Système cardiaque Flashcards
Examen du coeur
- externe : forme générale, aspect du péricarde
- interne : paroi (epaisseur), cavités (volume), valvules
- son poid
Hypertrophie cardiaques
- concentrique : aug post-charge, plus de résistance
- excentrique : augmentation de la pré-charge , se rempli plus
Anomalies cardiaques congénitales
- persistance ductus arteriosus
- sténose sous-aortique ou pulmonaire
- communication interauriculaire ou ventriculaire
- tétralogie de fallot
- persistance arc aortique droit
- ectopia cardis
Persistance ductus arteriosus
- passage de l’aorte vers artère pulmo
- hypertrophie concentrique VD
- hypertrophie excentrique VG et OG
Sténose (sous aortique ou pulmonaire)
- hypertrophie concentrique du ventricule
- dilat. post sténotique
Communication interventriculaire ou auriculaire
passage gauche vers droit
interauriculaire : dilatation des oreillettes
interventriculaire : hypertrophie excentrique OG et VG (car plus de sang arrive des poumons)
tétralogie de fallot
- comm interventriculaire
- sténose pulmonaire
- dextroposition de l’aorte
- Hypertrophie du VD
Persistance arc aortique droit
- anneaux vasculaire autour trachée-oesophage
- megaosophage
Hydropéricarde
- épanchement non-inflam
- causé par odème généralisé, perméabilité vasc accrue, phénomènes locaux
hémopéricarde
- épanchement de sang
- si rapide - peut causer une tamponnade cardiaque
- causes : traumatiques, rupture de vaisseaux ou oreillette, idiopathique
Péricardites
- infections des couches séreuses
- voies d’infection hématogène ou extension de lésions myocardique
- classées selon la nature de l’exssudat
péricardite fibrineuse
- causé par bactéries
- accumulation de fibrine + liquide séreux = perte de l’aspect lisse
- complication de pneumofibrineuse
agents de péricardite fibrineuse
porc : strep suis, glasserella parasuis, mycoplasme hyorhinis, E. coli
Bovins: E. coli, clostridium chauvei
Eq: actinobacillus spp, strep spp
péricardite purulente
- présence de pus, associé à bact pyogène
- chez bo - svt péricardite traumatique
Évolution des péricardites
résorption, mort ou adhérance
Péricardites constrictives
- adhérance chroniques
- hypertrophie cardiaque de compensation
- compression des adhérences sur oreillettes
Autres lésions du péricardes
- hémorragies
- dégénérescence mucoïdes des tissus adipeux
- mélanose
- dépôts d’urates (reptiles et oiseaux)
Dégénérescences et nécrose du myocardes
- tuméfactions, lipidose, nécrose, minéralisation
- cause de nécrose
myopathie nutritionnelle ( deficience vit E, sélénium)
cardiopathie muriforme (po)
empoisonnement par monoensin (ionophore)
hyperthermie maligne
atteinte SNC
intox
ischémie, myopathie d’exercice
Nécrose du myocarde ( aspect morpho)
- zones plus pales
- muscles papillaires et myocarde sous-endocardiques du VG svt affectée
Myocardites
- inflam du myocarde (qualifié selon type inflam)
- voie hématogène et extension lésions adjascente
- peuvent aussi etre fongique, tuberculeuse, immunitaires)
Agent myocardites
- bovins : truperella p., histophilus somni, clostridium chauvei
- Porc: strep suis
- Chien : strep canis
- Equin : actinobacillus equuli
Myocardites virales
- surtout jeunes animaux
parvo, fièrvre aphteuse, encéphalomyocardite, myocardites (porc, primates, rongeurs)
Myocardites parasitaires
- réact inflam +/- importante
- helminthes ( désenkystement = inflam) (cysticercaire)
- protozoaire ( toxoplasma, néospora, trypanosoma)
Hypertrophie et dilatation
- à la base, mécanismes compensatoires
- l’étirement des myocytes aug la force de contraction
Aspects morphologiques de la dilatation
- forme globulaire
- volume des chambres aug, epaisseurs des parois
- fibrose nedocardiques
- atténuation des muscles pap et trabécules charnues
Hypertrophie
- mécansime compensatoire a long terme
- aug de la grosseur des fibres
- forme concentrique et excentrique
Cardiomyopathie primaire
seul le myocarde est affecté
cardiomyopathie secondaire
métabolique, toxique, infectieuse, endocrinienne, infiltrative
