Prævention Flashcards
Hvilke svangerskabsforebyggende metoder findes?
Barrieremetoder
Hormonale kontraceptiva
Nødprævention
Hvordan inddeles hormonale kontraceptiva?
Kombinationspræparater med østrogen og gestagen
Rene gestagen præparater
Nødprævention
Hvilke lægemiddelgrupper indeholder både østrogen og gestagen?
P-piller
Depotplaster (p-plaster)
Vaginalindlæg (p-ring)
Hvilke lægemiddelgrupper indeholder kun gestagen?
Mini-piller
Hormonspiral
Implantat (p-stav)
Injektion (p-sprøjte)
Hvorfor anvendes syntetiske hormoner frem for naturlige hormoner?
De syntetiske metaboliseres i mindre grad i leveren og derfor mere potente end naturlige hormoner
Hvilke generationer af gestagen findes og hvad betyder disse generationer?
Der er 4 forskellige gestagener, og de indplaceres efter hvornår de er opfundet dvs. at 1. generation er først opfundet
Hvilken effekt udover svangerskabsforebyggende effekt har gestagener?
Anti-androgen-effekt dvs. at man hæmmer de androgenreceptorer (mandlige kønshormoner), så man får mindre gener f.eks med akne eller uønsket mandlig hårvækst
Nævn gestagener i 1. generation?
Dienogest
Norethisteron
Nævn gestagener i 2. generation?
Levonorgestrel
Norgestimat
Norelgestromin (p-plaster)
Nævn gestagener i 3. generation?
Desogenstrel
Gestoden
Etonogrestrel (p-ring, p-stav)
Nævn gestagener i 4. generation?
Nomegestrolacetat
Hvilke slags blodpropper ses hyppigst ved brug af kombinationspræparater?
Venøse blodpropper som opstår i venerne, hyppigst i benene eller lungerne.
Hvilken generation anbefales som 1. valg?
- generations p-piller, da risikoen for udvikling af blodpropper er mindst
Hvornår er risikoen størst for blodpropper?
I det første år p-pillen anvendes og risikoen stiger igen efter ny start på p-piller, hvis er holdes pause
Hvordan inddeles kombinationspræparaterne?
Flerfasepræparater:
- to-fasepræparater
- tre-fasepræparater
- fire-fasepræparater
Monofasepræparater
Hvordan er indholdet i monofasepræparaterne?
Alle tabletterne i pakingen er ens, dvs. at de indeholder den samme mængde østrogen og gestagen
Hvordan er indholdet i flerfasepræparaterne?
Tabletterne i pakningen er ikke ens dvs. at indholdet af østrogen og gestagen varierer i forhold til cyklus
Hvordan anvendes kombinationspræparaterne?
De anvendes i perioder på 28 dage, som en almindelig cyklus. Dvs. at tabletter tages i 21 dage og der holdes en pause på 7 dage
Hvordan begynder man på p-piller?
Man starter på første blødningsdag og er dermed beskyttet mod graviditet fra første dag og hele perioden
Hvornår starter menstruationsblødningen?
Få dage efter at koncentrationen af progesteron falder
Hvad er virkningsmekanismen for kombinationspræparater (+p-plaster og p-ring)?
- Ægløsning hæmmes
- Livmoderslimhinden er uegnet til at modtage et befrugtet æg
- Slimproppen i livmoderhalsen bliver ugennemtrængelig for sædceller
Hvat gør hormonindholdet i p-piller ellers?
Forstyrrer kvindens naturlige hormonbalance i menstruationscyklus og de naturlige feedbackmekanismer
- koncentrationen af FSH og LH nedsættes:
- østrogen hæmmer dannelsen af FSH
- gestagen hæmmer dannelsen af LH
Den lave koncentration af FSH hæmmer follikel og ægmodning
Den manglende stigning af LH midt i cyklus gør at ægløsningen udebliver
Indholdet af østrogen og gestagen påvirker væksten af livmoderslimhinden
Indholdet af gestagen påvirker slimproppen i livmoderhalsen