Syrerelaterede lidelser

Question 1

Hvad er syrerelaterede lidelser?

Answer 1

Gener som opstår pga. mavesyre

Question 2

Hvad er mavesyre?

Answer 2

• En saltsyre som produceres i parietalcellerne i ventriklen
• Meget lav pH-værdi (stærk syre)
• Der dannes 1-2 liter mavesyre pr. døgn
• Vigtig for en velfungerende fordøjelse
• Bekæmper bakterier i føden
• Produktionen er lavest om morgenen og højest om aftenen (stiger til måltider)

Question 3

Hvordan kan parietalcellerne stimuleres til øget dannelse af mavesyre?

Answer 3

• Påvirkning af parasympatiske nervesystem (mad)
• Stimulation af hormonet gastrin i ventriklen (ventriklen strækkes ud)
• Stimulation af histamin 2-receptorer i ventriklen (histamin-frigivelse når mad kommer ned i ventriklen)

Question 4

Nævn de 3 syrerelaterede sygdomme?

Answer 4

• Refluks

• erosiv
• non-erosiv
• Dyspepsi
• Ulcus
• i ventriklen
• i tolvfingertarmen

Question 5

Hvad er årsagen til dyspepsi?

Answer 5

Kendes ikke, men stress, bekymringer, angst og depression kan have betydning for udvikling af sygdommen

Question 6

Hvilke symptomer ses ved dyspepsi?

Answer 6

Halsbrand
Sure opstød
Kvalme
Opkast
Smerter og ubehag i mellemgulvet
Tidlig mæthedsfornemmelse
Nedsat appetit
Oppustethed

Question 7

Hvad er lejlighedsvise symptomer?

Answer 7

Symptomer af og til
Ikke daglig eller flere gange om ugen
I særlige situationer

Question 8

Hvilke alarmsignaler er?

Answer 8

Synkebesvær eller synkesmerter i mere end 2 uger
Vedvarende opkastning
Blødning (afføring/opkast)
Vægttab (3 kg over få uger)
Nyopstået hos personer over 45 år
Mistanke om AMI/Angina Pectoris

Question 9

Hvad er refluks?

Answer 9

En tilstand hvor mavesyre løber op i spiserøret

Question 10

Hvordan inddeles refluks?

Answer 10

Erosiv

Non-erosiv

Question 11

Hvilke ændringer ses i spiserøret ved refluks?

Answer 11

Der ses inflammation i form af rødme og hævelse, pga. ætsning og irritation

Question 12

Hvad er årsagen til refluks?

Answer 12

Lukkemusklen mellem øsofagus og ventrikel ikki fungerer som den skal - den er slap

Question 13

Hvilke andre årsager end lukkemusklen kan være årsag til refluks?

Answer 13

Graviditet
Forstoppelse
Vægtøgning
Foroverbøjning
Store måltider
Fedtrig kost, chokolade, kaffe, alkohol, rygning
Lægemidler

Question 14

Hvilke symptomer ses ved refluks?

Answer 14

Halsbrand
Sure opstød
Hæshed
Kronisk hoste
Astma

Question 15

Hvad er virkningsmekanismen for antacida?

Answer 15

Indeholder basiske salte, som neutraliserer mavesyren, så mavesyren ikki er generende hvis den løber tilbage til spiserøret

Question 16

Hvad er virkningsmekanismen for antirefluksmidler?

Answer 16

Indeholder basiske salte som neutraliserer mavesyren

Skumdannende stoffer som lægger et skumlag ovenpå det sure maveindhold, så der ikke kan ske tilbageløb

Question 17

Hvad er virkningsmekanismen for H2-blokkere?

Answer 17

Virker ved at blokere histamin-receptorer på parietalcellen, så den histamin-udløste syreproduktion nedsættes

Question 18

Hvad er virkningsmekanismen for syrepumpehæmmere?

Answer 18

Nedsætter syreproduktionen med 80% ved at hæmme det enzym i parietalcellen som gør at H+ ioner pumpes ud i ventriklen

Question 19

Hvad er egenomsorg i forhold til refluks?

Answer 19

Hæv hovedgærde
Undgå foroverbøjning
Vægttab ved overvægt
Undgå stramt tøj
Undgå store måltider
Undgå fed og stærk mad
Spis ikke 3 timer før sengetid
Undgå kaffe, alkohol

Question 20

Hvad er ulcus?

Answer 20

Mavesår

Question 21

Hvor kan ulcus opstå?

Answer 21

Ventriklen

Tolvfingertarmen

Question 22

Hvad er årsagen til ulcus?

Answer 22

Ventriklens slimhinde er for svag til at kunne modstå syreangreb, fordi noget er galt med slimhinden

Question 23

Hvikle årsager er til ulcus?

Answer 23

NSAID
ASA
Helicobacter pylori
Rygning

Question 24

På hvilken måde kan NSAID og ASA fremkalde ulcus?

Answer 24

Lokal irriterende virkning i ventriklen

Hæmmer prostaglandinsyntesen

Question 25

Hvad er helicobacter pylori?

Answer 25

En bakterie som udskiller base lokalt i slimhinden, hvor den lever

Question 26

Hvilke symptomer ses ved ulcus?

Answer 26

Smerter øverst i maven (særligt om natten)
Smerter som afhjælpes med indtagelse af mad
Smerter som stråler om i ryggen
Halsbrand og sure opstød
Kvalme og opkast
Blodig afføringen
Blodigt opkast

Question 27

Hvilke symptomer ses ved AMI/Angina Pecotoris?

Answer 27

Smerter og ubehag i brystet
Åndenød
Kvalme
Koldsved
Hjertebanken 
Svimmelhed

Question 28

Hvordan behandles helicobacter pylori?

Answer 28

Syrepumpehæmmer

2 forskellige slags antibiotika

Question 29

Hvilke egenomsorgsråd er ved ulcus?

Answer 29

Undgå ASA/NSAID
Undgå andre lægemidler som kan forværre symptomerne
Undgå rygning
Undgå alkohol

Question 30

Hvornår kræver syrerelaterede sygdomme henvisning til læge?

Answer 30

Svære og hyppige symptomer
Opkast med blod
Afføring med blod
Mavesmerter ved brug af NSAID
Symptomer på AMI/Angina Pectoris