Système cardiovasculaire Flashcards

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1
Q

Quels sont les molécules que les organismes vivants doivent échanger avec le milieu?

A

L’oxygène et les nutriments traversent la membrane plasmique pour entrer dans le cytoplasme.

Le dioxyde de carbone sort de la membrane et les déchets sortent également.

  • Le système respiratoire permet les échanges avec le milieu et le système circulatoire transporte les substances reçues dans le reste du corps.
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2
Q

Qu’est-ce qu’une surface d’échange ?

A

C’est les molécules à échanger avec l’extérieur.
1) Tube digestif: acquiert les nutriments en raison des villosités de l’intestin grêle qui augmente la surface d’absorption.

2) Système sanguin: Fait circuler le sang et les nutriments dans le corps
3) Système urinaire: Élimine les déchets métaboliques
4) Système respiratoire: Élimine les déchets de gaz.

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3
Q

Qu’est-ce que le système cardiovasculaire?

A

Il relie les surfaces d’échanges de toutes les cellules.

*Les molécules O2 et CO2 se déplacent par diffusion par exemple.

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4
Q

Comment les organismes unicellulaire et pluricellulaire fonctionnent sans système circulatoire?

A

1) Contact direct avec le milieu: Les cellules échanges directement les substances avec le milieu extérieur. La distance de diffusion est donc assez courte et efficace.
* Cnidaires et vers plats en sont des exemples.
* L’amibe (unicellulaire) relâche ses déchets et prend ses nutriments dans le milieu externe directement.

2) Cavités gastrovasculaires: cette enveloppe est utilisée pour la digestion et pour la distribution des substances dans le corps. Le liquide présent dans la cavité communique avec l’eau du milieu externe par un orifice. Ainsi, les couches cellulaires internes et externes sont en contact avec le liquide environnant.
* Hydre: bouche et cavité gastrovasculaire
* Une grande partie des cellules est en contact avec l’environnement donc pas besoin de système cardiovasculaire distinct.

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5
Q

Comment le Co2 et l’o2 se déplacent?

A

Par diffusion quand il y a une différence de concentration. Cette diffusion engendre un mouvement net.
*Ce mouvement est lent s’il est sur des distances supérieurs à quelques milimètres.

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6
Q

Quel est le temps pour diffuser?

A

Le temps de diffusion (au carré) est proportionnel à la distance.
1 seconde pour 100nm et 100 secondes pour 1000nm (1mm).

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7
Q

Qu’est ce que le système cardiovasculaire permet de faire en terme de diffusion?

A

Il limite les distances de diffusion des molécules vers les cellules.
*Chez le vers plats, un corps aplati optimise les échanges par diffusion, car la surface est accrue et les distances de diffusion réduites au minimum.

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8
Q

Quels sont les composantes structurales du système cardiovasculaire?

A

1) Sang: liquide fait d’eau et de cellules
2) Pompe: coeur pour plusieurs
3) Vaisseaux: Artères, capillaires et veines

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9
Q

Comment le coeur fait circuler le sang?

A

En utilisant l’énergie métabolique pour élever la pression hydrostatique (la pression qu’exerce le liquide sur les vaisseaux environnants).
*Le système cardiovasculaires amène après le sang oxygéné partout dans le corps.

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10
Q

Quels sont les étapes de l’évolution du système circulatoire de l’absence de ce dernier jusqu’au système à deux circuits?

A

1) Contact direct avec l’environnement
2) Cavité gastrovasculaires
3) Système cardiovasculaire ouvert
4) Système cardiovasculaire clos
5) Système cardiovasculaire clors avec un circuit simple (le sang circule dans le corps et revient à son point de départ en un seul circuit)
6) Système cardiovasculaire clos à circulation double ( deux circuits de circulation )

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11
Q

Quels sont les différences entre le système circulatoire ouvert et fermé?

A

1) Ouvert: Le liquide circule à travers des artères et est pompé par les coeurs tubulaires. Le liquide diffuse dans les tissus.
*Moins efficaces pour la récupération
EX: Arthropode (criquets)
le liquide circulatoire appelé hémolymphe est aussi le liquide interstitiel dans lequel baigne les cellules.
Fonctionnement: Le coeur pompe l’hémolymphe dans les sinus (réseaux de cavités entourant l’organe) et dans ce sinus se produisent les échanges gazeux et chimique entre l’hémolymphe et les cellules. L’hémolymphe retourne au coeur quand il se relâche.
*Transport des nutriments (L’hémolymphe de transporte pas d’oxygène. )
ex: mollusques (palourdes)

2)Circulation close: les vaisseaux sont tous connectés entre eux. Pas dans le liquide interstitiel. Un ou plusieurs coeurs pompent le sang dans des grands vaisseaux qui se divisent en plus petits vaisseaux parcourant les tissus et les organes. Les échanges chimiques se font entre le sang et le liquide interstitiel et entre le liquide interstitiel et les cellules du corps.
*Le sang est le liquide circulatoire, il se distingue du liquide interstitiel.
Ex: Annélides (vers de terre), céphalopodes (calmar, pieuvres) et tous les vertébrés.

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12
Q

Est-ce qu’un système clos est mieux qu’un système ouvert?

A

Non, les deux sont autant présents chez les organismes. Le système ouvert requiert une pression hydrostatique plus faible, donc moins d’énergie. Le système fermé a une pression artérielle assez élevée pour transporter efficacement l’O2 et des nutriments chez des animaux plus gros et plus actifs.

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13
Q

Quels sont les types de circulation close?

A

1) Circulation simple: le sang circule et revient à son point de départ. Le coeur comprend que deux cavités: une oreillette et un ventricule. Le sang doit traverser deux lits de capillaires avant de retourner au coeur.
Ex: requins , raies et les poissons osseux.

