Système cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Nommez les 3 affections cardiovasculaires les + fréquentes chez les bovins adulte

A
  • péricardite traumatique
  • lymphome (associé à la leucose enzootique)
  • endocardite

+ cardiopathies congénitales (CIV) => veau

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2
Q

V ou F : L’absence de tachycardie exclue, dans la majorité des cas, une maladie cardiaque.

A

V. La tachycardie est généralement le point commun de toutes les affections cardiaques, même sans signes d’IC.

*pour compenser, le coeur pompe + vite lors d’IC

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3
Q

Les signes d’IC chez les bovins sont essentiellement des signes associés au coeur droit ou gauche?

A

droit!

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4
Q

Nommez des SC d’IC droite chez le bovin.

A
  • distension jugulaire
  • oedème périphérique (sous-mandibulaire, fanon, crânialement au pis)
  • pouls jugulaire (anormal qd dépasse le 1/3 distal)
  • ascite (+ rare)
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5
Q

Nommez des SC d’IC gauche chez le bovin.

A

rappel : IC = principalement coeur droit! gauche est rare chez le bovin

  • syncopes
  • oedème pulmonaire cardiogénique
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6
Q

Nommez un test DX à faire lors de suspicion d’endocardite végétante.

A

hémoculture! => pour mettre en évidence une bactériémie

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7
Q

Quelle valve est la + souvent affectée lors d’endocardite végétante?

A

tricuspide

=> IC + souvent droite chez bovin!

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8
Q

Nommez 4 DDX à l’oedème (godet) autre qu’une ICC.

A
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9
Q

Quel test DX peut-on faire pour exclure un lymphome?

A

sérologie leucose

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10
Q

Lors de suspicion d’épanchement péricardique, quel test DX peut-on faire?

A

périocardiocentèse

=> précise la nature de l’effusion péricardique
=> facile à faire même à la ferme

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11
Q

Quelle est la cause principale de péricardite?

A

traumatique (RPT ; CÉ réticulaire migre et ponctionne le péricarde)

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12
Q

Décrire la pathogénie de la péricardite.

A

1) bactéries se multiplient dans le sac péricardique, inflammation et exsudation de protéines, effusion et formation de fibrine (qui va cloisonner l’espace péricardique)

2) augm pression dans le péricarde => limite la relaxation du VD (prob de diastole) => diminue son débit d’éjection => signes cardiaques rétrogrades (IC droite et oedème périphérique)

*liquide s’accumule en amont du VD qui ne peut pas se remplir adéquatement!

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13
Q

Décrire les SC lors de péricardite.

A
  • signes de RPT au préalable (chute de lait, anorexie, fièvre, douleur abdominale, atonie ruminale…) mais pas tout le temps!
  • tachycardie (> 100 bpm)
  • perte ou assourdissement des 2 bruits cardiaques
  • si bactéries gazogènes : bruit de laveuse avec des clapotis (à l’auscult card)
  • signes d’IC droite : distension et/ou pouls jugulaire, oedème sous-mandibulaire, fanon, pis, congestion veineuse périphérique, faiblesse généralisée (hypoperfusion)
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14
Q

Décrire le DX de la péricardite.

A

1) SC et auscultation !!

2) Hématologie : foyer inflammatoire (fibrinogène augm), +/- virage à G

3) Biochimie : signes non spécifiques

4) Péricardiocentèse ***
=> aspect souvent très typique : pus!

5) Échocardiographie
=> effusion est visible

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15
Q

Décrire le pronostic des péricardites.

A
  • dépend de la précocité d’intervention
  • dépend de la qté de fibrine! fibrine est vouée à se transformer en fibrose => pas bon pour un coeur => péricardite constrictive (compression cardiaque)
  • pronostic général à long terme = 10-15% de survie

=> plus il y a de fibrine, moins le pronostic est bon!

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16
Q

Décrire le TX de la péricardite.

