syst musculo + évaluation clinique Flashcards
Quels sont les 5 SV:
Température, Pression, Saturation, Pouls, Respiration
Facteurs influençant la température (6):
L’âge
L’exercice physique
Les variations hormonales
Le rythme circadien
Le stress
L’environnement
Facteurs influençant le pouls (7):
Les exercices
La température
Les sensations et émotions
Les médicaments
Une hémorragie
Un changement de position
Des troubles respiratoires
Facteurs influençant la respiration(6):
L’exercice
Les douleurs aiguës
L’anxiété
Le tabagisme
La position du corps
Les médicaments
Facteurs influençant la pression(5):
L’âge
Le stress, les émotions, la douleur
La variation diurne
Le sexe
Les médicaments
Facteurs influençant la saturation d’oxygène(7):
lumière extérieure
monoxyde
mouvement de la personne
ictère
colorant intravasculaire
vernis à ongles
pigment de peau foncé
Valeurs normale du pouls:
60-100 batt par min, régulier, amplitude normale
Valeurs de la respiration:
12-20 respiration par minutes régulier, amplitude normale
Valeurs normale pression
120 sur 80 avec une différencielle de 30 à
50
Valeurs normale température:
37= orale et tympan
37.5=rectale
36.5= auxiliaire
Valeurs de la saturation:
95% à 100%
l’Examen physique IPPA contient:
1.Inspection
2.Percussion
3.Palpation
4.Auscultation
Rôle de l’inspection lors de IPPA:
L’observation d’une région du corps afin d’y déceler des caractéristiques normales ou anormales
(La dimension
La forme
La couleur
La symétrie
La position
Les anomalies)
Rôle des percussions lors de l’IPPA:
Le frappement du bout des doigts dans une région du corps
(Localiser un organe
En délimiter les contours
En évaluer la consistance
Repérer la présence de liquide dans les cavités corporelles
Localiser une structure sous-jacente)
Rôle palpations dans l’IPPA:
L’utilisation du toucher avec différentes parties de sa main pour explorer et évaluer ses caractéristiques physiques
(La position
La grosseur
La texture
La mobilité
La présence de pulsations
La température
Les vibrations
L’élasticité)
Rôle de l’auscultation dans l’IPPA:
L’écoute des bruits produits par le corps, qui peuvent être captés à l’oreille nue ou au stéthoscope (majoritairement)
PQRSTU est pour:
Provoquer
Qualité et quantité
Région et irridation
Signes et symptômes
Temps et durée
Understanting compréhension du patient
PQRSTU ET AMPLE EXERCICE ET EXEMPLE DE QUESTIONS
À PRATIQUER
AMPLE est pour:
1.Allergies
2.Médicaments
3.Passé
4.Last meal
5.Événements et environnement
PQRSTU et AMPLE sont dans le but:
Entrevue type anamnèse
AAPA
approche adapté à la personne âgé
Lors de l’évaluation tégumentaire il faut poser des question:
spécifiques au système tégumentaire:
Repérer les facteurs de risque du cancer de la peau ( teint pâle,50 ans et +, surexposition au soleil, atcd familiaux, etc)
Utilisation de produit topique
Atcd de trauma à la peau (brulure, lacération, etc)
Examens physique tégumentaire palpation et inspection:
Coloration
Température
Texture
Élasticité
Humidité
Présence de lésions (macule, nodule, tumeur, plaies, ulcère, etc)
Présence de mélanomes (ABCDE: Asymétrie, Bord irréguliers, Couleur non uniforme, Diamètre de plus de 6 mm, Évolution)
Oedème
Question lors de l’évaluation musculo-squel:
Questions spécifiques au système musculosquelettique
(Potter 5e édition, voir tableau 12.146 p.339):
Sports
ATCD de fracture ou blessure musculaire
Impacts des problèmes sur les AVD, AVQ et autres
Évaluer la présence de facteurs de risque de l’ostéoporose (ménopause précoce, hypothyroïdie, ROH, régime amaigrissant, etc)
examen musculo-sque. palpation et inspection:
1.Postures: Déformation, Position antalgique, Symétrie
2.Colonne et membres: Déformations, Déviations, Gonflements, Signes d’inflammation, Positions antalgiques
Lésions ou masses apparentes, Intégrité (risque de fracture)
3.Articulations: (Symétrie, Gonflement, Coloration, Déformation, Douleur à la palpation
Amplitude des mouvements articulaires, Stabilité
4.Muscles, tendons et ligaments: Symétrie, Atrophie, Stabilité, Force
Anomalie tégumentaire:
- Bleuâtre (cyanose):maladie cardiaque ou pulmonaire et froid
2.Pâleur: Anémie ou choc
3.Dépigmentation: Affection co-génitale ou uato-immune
4.Jaune-orange: ictère :Affection hépatique, hémolyse des globules rouges
5.Rouge: fièvre, traumatisme direct, réaction émotive, consommation d’alcool ou rosacée
6.Marron:Bronzage ou grossesse
Anomalie musculo-squelettiques:
Posture: Lordose (jade) Cyphose: dos courbé Scoliose : dos en S
p.339-345potter À LIRE
Facteurs de risques de chutes chez les PA
One note (repro–)UE2 examen)
Intervention post-chute contient:
1.Sécuriser les lieux
2.État de conscience: Inconscient=aide
3.SV
4.Évaluation du système musculosquelettique: déformation ou douleur intense
5.Évaluation du système tégumentaire: Bosse ou plaies
État de conscience post-chute:
Temps, espace et personne (on est quand ou et qui est tu)
Douleur post-chute
Intensité et localisation
Impacts crâniens évaluation:
signes neuro, présence de sang, douleur à la tête, nausée et vomissement et vertige et étourdissements
Post chute évaluer aussi
l’historique de chute, céphalée, lacération, hématone, alignement et mobilité document dans moodle