2) Circulation double des amphibiens: coeur organe forme les pompes des deux circuits. Deux circuits et deux pompes.
a) Circuit pulmocutané: échange gazeux de la peau et les poumons
b) Circuit systémique
* Les deux systèmes se mélangent parce qu’il n’y a pas de séparation entre les deux circuits

3) Circulation double mammifère: 2 pompes avec 2 ventricules. Il y a deux séparation distinctes soit le droite pour la circulation pulmonaire et le gauche pour la circulation systémique.
* Le deux circuits sont séparés.

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14
Q

Décrit généralement la circulation systémique, pulmonaire et porte!

A
Pulmonaire: 
Le coeur pompe le sang dans les artères pulmonaires
Capillaires 
Veine pulmonaire 
coeur 

Systémique:
Coeur vers l’aorte
capillaire systémique
veine cave

Porte: 
Exemple système porte du foie 
Coeur 
Aorte
Aorte dorsale
artère intestinale 
capillaires échanges avec nutriments
veine porte hépatique 
Capillaire du foie 
Veine hépatique 
Coeur
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14
Q

Décrit la circulation systémique, pulmonaire et porte!

A

Poumons:
1) La contraction du ventricule droit pompe le sang vers les poumons par l’intermédiaire du tronc pulmonaire

2) Le tronc pulmonaire se divise en deux artères pulmonaires droite et gauche
3) À mesure que le sang s’écoule dans les lits de capillaires des poumons droit et gauche, le sang capte de l’O2 et perd du CO2.
4) Le sang oxygéné revient au coeur par l’intermédiaire des veines pulmonaires droite et gauche pour rejoindre l’oreillette gauche du coeur.
5) Le sang riche en O2 s’écoule dans le ventricule gauche du coeur. À mesure que le ventricule s’ouvre et que l’oreillette gauche se contracte. Le ventricule gauche expulse le sang riche en O2 vers les tissus du corps à l’aide de la circulation systémique

Systémique:

6) Le sang quitte le ventricule gauche par l’aorte qui transporte le sang aux autres artères parcourant le corps.
a) Les premières branches de l’aorte sont les artères coronaires qui apportent le sang aux muscles cardiaque.
b) Les branches suivantes de l’aorte débouchent sur le lit de capillaire dans la tête et les bras. (7)

8) L’aorte descend ensuite dans l’abdomen et fournit du sang riche en O2 aux lits de capillaires des organes abdominaux et des jambes. Dans les capillaires, il y a une diffusion nette d’O2 du sang vers les tissus, et de CO2 des tissus vers le sang.
9) Le sang appauvrit en O2 provenant de la tête, du cou et des membres antérieurs est canalisé dans une grande veine appelée veine cave supérieure.
10) Une autre grande veine, la veine cave inférieur recueille le sang du tronc et des membres postérieurs.
11) Les deux veines déversent leur sang dans l’oreillette droite à partir de laquelle le sang appauvri en O2 se déverse dans le ventricule droit avant de retourner au poumon.

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15
Q

Qu’est-ce qu’un système porte et donne un exemple!

A
Porte: C'est un réseau de capillaires liés à un autre réseau de capillaire par des veines portes.
ex:  système porte du foie 
Coeur 
 l'aorte 
 l'artère intestinale 
 les capillaires 
 la veine porte hépatique 
 le réseau de capillaire du foie 
la veine hépatique 
le coeur
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16
Q

Identifie la circulation systémique et pulmonaire!

A
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17
Q

Quels sont les caractéristiques du coeur ?

A

1) Il est situé derrière le sternum
2) Il est de la taille d’un poing fermé
3) Il se compose surtout de tissu musculaire cardiaque

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18
Q

Quand le coeur se relâche, il est une pompe comment?

A

Aspirante et ses cavités se remplissent de sang

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19
Q

Qu’est-ce qu’une révolution cardiaque?

A

C’est un cycle de contraction du coeur qui comprend une phase d’éjection et une autre de remplissage. Chez un humain qui a une fréquence cardiaque au repos de 72 batt./min elle prend 0,8s.
*Durant la majeure partie de la révolution (0,7s) les oreillettes sont relâchées.

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20
Q

Quels sont les phases d’une révolution cardiaque et décrit le mécanisme de contraction?

A

1) Oreillette et ventricules en diastole: Pendant la phase de relaxation, le sang revenant des veines caves supérieurs et inférieurs et des veines pulmonaires afflues dans les oreillettes, puis dans les ventricules en franchissant les valves auriculoventriculaire (0,4s). Il y a du sang dans les oreillettes et dans les ventricules.
* Valve auriculoventriculaire ouverte
* Valve du tronc pulmonaire et valve de l’aorte fermées.

2) Oreillette en systole et ventricules en diastole: Une brève période de contraction des oreillettes force tout le sang restant à sortir des oreillettes pour gagner les ventricules. (0,1s) Ce n’est que les ventricules qui sont remplis de sang.
* Valves auriculoventriculaires fermées

3) Ventricules en systole et oreillettes en diastole: Pendant la période suivant du cycle, la contraction des ventricules éjecte le sang dans le tronc pulmonaire et l’aorte par les valves semi-lunaires. (0.3s) Sang dans les oreillettes et dans les ventricules.
* Valves auriculoventriculaires fermées et valves tronc pulmonaire et valve de l’aorte ouverte.

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21
Q

Qu’est-ce qu’une systole?

A

C’est la phase de contraction de la révolution cardiaque

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22
Q

Qu’est-ce qu’une diastole?

A

Phase de relaxation d’une révolution cardiaque.

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23
Q

Qu’est-ce que le débit cardiaque (Dc) ?

A

C’est le volume de sang éjecté par minute par chaque ventricule. Il dépend de deux facteurs

1) Fréquence cardiaque (nombre de battements cardiaques par minute)
2) Volume systolique ( La quantité de sang expulsée par un des ventricules à chaque contraction)

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24
Q

Qu’est-ce que la fréquence cardiaque?

