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soins > synthese > Flashcards

synthese Flashcards

1
Q

définition pression artérielle

A

force du coeur lorsqu’il propulse du sang contre les parois d’une artère

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2
Q

définition pression systolique

A

plus forte pression exercée contre les parois des artères quand le sang est éjecté au coeur au moment de la contraction des ventricules

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3
Q

normalité pression systolique

A

90 à 140 mmHg

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4
Q

normalité pression diastolique

A

40 à 90 mmHg

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5
Q

définition pression diastolique

A

plus faible pression exercée contre les parois des artères quand le sang demeure dans les artères au moment du relâchement des ventricules

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6
Q

normalité pression différentielle

A

plus haut que 40 mmHg

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7
Q

definition pression différentielle

A

difference entre la pression systolique et la pression diastolique

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8
Q

definition hypertension artérielle

A

trouble caractérisé par une pression artérielle élevé persistante

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9
Q

valeur hypertension artérielle

A

PAS = >140mmHg PAD = >90mmHg

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10
Q

signes et symptômes HTA

A

généralement asymptomatique, céphalées occipitales (en arrière de la tete), epistaxis (saignement du nez), fatigue

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11
Q

definition hypotension arterielle

A

trouble caractérisé par une PAS de 90 mmHg ou moins, associée a un dilatation des artères, perte importante du volume sanguin

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12
Q

signes et symptômes hypotension

A

étourdissement, lipothymie (sentiment de perde connaissance), confusion, agitation, pâleur de la peau ou des muqueuses, peau froide ou marbrée aux extrémités, vasoconstriction

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13
Q

définition hypotension orthostatique

A

cause par une baisse de la pression artérielle lors d’un changement de position qui dure plus de 3 minutes

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14
Q

signes et symptômes HTO

A

pâleur, fréquence cardiaque élevée, sensations de faiblesse, chute, étourdissements

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15
Q

question a poser lors de la prise de la PA

A

êtes vous au repos depuis au moins 5 minutes?avez vous fait de l’activité physique dans les 30 derniers minutes? avez vous consommez du tabac, du cafe ou du chocolat dans la dernière heure? avez vous pris des medicaments aujourd’hui? êtes vous aller a la toilette?

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15
Q

valeur tour de taille

A

homme 102, femme 88

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16
Q

critères de positionnement PA

A

dos appuyé, dégager et soutenir le bras, utiliser un brassard de taille approprié, placer le milieu du brassard a la hauteur du coeur, ne pas parler ni bouger, décroiser les jambes, poser les pieds plat au sol, placer la paume des mains vers le haut

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17
Q

definition oedeme a godet

A

indolore, empreinte laissée par la doigt lors de la pression, obéîtes a la gravite

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18
Q

methode oedeme

A

presser fermement le doigt sur la region pendant 5 secondes, mesurer la profondeur en mm et le temps de retour a la normale en secondes

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19
Q

caractéristiques normales pupilles

A

3 a 7mm, ronde, symétrique, réflexe pupillaire et reaction a accommodation

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20
Q

PERRLA

A

pupilles egales rondes relatives a la lumiere et a l’accommodation

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21
Q

SMU

A

un échantillon fraichement émis, non sterile, premiere miction de la journée, 15mL

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22
Q

DCA

A

culture d’urine nécessité un échantillon d’urine sterile et prélevé par la méthode mi jet, 30mL

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23
Q

méthode mi jet

A

écarter les lèvres avec la main non dominante, nettoyer le meat urinaire a l’anus 2 fois avec 2 serviette différente, pas toucher l’intérieur du contenant et aucun contact avec poils

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24
Q

but SMU

A

analyse l’urine a l’aide d’une bandelette

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25
Q

but DCA

A

presence de microorganisme, confirmer presence dune bacterie et de fournir des infos sur la sensibilité aux antibiotiques

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26
Q

anormalité meats acoustiques

A

rouge = infection, écoulement = infection, squames, lesions, corps étrangers, beaucoup de cerumen = diminution de ouie

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27
Q

normalité meats acoustiques

A

rose, uniforme, premier tiers recouvert de poils, un peu de cerumen, sec et floconneux, humide et collant

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28
Q

normalité tympan

A

gris perle, cone lumineux blanc, intact, translucide, brillant

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29
Q

anormalité tympan

A

bombé = inflammation, rose-rouge = inflammation, blanc = pus, déchirure

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30
Q

procedure culture d’expectorations

A

demander au client de prendre plusieurs grandes respirations puis de tousser profondément, 5mL, contenant sterile

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31
Q

but culture d’expectorations

A

diagnostic differents d’infections bactériennes, fongiques, parasites et virales des voies respiratoires inférieures

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32
Q

procedure culture de gorge

A

dit a la personne d’ouvrir la bouche et de dire ah, ne pas toucher langue ni joue ni langue ni luette, aller toucher piliers amygdales et pharynx

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33
Q

but culture de gorge

A

prelever des bactéries présentes sur la muqueuses située au fond de la gorge

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34
Q

caractéristiques pouls

A

évalue après 15 minutes de repos, régulier 15 secondes x4, irrégulier 2 minute, bondissant fort faible absent

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35
Q

normalité pouls

A

55 à 95 BPM

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36
Q

normalité respiration adulte

A

10 a 20 / min

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37
Q

normalité respiration personne age

A

16 a 24 / min

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38
Q

caractéristiques respiration

A

évaluer apres 5 a 10 minutes de repos, observer thorax a l’insu de la personne, régulièrement 30 secondes x 2, irrégulier 1 minute, profonde superficiel sans particularité

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39
Q

questions a poser avant temperature buccale

A

avez vous bu mâcher de la gomme manger et fume dans les 30 derniers minutes?