A

1) ATB (pénicilline G + anaérobies)

2) traiter l’ICC (diurétiques ; furosémide)

3) flush répétés/drainage du péricarde (obstruction du drain par fibrine = limite de cette méthode…)

4) péricardiostomie après résection de la 5e cote gauche, puis nettoyage abondant avec une solution iodée => tx le + radical et le + coûteux, mais permet d’enlever rapidement le surplus de pression péricardique!

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17
Q

Nommez des lésions visibles à la nécropsie lors de péricardite.

A
  • dommages péricardique, épicardique et myocardique => dépôts de fibrine!!
  • signes de congestion veineuse passive
  • broche (CÉ métallique)
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18
Q

Nommez un moyen de prévention pour la péricardite.

A

aimants!! => prévient la RPT et la péricardite

aussi : limiter les CÉ dans la ration en utilisant des systèmes d’aimants dans la mélangeuse

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19
Q

Pourquoi est-ce que l’endocardite bactérienne est-elle souvent sous-diagnostiquée?

A

car elle s’accompagne peu fréquemment de signes d’IC

=> signes cardiaques peu fréquents!

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20
Q

Comment classifie-t-on l’endocardite bactérienne selon sa localisation? Quelle forme est la plus fréquente?

A

1) Endocardite VALVULAIRE
=> atteinte des valves AV, pulmonaire ou aortique

2) Endocardite MURALE
=> atteinte de l’endocarde ventriculaire ou atrial

Le + souvent = valvulaire (valve tricuspide!)
*Elles prennent des formes végétantes avec une prolifération dans la lumière cardiaque (en grelot ou chou-fleur)

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21
Q

Décrire l’étiologie de l’endocardite bactérienne. Quel agent est le plus souvent en cause?

A

Infection chronique, récurrente malgré les traitements (T. pyogenes +++)

=> ces infections récurrentes entrainent des phases de bactériémie et les bactéries vont adhérer à l’endocarde

22
Q

Nommez une complication possible à l’endocardite.

A

Le thrombus (foyer bactérien a/n de l’endocarde) peut se fragmenter => formation d’embolies septiques pouvant toucher les différents organes (articulation, poumon, foie, rein…)

23
Q

À quelle condition devez-vous penser lors de fièvre ondulante ou de fièvre d’origine indéterminée?

A

endocardite bactérienne

=> pics de fièvres lors des phases de bactériémie!

24
Q

À quelle condition devez-vous penser lors de polyarthrite chez une vache adulte?

A

endocardite bactérienne!

25
Q

Décrire les SC lors d’endocardite bactérienne.

A
  • infections chroniques (anamnèse)
  • pics de fièvre
  • parfois : signes de polyarthrite (secondaire à des thrombo-embolies)
  • tachycardie
  • souffle n’est perceptible que dans 50% des cas (ne pas trouver de souffle n’écarte donc pas la possibilité d’endocardite)
  • signes d’IC (le + svt droite ; car valve tricuspide le + svt) sont rares (< 33% des cas)
26
Q

Décrire le DX de l’endocardite bactérienne.

A

1) HÉMOCULTURE
- détecter la bactériémie pendant les pics de fièvre

2) ÉCHOCARDIOGRAPHIE
- dépister les anomalies valvulaires

3) ÉVALUATION DES AUTRES FOYERS D’EMBOLISATION (rein, foie, articulaire…) (ex : ponction articulaire)

27
Q

Décrire le pronostic des endocardites bactériennes.

A
  • fatal quand les signes d’IC sont présents
  • rechutes toujours possibles
  • survie à long terme = 18% à 33%
28
Q

Décrire le TX

A

ATB adapté à la bactérie isolée à l’hémoculture
=> au minimum 1-2 mois

29
Q

Différenciez les SC cardiaques de la péricardite vs de l’endocardite.

A
30
Q

Étiologie de la forme cardiaque du lymphome?

A

virus de la leucose bovine, forme enzootique

31
Q

Quelle est la localisation préférentielle du lymphome a/n du coeur?