A

C’est le nombre de battements cardiaques par minutes.

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25
Q

Qu’est-ce que le volume systolique ?

A

C’est la quantité de sang expulsée par un des ventricules à chaque contraction.

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26
Q

Quel est le volume systolique moyen chez l’humain?

A

70ml/battements (0,070L/batt.)

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27
Q

Quel serait le débit cardiaque d’une personne qui a un rythme au repos de 72 batt./min?

A

5 L/min qui correspond environ au volume sanguin total du corps humain.

*On le multiplie par 5 lors d’un effort physique

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28
Q

Quel type de valve on retrouve dans chaque oreillette?

A

Valve auriculoventricualaire

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29
Q

Qu’est-ce qui empêche le sang de remonter dans l’oreillette lors de la systole ventriculaire?

A

cordage tendineux

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30
Q

Qu’est-ce qu’un bruit cardiaque?

A

Un bruit cardiaque est causé par la fermeture des de deux séries de valves cardiaques. Le premier bruit est le toc qui correspond au reflux de sang contre les valves auriculoventriculaire. Donc quand elles se referment on entend le toc. Le second est le tac, plus clair, correspond aux vibrations causées par la fermeture des valves semi-lunaires. Les valves aortique et pulmonaire se referment.

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31
Q

Qu’est-ce qu’un souffle cardiaque?

A

C’est lorsque le refoulement du sang par une valve défectueuse peut provoquer un bruit du coeur anormal.

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32
Q

Qu’est-ce que le pouls?

A

C’est une onde de pulsation sentie en palpant une artère.

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33
Q

Qu’est ce qu’un électrocardiogramme?

A

C’est un appareil qui permet de mesurer la variation d’amplitude des impulsions électriques émisent par le noeud sinusal en convertissant ses variations d’amplitude en un tracé qu’on peut interpréter.

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34
Q

Qu’est-ce qu’un noeud sinusal?

A

C’est un groupe de cellules logées dans la paroi de l’oreillette droite près de la veine cave supérieure qui fixe la fréquence et la synchronisation des contractions de toutes les cellules du muscle cardiaque. Il émet des impulsions électriques semblabes à celles des neurones. Les potentiels d’actions se déplacent rapidement dans les tissus du coeur en raison des jonctions ouvertes où ils induisent des impulsions électriques. (Il initie des potentiels d’actions)

35
Q

Explique les étapes entre la dépolarisation et la repolarisation du coeur mesuré par un électrocardiogramme!

A

1) La dépolarisation auriculaire déclenchée dans le noeud sinusal, cause l’onde P
2) Quand la dépolarisation auriculaire cesse, il se produit un retard de l’influx au noeud auriculoventriculaire (plateau)
3) La dépolarisation ventriculaire commence dans l’apex du coeur, produisant le complexe QRS. La repolarisation auriculaire se produit. (R le plus haut)
4) La dépolarisation des ventricules est terminées (plateau)
5) La repolarisation ventriculaire commence dans l’apex du coeur, produisant l’onde T
6) La repolarisation ventriculaire est terminées (plateau)

36
Q

Qu’est-ce que le noeud auriculoventriculaire?

A

C’est un point de relais formé par les cellules cardionectrices situés dans la paroi qui sépare les deux oreillettes. C’est à cet endroit que les potentiels d’actions sont retardés de 0,1 s avant d’atteindre l’apex du coeur ce qui permet à l’oreillette de se vider complètement. (Il retarde la transmission pour bien séparer la systole auriculaire de la ventriculaire.

37
Q

Qu’est-ce qui est spéciale du coeur?

A

Il peut se stimuler lui même et produire ses potentiels d’actions.

38
Q

Qu’est-ce qui régule le noeud sinusal?

A

1) Système nerveux sympathique
ex: En se levant et en marchant, il accélère notre fréquence cardiaque, ce qui permet au système cardiovasculaire de fournir aux muscles actifs de l’O2 supplémentaire qu’il peut avoir besoin

2) Système nerveux parasympathique
ex: En se rassoyant, il réduit la fréquence cardiaque, ce qui permet de conserver l’énergie.

3) Hormones sécrétées dans le sang
L’adrénaline qui augmente la fréquence cardiaque

4) Température corporelle
Il faut augmenter de 1°C de la température corporelle pour que la fréquence cardiaque augmente d’environ 10 batt./min

39
Q

Quels sont les parties du coeurs faisant partie de la conduction dans la fréquence cardiaque?

A

Noeud sinusal
Noeud auriculoventriculaire
Branches du faisceau auriculoventriculaire
Myofibres de conduction cardiaque ( fibres de Purkinje)

40
Q

Décrit le trajet parcouru par l’onde excitatrice!

A

1) Les potentiels d’actions du noeud sinusal se propagent dans les oreillettes
2) Les potentiels d’action sont retardés au noeud auriculoventriculaire. (Les oreillettes se remplissent)
3) Les branches du faisceau auriculoventriculaire transmettent les potentiels d’action à l’apex du coeur..
4) Les potentiels d’action se propagent dans les ventricules.
* Des stimuli pouvant faire varier la stimulation cardiaque sont le système parasympathique, sympathique, les hormones et la température corporelle.

41
Q
A
42
Q

Identifie les parties du coeur.

A
43
Q

Quel est l’anatomie des artères et des veines?

A

Artère: Composé d’une tunique externe (tissu conjonctif), d’une tunique moyenne épaisse (Muscle lisse) et tunique interne( endothélium). Sphérique

Veine: Tunique externe plus épaisse pour une artère de même calibre (tissu conjonctif) , d’une tunique moyenne (Muscle lisse) et tunique interne (endothélium) et à l’intérieur on retrouve des valvules qui empêche le sang d’aller dans la circulation inverse.

