation des ventricules

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47
Q

Entre onde T et P

A

Repolarisation complète (coeur au repos)

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48
Q

Solutions arythmie cardique (2)

A

Médicaments et défibrilation

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49
Q

Révolution cardique

A

Cycle complet du coeur

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50
Q

Systole

A

Contraction musculaire, expulsion du sang

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51
Q

Diastole

A

Relaxation musculaire, remplissage de sang

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52
Q

Rôle SNS innervation du coeur (4)

A
  1. noeud sinusal
  2. augm. rythme cardiaque
  3. augm. force contraction
  4. augm. pression
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53
Q

Rôle SNP innervation du coeur (3)

A
  1. noeud auriculoventriculaire
  2. dim. rythme cardiaque
  3. ralentit propagation
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54
Q

Variables influant sur volume systolique (6)

A
  1. plus de sang (augm)
  2. Ventricules étirés (augm)
  3. Modulation SNS (augm)
  4. Augmentation calcium/ augmentation ponts d’union (augm)
  5. saignement (dim)
  6. Résistance dans les artères (dim)
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55
Q

Structure des vaisseaux sanguins (3)

A
  1. Intima
  2. Média
  3. Adventice
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56
Q

Valvules

A

Empêchent le reflux sanguin dans les veines

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57
Q

Caractéristiques artères (2)

A
  1. transportent le sang hors du coeur
  2. se divisent en artérioles qui transportent le sang vers les capillaires
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58
Q

Caractéristiques lits capillaires (3)

A
  1. proximité avec chaque cellule
  2. convergent vers les veinules
  3. les veinules se jettent dans les veines
59
Q

Caractéristiques veines (1)

A

Rapporte le sang vers le coeur (exception des veines portes qui transportent le sang d’un lit capillaire à l’autre)

60
Q

Lieux des échanges

A

Lits capillaires (Vaisseaux microscopiques)

61
Q

artères élastiques

A

Se dilatent avec le sang et la pression systolique, se contractent avec pression diastolique

62
Q

Qui régule contraction des artérioles?

A

SNS

63
Q

Veines systémiques

A

réservoir de sang

64
Q

Types de capillaires (3)

A
  1. continu
  2. fenêtré
  3. sinusoide
65
Q

Capillaire continu (3)

A
  1. type majoritaire
  2. jonctions serrées
  3. fentes intercellulaires pour diffusion de substances de petites taille
66
Q

Capillaire fenêtré (2)

A
  1. jonctions serrées
  2. fenêtre laissant passer des molécules plus grosses (ex. protéines)
67
Q

Capillaire sinusoide (2)

A
  1. intima et adventice discontinues
  2. passage de substances volumineuses (ex. éléments figurés)
68
Q

Approvisionnement en sang varie selon…

A

Besoin tissulaire (ex. thermorégulation de la peau)

69
Q

Organes toujours approvisionnées en sang (4)

A

Encéphale, coeur, reins, foie

70
Q

Capillaires dépourvus de…

A

Tissu musculaire

71
Q

Sphincters précapillaires

A

Muscle lisse régulant l’approvisionnement en sang des capillaires

72
Q

Modulation de l’ouverture des sphincters précapillaires (3)

A
  1. Hormones
  2. Molécules chimiques
  3. Potentiel d’action
73
Q

Qui donne naissance au liquide interstitiel?

A

Plasma qui s’écoule dans les lits capillaires

74
Q

Passage des molécules (2)

A
  1. Petites: diffusion
  2. Grosses: exocytose, transportées par vésicule
75
Q

Quantité de liquide par jour (échange liquidien)

A

20L

76
Q

Retour veineux de liquide

A

17L

77
Q

3L restants des échanges liquidiens sont captés par…

A

Système lymphatique

78
Q

Types de pression dans les vaisseaux

A

Pression osmotique
Pression hydrostatique

79
Q

Filtration extrémité artérielle (échanges liquidiens)

A

PH plus grand que PO, donc favorise sortie

80
Q

Réabsorbtion extrémité veineuse (échanges liquidiens)