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39
Q

normalite temperature

A

36 a 38

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40
Q

sites temperature

A

rectale, tympanique, axillaire, buccale

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41
Q

normalite saturation

A

95 à 100%

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42
Q

elements de surveillance oxygenotherapie

A

équipement, presence de cyanose, presence de lesions cutanées aux oreille joues et narines, état respiratoire

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43
Q

perception du pouls périphériques du membres atteint

A

localiser les artères concernées, sentir la pulsation, comparer avec cote sain

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44
Q

remplissage capillaire

A

ongle ou doigt, normalite 3 secondes

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45
Q

inspection thorax

A

forme et symetrie

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46
Q

normalite inspection thorax

A

thorax et scapulas symétriques, diamètre anteroposterieur = 1/3 ou 1/2 du diamètre transversal, colonne vertébrale droite sans deviation latérale, cotes inclinées d’un cote vers l’autre vers la bas, distension normale et régulière

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47
Q

palpation thorax

A

oedeme, masse, pulsation, mesurer amplitude respiratoire(écarte des pouces 3 a 5cm) et frémissement tactiles(dire 33)

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48
Q

position adequate thorax

A

assis sur le bord du lit, dos droit, tete legerement pêcher vers l’avant, bras croises sur la poitrine

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49
Q

consignes a respecter thorax

A

debuter par le cote sans douleur, comparer les deux cotes, écouter les bruits lors de l’inspiration et l’expiration, respirer par la bouche

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50
Q

bruits bronchovesiculaires

A

ratio 1:1, T3 a T6, entre la ligne scapulaire et vertébrale

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51
Q

murmures vésiculaires

A

inspiration 3 : 1 expiration, C7 a T10,

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52
Q

repères anatomiques

A

C7, T3, T10, scapulas

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53
Q

inspection abdomen

A

peau, ombilic, contour et symétrie, masse

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54
Q

position adéquate abdomen

A

decubitus dorsal, bras la long du corps, oreiller sous les genoux (fléchis)

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55
Q

consignes a respecter abdomen

A

debuter auscultation par QID, terminer par region douloureuse

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56
Q

bruits abdomen

A

gargouillement, déclic léger, 5 à 30 / min

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57
Q

bruit anormalité abdomen

A

absence de bruits pendant 5 minutes, borborygmes

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58
Q

palpation superficielle abdomen

A

profondeur de 1cm, zones de sensibilisation, distension, resistance musculaire, masses

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59
Q

normalité abdomen

A

lisse, consistance molle, insensible

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60
Q

lavement evacuant fleet

A

position de sims, lubrifier et introduire la canule rectale de 8 a 10 cm, retenir la solution 5 a 15 minutes

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61
Q

PCI precautions de base

A

lavage des mains, port de gants, port des ongles courts sans faux ongles ni vernis, retraitement du materiel, port d’une blouse a manches longues et a poignets resserres, elimination du materiel coupant tranchant et piquant, mise en sac de la literie souillée, hygiene et etiquette respiratoire

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61
Q

precautions aeriennes

A

chambre d’isolement a pression negative avec porte et fenêtre fermées et masque N95 et visière, rougeole varicelle tuberculose

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62
Q

precautions gouttelettes

A

un mètre autour du client, chambre d’isolement, porte et fenêtre ouverts, masque de procedure, virus respiratoire influenza

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63
Q

précautions de contact

A

chambre d’isolement , porte et fenêtre ouverts, gants et blouse, ERV SARM C difficile

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64
Q

SARM

A

staphylococcus aureus resistant a la methicilline, prelevement nasal plaies urine si sonde

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65
Q

ERV

A

entérocoque resistant a vancromycine, prelevement rectal

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66
Q

BGNMR

A

bacilles gram negatif multiresistants

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67
Q

C difficile

A

clostridium difficile, prelevement des selles

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68
Q

maillons chaines d’infections : agents infectieux

A

bactéries, virus, champignons, protozoaires, flore résidente flore transitoire

69
Q

maillons chaines d’infections : porte de sortie du reservoir

A

sang, peau et muqueuse (plaies), voies respiratoires urinaires digestives, placenta, système reproducteur