Capillaire: Tunique interne (endothélium) entouré d’une membrane basale. Échanges se produisent car paroi assez mince pour les échanges.

*Artère, artériole, lit de capillaire (échange), veinule, veine

44
Q

Quel est le rôle de l’endothélium?

A

Il réduit au minimum la résistance à la circulation sanguine.

45
Q

Quels sont les vaisseaux sanguins les plus petits?

A

Les capillaires

46
Q

Qu’est-ce que la pression sanguine?

A

Le sang se déplace de zone de forte pression vers une zone de faible pression. Cette pression sanguine exerce une force dans toutes les directions et celle qui s’exerce dans le sens de la longueur dans une artère et chasse le sang du coeur et le pousse dans les vaisseaux. La pression varie entre la systole et la diastole.

  • Contraction ventriculaire: pression systolique
  • Contraction oreillette: pression diastolique
47
Q

Qu’est-ce que la pression systolique?

A

C’est lorsque la pression sanguine atteint un maximum dans les artères au moment où le coeur se contracte durant la systole ventriculaire. Chaque contraction ventriculaire provoque un pic de la pression sanguine qui dilate les artères. En d’autres mots, c’est la pression qui permet le passage du sang.

48
Q

Qu’est-ce que le pouls et comment on le mesure?

A

C’est une onde pulsatile sentie par la palpation d’une artère. Quand on prend notre pouls en plaçant les doigts sur la face interne du poignet, à l’endroit où l’artère radiale passe tout près de la peau, on sent un faible gonflement de cette artère à chaque battement du coeur. Cette onde pulsatile est en partie causée par le diamètre réduit des artérioles, qui entrave la sortie du sang des artères.

1) Gonfle jusqu’à ce que l’artère brachiale soit fermée pour ne plus que le sang passe
2) Dégonfle et quand la pression s’abaisse juste sous celle qui s’exerce dans l’artère, le sang recommence à circuler. On entend un bruit. (pression systolique)
3) Dégonflement continue jusqu’à ce que le sang puisse continuer de passer et que le bruit disparaisse (pression diastolique)

*La normale est 120 (systole)/70 (diastole) et la pression artérielle est 6 à 10 fois plus basse dans la circulation pulmonaire.

49
Q

Qu’est-ce que la pression diastolique?

A

La paroi élastique des artères revient en place pendant la diastole. Ainsi, la pression sanguine est plus faible, mais elle est encore considérable lorsque les ventricules sont relâchés.

50
Q

Pourquoi le sang circule continuellement dans les artérioles et les capillaires lors de la révolution cardiaque?

A

Parce que la pression persiste dans les artères tout au long de la révolution cardiaque.

51
Q

Quels sont les variations de pression?

A

1) La pression sanguine atteint un maximum dans les artères au moment où le coeur se contracte durant la systole ventriculaire. Chaque contraction ventriculaire provoque un pic de la pression sanguine qui dilate les artères. (Pression systolique)

2) Quand les ventricules se relâchent, la paroi élastique des artères reviennent en place pendant la diastole. (Pression diastolique)
* Le sang quitte le coeur parce qu’il le pousse
* Pression du plus au moins élevé:
1) Aorte
2) Artères
3) Artérioles
4) Capillaires
5) Veinules
6) Veines
7) Veines caves (nulle)

52
Q

Pourquoi le sang ralentit dans les artérioles et se déplace lentement dans les capillaires?

A

En raison de l’augmentation de la section transversale totale.

  • Le sang est vraiment réparti dans les capillaires et donc est à sa vitesse minimale pour maximiser les échanges
  • La vitesse réaugmente dans les veines, mais la pression reste faible
53
Q

Comment la pression sanguine est régulée?

A

Par un mécanisme homéostatiques qui modifie le diamètre des artérioles.

1) Vasoconstriction: Les artérioles se resserrent quand le muscle lisse de leur paroi se contractent. Elle augmente la pression sanguine en amont dans les artères.
2) Vasodilation: Le calibre des artérioles augmente quand les muscles lisses se relâchent. Cela diminue la pression sanguine dans les artères.
* Les effets opposés du NO (déclenche vasodilatation) et de l’endothéline (déclenche vasoconstriction) qui permet de réguler la pression sanguine.

54
Q

Quel est le lien entre la pression sanguine et la force gravitationnelle?

A

On perd connaissance s’il n’y a pas assez de sang qui se rend à notre cerveau. De cette manière, la tête se trouve au même niveau que le coeur, de sorte que la circulation sanguine dans le cerveau augmente rapidement.

55
Q

Comment se fait le retour veineux?

A

1) Augmentation de la pompe respiratoire (muscles de la cage thoracique se contracte et se relâchent, ils font de la pression sur le veines, ce qui augmente le retour veineux)
2) Augmentation de l’activité de la pompe musculaire qui augmente la contraction autour des veines, ce qui augmente le retour veineux

3) Augmentation de la constriction veineuse sympathique (les muscles des veines se contractent, donc plus de sang revient au coeur)
* Tout cela augmente le retour veineux

ex: Le sport augmente la fréquence cardiaque et la contraction des muscles augmente ce qui favorise et accélère le retour veineux.

56
Q

Comment la circulation sanguine dans les lits de capillaires peut fluctuer?

A

1) Les artérioles peuvent se comprimer (vasoconstriction) et se relâcher (vasodilatation) ce qui irrigue les lits de capillaires

2) Après dans les capillaires, les sphincters précapillaires peuvent se fermer ou s’ouvrir pour diriger le passage du sang dans les capillaires selon le besoin.
* Diriger par les potentiels d’action, hormones et facteurs chimiques locaux.

57
Q

Est-ce que les capillaires sont toujours irrigués?