A

atrium droit (=> effet de masse a/n de l’OD***)

*mais infiltration de tous les autres compartiments cardiaques possibles

32
Q

Le lymphome de forme cardiaque affecte surtout des animaux de quel âge?

A

> 5 ans le plus souvent

33
Q

V ou F : Une sérologie positive pour la leucose (ex: par test ELISA) signifie chez une vache avec
signes d’IC droite qu’elle a un lymphome.

A

F. Si positif = ne veut rien dire d’autre que animal est infecté par virus de la leucose, mais a pas nécessairement un lymphome!

34
Q

Quel est le trouble du rythme cardiaque le + fréquent chez le bovin?

A

fibrillation atriale

35
Q

Quelle est la cause la + fréquente de fibrillation atriale chez le bovin?

A

une cause primaire quelconque pour laquelle la vache est présentée (ex : pb digestif, foyer infectieux….)

36
Q

TX fibrillation atriale?

A

corriger la cause primaire (pb digestif, foyer infectieux…)

=> conversion à un rythme sinusal dans la semaine qui suit

=> sinon indique souvent des lésions de fibrose dans le myocarde atrial (= mauvaise conduction)

37
Q

V ou F : 1-2% des vaches en bonne santé fibrillent.

A

V

38
Q

Décrire la fibrillation atriale.

A

tachyarythmie (95% des cas = FA)!
rythme irrégulièrement irrégulier

*examen

39
Q

Quelle est la cardiopathie congénitale la + fréquente chez le veau?

A

CIV

40
Q

Nommez une cardiopathie congénitale cyanosante.

A

tétralogie de fallot

41
Q

Décrire le souffle lors de CIV.

A

souffle holosystolique d’intensité plus forte à droite qu’à gauche, frémitus thoracique droit

*souffle inversement corrélé à la grosseur de la défectuosité

=> passage du sang du VG au VD pendant la systole

42
Q

Nommez une condition souvent associée à la CIV.

A

pneumonie (motif de présentation important)

43
Q

Nommez un test DX pour la CIV.

A

échographie ; très sensible et spécifique!

44
Q

Nommez 2 maladies où on peut voir des vasculites.

A
  • fièvre catarrhale maligne
  • blue tongue
45
Q

Définir la phlébite et la thrombophlébite.

A

PHLÉBITE : inflammation veineuse

THROMBOPHLÉBITE : thrombus qui obstrue la lumière veineuse en plus

PÉRIPHLÉBITE : inflammation autour de la veine

46
Q

Nommez les 2 veines les + souvent affectées par la phlébite.

A
  • jugulaire
  • mammaire

=> svt suite à injection

47
Q

Expliquez une façon de différencier l’hémolyse intra-vasculaire de l’hémolyse extra-vasculaire.

A

INTRA-VASCU = hémoglobinurie

EXTRA-VASCU = pas d’hémoglobinurie + ictère

*localisation où sont détruits les GR
*ex : xtra-vascul = GR sont pas détruits ds la circulation sanguine, ils sont retirés par les macrophages pour être détruits ensuite, donc pas d’hémoglobine ds la circul donc pas d’hémoglobine ds l’urine!
*intra-vascu = GR sont détruits ds la circul sanguine

48
Q

Donnez un dx différentiel pour de l’épistaxis bilatéral.

A

thrombose veine cave caudale

49
Q

Nommez 2 parasites qui causent des hémorragies internes chez le bovin.

A
  • ostertagia
  • haemonchus (Ov)
50
Q

Nommez une cause d’anémie extra-vasculaire.

A

anaplasmose

51
Q

Décrire l’étiologie de anaplasmose.

A
  • rickettsie anaplasma
  • anaplasma marginale est la plus pathogène
  • transmis par des tiques (dermacentor et boophilus)
  • tropisme pour les GB => Anémie extra-vasculaire!
  • essentiellement chez l’adulte (très rare chez les jeunes)
52
Q

V ou F : anaplasmose est une MADO.

A

F. C’était une MADO avant, mais maintenant c’est une maladie à notification immédiate (ACIA)