A

PO est plus grand que PH, donc favorise entrée

81
Q

Oedème

A

accumulation de liquide dans l’espace interstitiel

82
Q

Causes augmentation sortie liquide vers milieu interstitiel (2)

A
  1. Augmentation PH
  2. Augmentation perméabilité des capillaires
83
Q

Cause diminution retour liquide interstitiel vers capillaires (2)

A
  1. Mauvaise récupération des liquides par vaisseaux lymphatiques
  2. Diminution PO
84
Q

Favorisent le retour veineux

A

Les mouvements

85
Q

Régulation nerveuse de la pression artérielle par SNS (2)

A
  1. Constriction des vaisseaux sanguins dotés de récepteurs alpha 1
  2. Dilatation des vaisseaux sanguins dotés de récepteurs Beta 2
86
Q

Hormone antidiurétique (ADH)

A

Stimulus: Diminution PH
Lieu: Va vers les reins
Réponse: Réabsorbtion de l’eau (diminution urine et vasoconstriction)

87
Q

Aldostérone

A

Stimulus: Diminution Na+ et augmentation K+
Produite par glandes surrénales
Réponse: Réabsorbtion sodium et eau, élimination potassium

88
Q

Ganglions et noeuds lymphatiques (2)

A
  1. Captent et éliminent
  2. Batissent une réponse immunitaire
89
Q

Lymphe retourne dans le sang par…

A

2 veines du cou

90
Q

Lymphe produite dans…

A

Capillaires

91
Q

Composition plasma (3)

A
  1. eau
  2. glucose/ions
  3. débris cellulaires et microorganismes
92
Q

Fonctions du système lymphatique (3)

A
  1. drainer le surplus de liquide interstitiel
  2. transporter les lipides alimentaires du tube digestif à la circulation sanguine
  3. protéger l’organisme contre les agents infectieux via le systeme immunitaire
93
Q

Retour du liquide interstitiel se fait par … (2)

A

contraction des muscles et présence de valvules

94
Q

Capillaires lymphatiques composés de …

A

cellules endothéliales

95
Q

Rôle structures lymphoides primaires

A

Production et maturation des cellules immunitaires

96
Q

Structures primaires lymphoides (2)

A
  1. moelle osseuse rouge (maturation/différenciation LB)
  2. Thymus (situé dans médiastin, maturation/différenciation LT)
97
Q

Rôle structures lymphoides secondaires

A

Activation réponse immunitaire et filtration

98
Q

Structures secondaires lymphoides (5)

A
  1. noeuds lymphatiques (filtration de la lymphe)
  2. rate (filtration du sang)
  3. amygdales (protection contre substances inhalées ou avalées)
  4. tissus lymphoides associés aux muqueuses (MALT) (déclenchement réponse immunitaire muqueuse)
  5. follicules lymphoides diffus (déclenchement réponse immunitaire muqueuse)
99
Q

caractéristiques thymus (4)

A
  1. immunocompétence des LT
  2. cesse de croitre après puberté
  3. contient des phagocytes pour digérer lymphocytes autoréactifs
  4. corpuscules thymiques: prod. de LT régulateurs
100
Q

cortex du noeud lymphatique (2)

A
  1. filtration de la lymphe
  2. cellules immunitaires
101
Q

Médulla du noeud lymphatique (3)

A
  1. filtration seconde
  2. LT et LB
  3. lymphe filtrée ressort par le hile
102
Q

Vaisseaux XXXXX filtrent la lymphe

A

afférents

103
Q

Pulpe blanche rate (immunité) (4)

A
  1. prolifération phagocytes/lymphocytes
  2. élaboration réaction immunitaire
  3. réservoir monocytes
  4. élimination virus/bactéries
104
Q

Pulpe rouge rate (sang) (3)

A
  1. phagocytose des globules rouges et plaquettes endommagés
  2. réservoir de fer dû à la dégradation des GR
  3. Réservoir de plaquettes
105
Q

Intrus selon organe structures secondaires:
1. Noeud lymphatiques
2. rate
3. amygdale

A
  1. Intrus dans lymphe
  2. Dans sang
  3. Dans aliment/air
106
Q

amygdales (2)