A

Non, mais tous les tissus sont toujours irrigués, ce qui permet au différentes partie du corps d’avoir du sang en permanence. Les capillaires de l’encéphale, du coeur, des reins et du foie sont généralement remplis au maximum. Le reste selon les besoins.

58
Q

Comment des échanges peuvent se faire au niveau des capillaires?

A

Les échanges se font à travers la paroi mince de l’endothélium.
1) Les molécules neutres comme l’O2 et le CO2 diffuse à travers les cellules endothéliales ou dans certains tissus ce peut être par des pores intercellulaires.

2) La pression sanguine dans les capillaires pousse un courant de masse des liquides et celui-ci peut passer à travers les pores intercellulaires de la paroi capillaire. Les pores permettent également de faire passer des petits solutés comme des glucides, des sels, de l’urée.

Les deux forces qui s’opposent sont la pression sanguine et la pression osmotique

1) La pression sanguine pousse les liquides vers l’extérieurs des capillaires et ça fait que le plasma veut quitter le sang tandis que la présence de protéines sanguines tendent à ramener le liquide vers l’intérieur.
* Les tissus peuvent aller chercher les nutriments du sang et les déchets rerentre par la pression osmotique pour aller ailleurs

2) Les protéines sanguines dissoutes et toutes les cellules sanguines qui restent prises dans les capillaires sont à l’origine de la pression osmotique (la pression produite par la différence entre la concentration de soluté de l’autre côté). Les liquides sortes avec la pression sanguine, ce qui fait que le sang devient visqueux, mais le liquide interstitiel rentre par osmose donc de l’eau rentre et empêche l’assèchement.
* La pression sanguine est plus forte que les forces opposés ce qui créé une perte nette de liquide dans les capillaires qui est plus importante aux extrémités là où la pression est plus élevée.

59
Q

Qu’est-ce que le sang et qu’est-ce qui le compose ?

A

Le sang est pompé par la coeur et il transporte les nutriments

2 parties du sang

1) Plasma:
- eau
- ions (sodium, potassium, calcium) qui a un rôle dans l’équilibre osmotique (pas trop d’eau sorte et pas trop d’eau rentre), maintien du pH et perméabilité de la membrane
- Protéines plasmatique (Albumine: équilibre osmotique, Fibrinogène (coagulation) et immunoglobulines (défense de l’organisme (anticorps)).
- Autres substances: nutriments (glucose, vitamines), déchets et gaz

2) Éléments figurés (cellules)
- Leucocytes (globules blancs): Défense immunitaire
- Érythrocytes (globules rouge): Transport de l’O2 et du CO2
- Thrombocytes (plaquette): Rôle de coagulation

60
Q

Quels sont les types de globules blancs ?

A

Granulocytes:

1) Basophiles: responsable de la libération des histamines impliqués dans la réaction alergène
2) Éosinophiles: Destruction des vers parasitaires
3) Neutrophiles: Font la phagocytose des bactéries (Ils les combattent)

Agranulocytes:

4) Lymphocytes: Attaque directement les cellules étrangères ou elles produisent des anticorps.
5) Monocytes: Circules dans le sang et peut passer la barrière des capillaires et se transforme en macrophagocytes dans le liquide interstitel et il va pouvoir faire de la phagocytose.

61
Q

Explique la différenciation des cellules sanguine!

A

Les cellules sanguines sont faites dans la moelle osseuse et principalement au niveau du sternum et la tête du fémur chez l’adulte.

Les hémocytoblastes sont les cellules souches responsable qui créée deux sorte de cellules souches

1) Cellules souches lymphoïdes
a) Produisent lymphocytes B (anticorps) et T (s’attaque aux cellules directement)

2) Cellules souches myéloïdes
a) Érythrocytes
b) Granulocytes neutrophiles
c) Granulocytes basophiles
d) Monocytes
e) Plaquettes
f) Granulocytes éosinophilles

62
Q

Quel est la fonction des globules rouges et son anatomie?

A

Échanges gazeux
*Ils n’ont pas de noyau et a une forme 3d qui lui permet de se déplacer facilement

  • Ils contiennent une grande quantité de protéines hémoglobines formée de 4 chaines de globine dont une alpha et une betha et dans chaque globine, il y a un groupment hème qui contient un atome de fer. C’est sur lequel l’oxygène se fixe.
  • 4 atomes d’O2 par hémoglobine
63
Q

Comment se forme un érhytrocyte?

A

1) Les reins détectent une diminution de la concentration d’oxygène dans le sang.
2) Les reins produisent l’érythropoïétine (EPO)
3) L’EPO permet lorsqu’elle atteint la moelle osseuse de stimuler la production d’érhytrocyte
4) Les érhytrocyte qui sorte de la moelle osseuse et intègrent le système cardiovasculaire
* La survie d’un globule rouge est de 120 jours et après ils sont dégradés dans le foie, la rate et de la moelle osseuse. La membrane est recyclée et l’hémoglobine est dégradée en globine (devient acides aminés) et en groupement hème (Bilirubine entreposée dans le foie (et sécrétée via la bile) et le fer est entreposé aussi)
5) Retour dans la circulation

64
Q

Comment l’érythropoïèse est régulé par l’érythropoïétine?

A

1) Stimulus: hypoxémie (diminution de la quantité d’O2 transportée par la saug causée par
a) La diminution du nombre d’érythrocytes
b) La diminution de la quantité d’hémoglobine
c) La diminution de la disponibilité de l’O2

2) Libération d’érythropoïétine par les reins
3) Stimulation de la moelle osseuse rouge par l’érythropoïétine
4) Augmentation de l’érythropoïèse entraînant une augmentation du nombre d’érythrocytes
5) Augmentation de la quantité d’O2 transportée par le sang.