Cardiomyopathie félines
1- hypertrophique : héréditaire, chez chats age moyen, svt VG, peut avoir variation. Si très extensif, obstruction a l’éjection du sang. OG dilaté - thrombose
2- Dilatée : déficience en taurine, age moyen, throbodr OG
Cardiomyopathie canines
1- dilatée: jeune/moyen chez grandes races, dilat VG et OG
2- hypertrophique : svt asymétrique,
Troubles du système de conduction
causes multiple, difficile a évaluer en patho
Endocarde - lésion dégénératives
- encocardiose valvulaire du chien
- fibrose sous-endocardique
- minéralisation sous-endocardiques
Endocardiose vasculaire du chien
- commun chez chiens, incidence augmente avec l’age
- prédispo pour chien petite race
- épaissisement irrégulier/nodulaire des valvules
- surtout A-V (mitrale) ( chez Bo tricuspide)
- qd lésions sévères : régurgitation hypertrophie excentrique chambre gauche
Fibrose sous-endocardique
- diffuse/focale( lésions de jets)
Minéralisation sous-endocardique
- endocarde prédisposé
- maladie chronique, concentrations élevés de Ca et P sérique, hypervitaminose D
Endocardites
- valvulaire ( valcule épaissie oar odème, cell inflam) ou murale (devel via l’extension de lésions valvulaires)
- coté de la valvule en contact avec le flot ( ulcéreuse, thrombus fibrineux, organisation selon le stade)
- surtout mitrale ou aortique
- origine bactérienne
agent d’endocardites
Porc : strep suis, E. rhusiopathiae
Bo : truperella pyogenes
Ov : Enterococcus spp
Eq: strep. equi, A.
Ca: staph aureus, strep beta hémo, E coli
Murale : lors d’urémie, charbon symptomatique, endocardite parasitaire
Autres lésions
- hémorragies
- kystes valvulaire
- hémokyste valvulaire
Arthériosclérose
Arthériolosclérose
- durcissement et perte élasticité (fibrose)
- non- inflammatoire
- animaux agées, sous-clinique
- Arthériolosclérose a/n des artérioles
Athérosclérose
- forme d’arthériosclérose, dépot important de lipides
- svt chez chiens hypothyroidie, hypercholestérolémie
Hypertrophie artérielle
- hyperplasie et hypertrophie - diminution de la lumière
- svt artère pulm du chat
Maladie des hautes altitudes chez les bovins
- au dessus 2500-3000 m = hypoxie (hypertension pulmo)
- défaillance coeur droit ou gauche
- lésion : hypertrophie du ventricule droit, odème sous cut (brisket)
Artériopathie pulmonaire secondaire à des anomalies cardiaques
- problèmes entrainent une contraction et une hypertrophie artérielle pulmonaire
Anévrisme
-Dilatation localisée anormale d’un vaisseau sanguin
- cause : svt dégénérescence paroi, parasites
- anévrisme disséquant : ds paroi artérielle
chez cheval - svt art mésentérique cranial
frison - rupture aorte thoracique
Vasculite
- inflammation des vaisseaux
- causes virale: artérite virale équine, rhinopneumonie equine, fièvre catarrhale malgine, BVD, peste porcine, PIF
- Cause bact : E. rhusio, Actino. pleuro., actino. suis, mannhemia, salmonella
- cause fongique : mucormycose, aspergillose
Vasculite à med immu
- polyarthrite noueuse : artères moyens et petits, stades lésions variés, affecte reins, coeur, TGI, méninges, muscles
- Vasculite d’hypersensibilité : affecte la microcirculation, peau, poumons, muqueuses
- Vasculite localisée: chez jeunes chiens (disparait apres 2 ans) race commence par b, vasculites nécrosantes petits/moyens artères, répond bien au cortico
Thrombose et coagulopathie
- entraine ishémie/ emboles
- thrombose vermineuse, aorto-iliaque, pulmonaire, veine cave, fémorale
Lymphangites
Inflam des vaisseaux
- spécifique (rare) ou non spécifique
Lymphoedème
- primaire (aplasie, hypoplasie)
- secondaire ( inflam, obstruction, insuffisance cardique)
Lymphangiectasie
- dilatation des vaisseaux
Néoplasme primaire cardiaque
- héamgiosarcome
- tumeur gaine nerveuse
- rhadomyome
- myxome (chien- bénin)
Néoplasme secondaire cardiaque
- fréquent lors de lymphome et carcinome
Tumeurs de la base du coeur
- proviennent du corpuscule de l’aorte (chémodectome),
ou tissus thyroidien ou parathyroidien ectopique