A
  1. emprisonnent microorganismes
  2. stimulent système immunitaire (mémoire immunitaire)
107
Q

Lignes de défense (3)

A
  1. Immunité innée: défenses externes
  2. Immunité innées: défenses internes
  3. Immunité adaptative (vertébrés seulement)
108
Q

Types de réponses de l’immunité adaptative (2)

A
  1. humorale
  2. médiation cellulaire
109
Q

Immunité innée est …

A

non-spécifique

110
Q

Immunité adaptative est …

A

spécifique

111
Q

1ere ligne de défense (défense externe non-spécifique) (4)

A
  1. barrière physique: épithélium, kératine, mucus, cérument
  2. Élimination par mouvement: sécrétion, cils, desquamation
  3. Inhibition de la croissance des microorganismes: Ph acide de l’estomac et du vagin, lysozyme, peptides antimicrobiens
  4. Microbiote fait compétition aux microorganismes pathogènes: antagonisme bactérien
112
Q

2eme ligne de défense (défense interne non-spécifique) (5)

A
  1. élimination directe des microorganismes et débris (phagocytose)
  2. activation de CPA pour signaler aux lymphocytes
  3. Inflammation
  4. Fièvre (diminution de la croissance bactérienne, éloignement de la température idéale)
  5. Si cellule infectée, Natural Killer ou interféron vont l’éliminer/empêcher sa propagation
113
Q

Défense interne sur le site d’infection (1)

A

macrophage

114
Q

Renfort sur le site d’infection (2)

A
  1. granulocytes neutrophiles
  2. monocytes
115
Q

Danger de fièvre élevée et continue

A

dénaturation des protéines

116
Q

PAMP

A

Motifs communs à la surfaces des microorganismes

117
Q

TLR

A

Récepteurs des phagocytes qui reconnaissent les PAMP

118
Q

Processus de phagocytose étapes (7)

A
  1. adhésion PAMP et TLR permet adhésion du microorganisme
  2. invagination de la membrane
  3. formation du phagosome (microorg. prit dans une vésicule)
  4. formation phagolysosome (enzyme de dégradation et lysozyme ajoutés dans vésicule)
  5. destruction du pathogène
  6. exocytose des débris
  7. Si macrophage, CPA
119
Q

Le complément (autre défense interne) (5)

A
  1. plus de 30 protéines produites par le foie
  2. inflammation
  3. opsonisation (recouvrir pathogène pour faciliter phagocytose)
  4. cytolyse (éclater)
  5. Produites sous forme inactive (C3 devient C3a et C3b)
120
Q

Cellules NK (autre défense interne) (3)

A
  1. se trouvent dans sang et organes lymphoides secondaires
  2. activation: CMH de type 1
  3. provoquent cytolyse et apoptose
121
Q

Interféron (autre défense interne) (5)

A
  1. Sécrété par cellules infectées par un virus
  2. Amène les autres cellules à produire des protéines antivirales
  3. Activent la phagocytose
  4. effet antioncogénique
  5. activent macrophages et NK
122
Q

Autres défenses internes (5)

A
  1. granulocytes éosinophiles
  2. NK
  3. lysozyme
  4. Complément
  5. Interférons
123
Q

Infection suite à une coupure (4)

A
  1. rougeur
  2. chaleur
  3. oedeme
  4. douleur
124
Q

Inflammation et réparation des blessures (3 possibilités)

A

1.
A) Vasodilatation des artérioles
B) Hyperémie locale
C) Augmentation de la vitesse du métabolisme dû à la température élevée
D) Guérison

  1. A) Augmentation de la perméabilité capillaire
    B) Fuite de liquides hors des capillaires
    C) Formation d’une plaque de fibrine
    D) Guérison
  2. A) Phagocytose des agents pathogènes et des cellules mortes
    B) Formation possible de pus
    C) Élimination des débris
    D) Guérison
125
Q

Fièvre provoquée par …

A

Libération de substances pyrogènes

126
Q

Conséquences fièvre (3)