Retour à l’homéostasie: concentration sanguine normale en O2

65
Q

Qu’est-ce que le système lymphatique?

A

Le sang perd du liquide qui diffuse à travers les cellules du tissus et le surplus de liquide non utilisé par le tissu est absorbée par des vaisseaux lymphatique qui ont la même taille que des capillaires, mais qui sont un circuit parallèle de circulation. Le système lymphatique ramène les liquides perdus et les protéines qu’ils contiennent dans le sang.

Les vaisseaux lymphatique sont répartis partout dans le corps et convergent à des points particulier appelés ganglions lymphatique qui sont généralement des centres de contrôles et il y a beaucoup de macrophages. Ils récupèrent les liquides et les protéines qui ont fui et l’acheminent jusqu’aux grandes veines à la base du coup

Conduits lymphatique se déversent dans les veines subclavières (le surplus de liquide réintègre la circulation sanguine)
*On retrouve le volume sanguin normal à cet endroit là

66
Q

Explique les événements qui se produisent lors de la coagulation!

A

1) Coagulation: les plaquettes se retrouvent sur le site où il y a eu des lésions et elles sécrètent un produit qui rend collante les plaquettes
2) Les plaquettes s’agglutinent et forment un clou plaquettaire qui assure une protection d’urgence contre la perte de sang.
3) Les plaquettes libèrent des facteurs de coagulation qui sont des protéines qui deviennent insolibles quand il y a un trou dans la circulation. Elles déclenchent une cascade enzymatique qui permet la transformation de la Prothombine en thrombine qui rétroactive la cascade enzymatique qui fait qu’encore plus de thrombine est produit. Elle elle change le Fibrinogène (facteur de coagulation soluble) en Fibrine qui est une protéine insoluble. Elle s’agglutine en filaments pour former le caillot appelé caillot de fibrine.
* Plaquettes plus caillot de fibrine permet d’empêche la perte de sang.

67
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose?

A

Cause: survient avec l’âge ou le mode alimentaire

C’est l’épaississement des paroi d’une artère qui cause une augmentation de la résistance. Donc le sang, doit pomper plus fort ce qui entraine une fatigue du coeur. Aussi, des cellules s’accumulent entre l’endothélium et la partie musculaire et ça forme un athérome (plaque)

  • Si la plaque se rompt, l’athérome peut circuler dans le sang et peut boucher un plus petit conduit qui peut créé une ambolie parce qu’un caillot circule et bloque.

Étapes:
1) Les lipoprotéines comme le LDl, pénètrent dans la paroi de l’artère et forment des agrégats qui attirent les macrophages des cellules immunitaires. L’absorption des lipoprotéines par les macrophages entraîne la production de cellules spumeuses.

2) La sécrétion des composantes de la matrice extracellulaire intensifie l’agrégation des lipoprotéines. Des lymphocytes T s’introduisent dans la plaque athérome et causent de l’inflammation. Les cellules musculaires lisses de la paroi de l’artère entrent également dans l’athérome.
3) Les cellules musculaires lisses forment une capsule fibreuse qui sépare l’athérome du sang circulant. Dans l’athérome, les cellules spumeuses meurent et libèrent des débris cellulaires et du cholestérol. Si l’athérome se rompt, un caillot sanguin peut se former dans l’artère.

4) Si l’athérome continue de gossir sans se rompre, l’artère se bouche de plus en plus.
* Si cette artère dessert le coeur ou le cerveau, l’obstruction causée par un de ces fragments risque de provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébrale.

68
Q

Qu’est-ce que la coagulation?

A

C’est la conversion des éléments liquides du sang en une masse solide appelée caillot.

69
Q

Qu’est-ce que l’hémophilie?

A

C’est une maladie héréditaire caractérisée par un saignement et la formation d’ecchymoses excessifs à la moindre coupure ou meurtrissure.

70
Q

Qu’est-ce qu’un thrombus?

A

C’est quand un amas de thrombocytes et de fibrine coagulent dans un vaisseau sanguin et bloquent la circulation du sang.

71
Q

Qu’est-ce qu’un embole?

A

C’est un thrombus qui se détache et qui rejoint la circulation sanguine.

72
Q

Qu’est-ce que la lymphe?

A

C’est un liquide récupéré qui circule dans le système lymphatique avant de se déverser dans deux grandes veines du système cardiovasculaire situés à la base du cou. Le mouvement de la lymphe est facilité par la présence de valvules qui l’empêche de refluer.

73
Q

Quels sont les fonctions du système lymphatiques?

A

1) Ramener les liquides dans la circulation sanguine
2) Rôle dans l’immunité en s’attaquant aux bactéries et aux virus envahisseurs
(Ganglions lymphatiques ont un rôle dans le filtrage et la surveillance de la lymphe)

74
Q

Quels facteurs peuvent faire varier le débit cardiaque?

A

Débit cardiaque: Volume systolique x Fréquence cardiaque

1) Diminution de l’activation par la pression partielle des centres cardiaques dans le bulbe rachidien
a) Diminution de l’activité parasympathique (inhibé), cela augmente la fréquence cardiaque
b1) Augmentation de l’activité sympathique, cela augmente la fréquence cardiaque.
- Il relâche de l’adrénaline dans le sang qui va augmenter la fréquence cardiaque
* Augmenter la fréquence cardiaque augmente le débit cardiaque
b2) Adrénaline et l’augmentation de l’activité sympathique augmente la contraction des muscles cardiaques, ce qui augmente le volume systolique, ce qui augmente le débit.

