Syrgas Flashcards
Typer av syrgas - 3 st
- Syrgaskoncentrator (oftast hemtjänst)
- Syrgastub
- Centralt
Indikationer - 2 st
- Hypoxi < 90% (Ex: KOL) (Sat. 70% - dödligt).
- Hög AF
Symtom hypoxi - 5 st
- Blek
- Cyanos (blåa läppar)
- Andfådd
- Puls stiger - kompenserar
- Illamående
Vad är väsentligt angående saturationen? - 2 punkter
- Saturation bestämmer antal och syrgas.
- Behöver en målsaturation.
Säkerhetsaspekter - 3 st
- Brandrisk (syrgas + brandfarligt material).
- Syrgas fastnar i hår och kläder - borsta av/byta kläder.
- Uppmärkt där syrgas används/gasbehållare finns.
Vad är väsentligt angående andningen - 3 punkter
- Koldioxid reglerar pH-värde (7,35-7,45).
- KOL-patienter: Andas inte ut tillräckligt, lungfibros, lungcancer, ALS, MS, kraftig övervikt.
- KOL-patienter: Surt pH –> 02-system aktiveras < 90%.
Hur kan man åtgärda försämrad koldioxidretention?
Sätta patienten upp och andas tillsammans.
Olika typer av syrgasmasker/grimmor - 6 st
- Syrgastuss upp till 2 liter.
- Grimma: Lågflödesgrimma 1-6 liter, Högflödesgrimma över 6 liter.
- Öppen mask - 1-10 liter.
- Sluten mask - 5-10 liter.
- Inhalationsmask - läkemedel inhaleras.
- Akut/traumamask med reservoar - 10 liter.
Hur många procent syre ska en person andas in respektive andas ut?
Andas in - ca 21% syre
Andas ut - ca 16% syre
Din patient Oskar ordineras syrgasbehandling 2 l/min. Vilken utrustning kan du använda?
- Näskateter, enpipig med tuss (kudde)
- Näsgrimma (dubbelpipig)
- Näskateter eller Näsgrimma
Vad är sambandet mellan ELD och SYRGAS?
- Syrgas brinner inte i sig själv men påskyndar förbränning vid eldsvåda.
- Fett + syrgas med högt tryck kan antändas.
Du har tagit en blodgas på din patient Karin som är 60 år. Hon frågar dig om vad som är normalvärdet för pO2. Vad svarar du?
8-13 kPa
Vad är viktigt att beakta i samband med syrgasbehandling? 3 st
- Att god syresättning kan förebygga trycksår.
- Risk för koldioxidretention.
- Brandrisken.
Hur kan syrgashalten kontrolleras i blodet?
- Genom saturationsmätning i öronsnibben.
- Genom ABG eller SaO2.
I vilket typ av blod mäts blodgasen i, i första hand?
Arteriellt blod
Varför är man “rädd för” CO2-retention vid syrgasbehandling? 2 punkter
- Om syrgashalten plötsligt höjs hos KOL-patienter finns risk att andingsdriven uteblir.
- Vid tillvänjning av hög CO2-halt i blodet blir drivkraften för andningen istället låg syrgashalt.
Vilken omvårdnadsåtgärd är lämplig vid tendens till koldioxidretention?
Blåsa upprepade gånger i motstånd, sk PEP-set med munstycke.
När används näsgrimma?
Vid kontinuerlig oxygenbehandling används vanligen näsgrimma. Välj lämplig näsgrimma i förhållande till det ordinerade flödet, se tillverkarens anvisning. Det finns näsgrimmor för låga respektive höga syrgasflöden. Lågflödesgrimmor ska inte användas vid höga syrgasflöden (från 6 liter).
Vad har öppen syrgasmask för funktion och när används den? 3 punkter
- Öppen syrgasmask har flera öppningar i själva masken.
- Den kan därför användas vid både låga och höga syrgasflöden.
- Det går att dricka med hjälp av sugrör utan att ta av sig masken.
När används reservoarmask/högflödesmask?
Reservoarmask/högflödesmask kan användas då hög oxygenkoncentration i patientens inandningsluft behövs. Då ska flödet anpassas till patientens tidalvolym så att påsen aldrig faller ihop.
Vad gäller angående befuktning utan värme med bubbelbefuktare respektive värmebefuktning?
- Befuktning utan värme med bubbelbefuktare ger obetydligt ökad fukthalt och rekommenderas därför inte vid låga flöden < 6 liter/minut. Vanligtvis brukar inte befuktning behövas vid korttidsbehandling.
- Värmebefuktning rekommenderas till höga flöden eller om patienten är intuberad eller andas genom ett trakeostoma.
När bör lågflödesmätare användas+
Lågflödesmätare bör användas vid flöden < 2 liter/minut.