A
  1. accélère processus de regénération
  2. Stimule production de leucocytes
  3. entrave prolifération microorg.
127
Q

Température idéale pour division des bactéries

A

37

128
Q

3eme ligne (défense spécifique humorale) (2)

A
  1. activation des LB dans plasma et lymphe
  2. Fabrication d’anticorps pour agents pathogènes
129
Q

3eme ligne (défense spécifique médiation cellulaire) (2)

A
  1. Activation des LT contre cellules infectées, tumorales ou transplantées
  2. Activation des L cytotoxiques
130
Q

Les lymphocytes reconnaissent les …

A

AG

131
Q

Recombinaison génétique

A

amène la formation de protéines qui constituent les récepteurs antigéniques de LB et LT, ce qui offfre une variété presque infinie

132
Q

Épitope

A

Partie de l’AG reconnue par les AC et les LB

133
Q

AC (2)

A
  1. 2 chaines lourdes et 2 chaines légères identiques
  2. Régions constantes (espèce) et variables (spécifiques de l’épitope ou de l’AG)
134
Q

Médiation cellulaire (4)

A
  1. récepteurs aux AG sur LT ont aussi des régions constantes/variables
  2. reconnaissance des AG seulement si liées à un CMH (complexe majeure d’Histocompatibilité)
  3. auxiliaires: LTcd4 (reconnaissent CMH de type 2)
  4. Cytotoxiques LTcd8 (reconnaissent CMH de type 1)
135
Q

Remaniement d’un gène d’immunoglobuline

A

La cellule chosit un exon du gène V et un du gène J. Les combinaisons sont nombreuses

136
Q

Sélection clonale (étapes) (3)

A
  1. AG se lient aux récepteurs des LB
  2. LB font des clones identiques
  3. Partie des cellules filles devient des cellules mémoires et autre partie devient plasmocytes

Si les LTcd4 participent, augmentation du nombre de cellules mémoire

137
Q

Molécules du CMH (marqueurs de soi) (2)

A
  1. CMH type 1: surface de toutes les cellules nucléées
  2. CMH type 2: Surface des cellules spécialisées
138
Q

AG sur CMH (2)

A
  1. AG sur CMH de type 1: Présence d’infection, LTcd8 détruit les cellules
  2. AG sur CMH de type 2: instruit LTcd4 qui coordonne une réponse
139
Q

Macrophage

A

CPA principales de la réaction immunitaire primaire

140
Q

Lymphocytes B

A

CPA principales de la réaction immunitaire secondaire

141
Q

Classes d’immunoglubuline (5)

A

MADGE
1. IgM: Premiers anticorps sécrétés par plasmocytes
2. IgA: Les plus abondants dans les sécrétions
3. IgD: Ancrées à la membrane des LB, récepteurs d’AG
4. IgG: Réponse immunitaire secondaire
5. IgE: Déclenchent la sécrétion d’histamine

142
Q

Rôle de l’immunité dans la santé et la maladie (3)

A
  1. immunité active: guérison naturelle ou vaccination
  2. immunité passive: transfert d’anticorps
  3. Anticorps monoclonaux comme outils (ex. tests de grossesse)
143
Q

Allergies et asthme étapes (6)

A
  1. LB produisent IgE
  2. IgE se fixent sur mastocytes et basophiles, qui peuvent produire de l’histamine à la seconde infection
  3. 2eme infection: AG se lient aux IgE et provoquent sécrétion histamine
  4. histamine responsable de vasodilatation et perméabilité, cela provoque un oedeme
  5. Histamine provoque la broncho-constriction
  6. Lorsque libération généralisée et chute de la pression artérielle, choc anaphylactique
144
Q

VIH étapes (8)

A
  1. LTcd4 ciblés par la VIH
  2. Infection des LTcd4 mène à leur mort
  3. Les LTcd4 restant activent les LB et les LTcd8
  4. LB produisent des AC
  5. LTcd8 éliminent les cellules infectées, soit les LTcd4
  6. La diminution des LTcd4 provoque la diminution de l’activation des LB et des LTcd8
  7. Le VIH revient en force
  8. D’autres infections mènent au SIDA