2) L’exercice
a) -Augmentation de la pompe respiratoire (muscles de la cage thoracique se contracte et se relâche, ils vont de la pression sur le veines, ce qui augmente le retour veineux)
- Augmentation de l’activité de la pompe musculaire qui augmente la contraction autour des veines, ce qui augmente le retour veineux
- Augmentation de la constriction veineuse sympathique (les muscles des veines se contractent, donc plus de sang revient au coeur)
* Tout cela augmente le retour veineux qui augmente le volume systolique qui augmente le débit cardiaque

75
Q

Quelle est la différence entre le débit total au repos et en exercice?

A
Repos: 5800 ml/min 
Exercice: 17 500 ml/min
*cerveau pas de changement 
*Augmentation triple pour le coeur 
*Muscles squelettiques 10x plus de sang acheminé par minute pour fournir en oxygène et en sucre 
*Peau augmentation 4 fois plus de sang pour évacuer la chaleur 
*Reins (diminution) 
*Abdomen (diminution)
76
Q

Qu’est-ce qui fait varier la pression artérielle?

A

1) Augmentation du débit cardiaque, ça cause l’augmentation de la pression artérielle systémique
a) Augmentation de l’activité pompe musculaire et pompe respiratoire augmente retour veineux et donc le débit
b) Stress ce qui augmente la température corporelle. —Cela active les centres vasomoteur et caridoaccélérateur du tronc cérébrale
- Cela diminue le Ph, l’o2 dans et le sang et augmente le CO2 dans le sang. Ce qui active les chimiorécepteurs et le centre vasomoteur et cardioaccélérateur du tronc cérébrale qui diminue le diamètre des vaisseaux sanguins et qui augmente la fréquence cardiaque et le volume systolique
c) La diminution du FNA ( au niveau des reins), augmente la rétention du sodium qui attire l’eau, en augmentant la rétention d’eau, ça augmente le volume sanguin et le retour veineux, ce qui augmente le volume systolique et le débit cardiaque
d) Perte de liquide du à une hémoragie, ce qui cause une diminution du volume sanguin et diminuer la pression artérielle.
- Les reins réagissent ensuite et réaction du coeur pour augmenter la rétention d’eau (FNA), augmenter le volume sanguin et le débit cardiaque
- Des barorécepteurs active les centres vasomoteurs ( augmente volume systolique) et cardioaccélérateur (augmente fréquence cardiaque) et augmente constricution des vaisseaux sanguins

2) Augmentation de la résistance périphérique, ça augmente la pression artérielle moyenne systémique
a) Diminution du diamètres des vaisseaux sanguins: moins d’espace pour passer.
b) Déshydratation: Perte d’eau, le volume sanguin diminue et la quantité de globule rouge par ml est plus importante et il y a une augmentation de la viscosité du sang, qui augmente la résistance
c) Une augmentation des dimensions du corps augmente la longueur des vaisseaux sanguins, ce qui augmente la résistance, le coeur doit pomper plus fort.

*Pression artérielle: Paramètre homéostatique ( contrôlé par le corps)

77
Q

Comment la pression artérielle est régulée par le système nerveux autonome?

A

1) Stimulus: Diminutions de la pression artérielle(baisse de la pression artérielle au deçà des valeurs normales)
2) Inhibition des barorécepteurs situés dans la crosse de l’aorte et les sinus carotidiens.

3) Stimulation du centre cardioaccélérateur (et inhibition du centre cardio-inhibiteur) et stimulation du centre vasomoteur par une diminution des potentiels d’actions issus
* Barorécepteurs: cellules sensorielles qui détectent des changements de pressions (stimulus mécanique) et envoie des potentiels d’action au bulbe rachidien)

4a) Augmentation de l’influx sympathique envoyés au coeur, ce qui augmente la fréquence cardiaque (FC), la contractilité et le débit cardiaque. La force de contraction est plus grande.
4b) Stimulation de la vasoconstriction par les neurofibres vasomotrices, ce qui augmente la résistance
5) Augmentation du débit cardiaque et de la résistance, ce qui engendre le retour à la pression artérielle normale
* Homéostasie: Pressions artérielles normale

Inverse:
1) Augmentation de la pression artérielle

2) Stimulation des barorécepteurs situés dans la crosse de l’aorte et les sinus carotidiens
3) Stimulation du centre cardio-inhibiteur (inhibition du centre cardioaccélérateur) et inhibition du centre vasomoteur par les influx issus des barorécepteurs
4a) Influx sympathique envoyé au coeur diminue, ce qui cause une diminution de la fréquence cardiaque, de la contractilité et du débit cardiaque
4b) Diminution de la fréquence des influx vasomoteurs: vasodilatation et diminution de la résistance
5) Diminution du débit cardiaque et de la résistance, ce qui engendre le retour à la pression artérielle normale

78
Q

Quel est le mécanisme de régulation de la pression artérielle par le mécanisme rénal direct?

A

1) Pression du sang, fait une pression de filtration sur les reins. Plus de sang=plus de filtration par les reins.
a) Pression sanguine diminue
b) Diminution de la filtration par les reins
c) Diminution de la formation d’urine
d) Augmentation du volume sanguin, ce qui augmente le retour veineux, ce qui augmente le débit cardiaque et par le fait même la pression artérielle
e) Augmentation de la pression artérielle

79
Q

Quel est le mécanisme de régulation rénal indirect (hormonal) ?

A

1) Diminution de la pression artérielle détectée par les reins.
2) Inhibition des barorécepteurs
3) Augmentation de l’activité du système nerveux sympathique
4) augmentation de la libération de rénine (hormone qui joue le rôle d’une enzyme) par les reins
5) La rénine circule dans le sang et rencontre un Angiotensinogène qui est transformé par la rénine en Angiotensine 1
6) L’Angiotensine 1 se transforme avec l’enzyme de conversion de l’angiotensine en Angiotensine 2
a) Stimule le cortex surrénale à sécréter l’aldostérone un minéralocorticoïde, ce qui augmente à la réabsorption de sodium par les reins, ce qui augmente la réabsorption de l’eau par les reins, ce qui augmente le volume sanguin et par le fait même la pression artérielle
b) Augmentation de la libération d’ADH par le neurohypophyse, qui augmente la réabsorption de l’eau par les reins, ce qui augmente le volume sanguin et par le fait même la pression artérielle.
c) Augmentation de la soif par l’hypothalamus, ce qui augmente l’apport hydrique qui augmente le volume sanguin
d) Vasoconstriction qui augmente la résistance périphérique, ce qui augmente le volume sanguin et par le fait même la pression artérielle.

79
Q

Quels sont les hormones qui influent sur la pression artérielle?

A

1) Adrénaline et Noradrénaline: augmente la pression sanguine en augmentant le débit cardiaque et la résistance périphérique (Par vasoconstriction)
Lieu d’action: Coeur pour le débit cardiaque et Artérioles pour la résistance périphérique

2) Angiotensine 2: Augmente la pression sanguine en augmentant la résistance périphérique par vasoconstriction
Lieu d’action: Artérioles

3) Facteur natriurétique auriculaire (FNA *libéré par les oreillettes): Diminue la pression artérielle et diminue la résistance périphérique par vasodilatation
Lieu d’action: Artérioles

4)Hormone antidiurétique (ADH): Augmentation de la pression artérielle en augmentant la résistance périphérique par vasoconstriction et en augmentant le volume sanguin en diminuant les perte d’eau
Lieu d’action: Artérioles pour résistance et Volume sanguin cellules des tubules rénaux

5) Aldostérone: Augmentation de la pression artérielle en augmentant le volume sanguin en diminuant les perte d’eau et de sodium
Lieu d’action: Cellules des tubules rénaux

80
Q

Quels sont les problématiques d’une hémorragie aiguë (stimulus)?

A

1) Irrigation insuffisante des tissus entrainant une diminution de l’apport d’O2 et de nutriments aux cellules
2) Instauration du métabolisme anaérobie dans les cellules, donc accumulation d’acide lactique
3) Entrée du liquide interstitiel dans le sang, donc déshydratation des tissus.

81
Q

Quels sont les réponses suite à une hémorragie aiguë?

A

1) Activation des chimiorécepteurs par la diminution du pH sanguin, ce qui active des centres respiratoires, ce qui augmente la fréquence et l’amplitude respiratoire, ce qui augmente le pH et diminue la quantité de CO2

2) Réduction de l’activité des barorécepteurs (par la diminution de la pression artérielle et du volume sanguin), ce qui active les centres cardioaccélérateur et vasomoteur, ce qui active le système nerveux sympathique
a) Ce qui augmente la fréquence cardiaque et créé une tachycardie, pouls faible et filant, ce qui maintient la pression artérielle.
b) ce qui cause la vasoconstriction intense (sauf dans le coeur et l’encéphale), causant une diminution du débit sanguin rénal, cela libère de la rénine, ce qui produit de l’angiotensine 2 dans le sang et augmente la libération d’aldostérone par le cortex surrénale, la rétention de sel et d’eau par les reins, ce qui diminue la diurèse et permet de maintenir la pression

3) Activation de l’hypothalamus par la diminussion de la pression artérielle
- ce qui libère l’ADH, ce qui cause la rétention d’eau par les reins, ce qui diminue la diurèse et maintient la pression artérielle.
- Ce qui cause la soif

4) Encéphale, diminution de l’activité des neurones par la diminution du pH (Résultat à long terme)
- Agitation (signe précurseur)
- Dépression du système nerveux central (coma qui est un signe tardif)

82
Q

Explique comment le système lymphatique fonctionne?

A

1) Le liquide interstitiel dans lequel baignent les tissus, de même que les leucocytes qu’il contient pénètre continuellement dans les vaisseaux lymphatiques.
2) Le liquide à l’intérieur du système lymphatique appelé lymphe, circule dans le réseau de vaisseaux lymphatiques dans tout l’organisme
3) Dans les noeuds lymphatiques, les agents pathogènes et les particules étrangères présents dans la lymphe rencontrent des macrophages et d’autres cellules qui exercent divers rôles de défense
4) Les vaisseaux lymphatiques retournent la lymphe au sang par l’intermédiaire de deux grands conduits lymphatiques qui se déversent dans des veines, près des épaules

83
Q

Le système lymphatiques est composé de quoi en terme de circulation?

A

1) Capillaire lymphatiques
2) La lymphe remonte par les vaisseaux collecteurs lymphatiques avec valvules
3) Noeud lymphatique
4) Tronc lymphatique
5) Conduit lymphatique

84
Q

Quels sont les organes lymphoïdes et leurs rôles?

A

Primaires:

1) Thymus: Maturation des lymphocytes T
2) Moelles osseuse rouge

Secondaire:

1) Noeuds lymphatiques
2) Tonsilles: Récolte et détruit les pathogènes et Formation lymphatiques associées aux muqueuses MALT
3) Rate : Prolifération des lymphocytes, réaction immunitaire et filtration du sang
4) Follicules lymphoïdes agrégés dans l’intestin grêle: Formations lymphatiques associées aux muqueuse MALT
5) Appendice vermiforme: Récolte et détruit les pathogènes, produit des lymphocytes mémoire et formation lymphatiques associées aux muqueuses MALT

85
Q

Quels sont les principaux facteurs qui augmente la débit cardiaque et la pression artérielle?

A

1) Augmentation du débit cardiaque
a) Augmentation du volume systolique
b) Augmentation de la fréquence cardiaque

2) Augmentation de la résistance périphérique
a) Diminution du diamètre des vaisseaux sanguins
b) Augmentation de la viscosité du sang
c) Augmentation de la longueur des vaisseaux sanguins

*L’augmentation du débit cardiaque et de la résistance périphérique augmente la pression artérielle moyenne