69
Q

maillons chaines d’infections : reservoir

A

corps humain, animaux, nourriture, eau, insectes, objects inanimés

70
Q

maillons chaines d’infections : mode de transmission

A

mains, contact, aérienne

71
Q

maillons chaines d’infections : réceptivité de l’hôte

A

age, sexe, état nutritionnel, stress, maladies chroniques

71
Q

nom générique

A

lettre minuscules, acetamininophene

71
Q

nom commercial

A

lettre majuscule, Tylenol

72
Q

composantes d’une ordonnance

A

nom, prénom, date de naissance, date et heure de la redaction, medicament (nom dose forme pharmaceutique voie d’administration, moment d’administration) signature et numero de permis du médecin

73
Q

ordonnance individuelle

A

une personne

74
Q

4 types d’ordonnance

A

reguliere, stat, PRN, unique

75
Q

ordonnance collective

A

groupe de personne, approuver par établissement

76
Q

principes de preparation SC

A
  • plus lent que par IM car derme mins vascularisé, plus lent a se rendre au sang = mons vaisseaux sanguins
  • beaucoup recepteurs de douleurs
  • pas injecter plus de 1mL
  • pli cutané 2,5cm
77
Q

seringue 1mL

A

moins de 0,8mL

78
Q

seringue 3mL

A

plus de 0,8mL

79
Q

aiguille 5/8 pouce

A

angle 45

80
Q

aiguille 1/2 pouce

A

angle 90

81
Q

principes de desinfection SC

A

mouvement en spirale, centre vers la périphérie, 5 cm autour, ne jamais repasser sur le meme site, laisser sécher 30 secondes

82
Q

sites d’injection SC

A

tier median de la posterieur du bras, tiers median de la face anterieure de la cuisse, region periombilical

83
Q

materiel anticoagulant

A

seringue 1mL, aiguille 1/2 pouce

83
Q

but d’un anticoagulant

A

empêcher grossissement formation thrombus et effet prophylactique pour chirurgies

83
Q

site d’injection anticoagulant

A

region periombilical

84
Q

5 bons

A

bonne personne, bonne dose, bon medicament, bonne voie d’administration, bon moment d’administration

84
Q

elements a évaluer PDSP

A

tache, personne, environnement, équipement, temps

84
Q

prises PDSP

A

pouce, supportante, du bout des doigts, enveloppante, pouce vers la haut

85
Q

principes de mouvement PDSP

A

glisser rouler pivoter la personne ne pas soulever, se servir de la gravite, éviter les efforts excessifs, utiliser le poids du corps et des cuisses, trouver et respecter le rythme, transfer de poids lateral, avant arrière et contre poids

85
Q

PQRSTU

A

provoquer pallier aggraver
qualité quantite
region irradiation
signes et symptomes
temps durée
understanding

85
Q

AMPLE

A

allergie
medicament et autres substances
passe medicale
last meal alimentation
evenement environnement

86
Q

posture du soignant PSDP

A

tete droite, dos sans flexion sans torsion non voute, coudes près du corps, pieds positionnes pour être en équilibre et faciliter le mouvement

87
Q

leve personne

A

croisement des sangles intérieurs, sangles supérieurs au plus court, sangles inférieur au plus long

87
Q

civière

A

hauteur et synchronisation

88
Q

chaise d’aisance

A

cote a privilégier si faiblesse / paralysie

89
Q

descendre en enfers

A

monter au ciel

90
Q

constats d’evaluation

A

probleme infirmier actuel, potentiel, diagnostic medical

91
Q

risques d’infection des voies respiratoires supérieurs

A

probleme infirmiere potentiel

92
Q

dégagement inefficace des voies respiratoires

A

probleme infirmier actuel

93
Q

pneumonie

A

diagnostic medical

94
Q

difficulté a marcher

A

probleme infirmier actuel

95
Q

occlusion

A

diagnostic medical

96
Q

encourager a boire 2,5 L d’eau par jour

A

soins et traitements

96
Q

directives infirmières

A

surveillance clinique, soins et traitements, prévention

96
Q

faire des soins de la bouche chaque 2h

A

prevention

97
Q

ausculter l’abdomen BID

A

surveillance clinique

98
Q

rappeler d’utiliser le spiromètre pour 5 reptations chaque heure

A

soins et traitements

99
Q

démarche de soins étape 1

A

collecte de données, recueillir donnes pertinents, poser des questions, inscrire les données

100
Q

démarche de soins étape 2

A

analyse et interpretation des données, valider les données, regrouper données anormales, formuler constat d’evaluation

101
Q

démarche de soins étape 4

A

execution des interventions, accomplir PSTI, PTI et directives infirmiers

101
Q

démarche de soins étape 3

A

planification des soins, élaborer PSTI, PTI et directives infirmières

102
Q

démarche de soins étape 5

A

surveillance clinique et evaluation des résultats, évaluer PSTI, PTI et directives infirmiers chaque 8h et les modifier

103
Q

modele conceptuel virginia henderson

A

respirer, boire et manger, éliminer, se mouvoir et maintenir une bonne posture, dormir et se reposer, se vêtir et se dévêtir, être propre et protéger ses teguments, communiquer avec ses semblables, éviter les dangers, agir selon ses croyances et ses valeurs, se recréer, apprendre

104
Q

source de données

A

famille, patient, dossier du patient

105
Q

17 activités reserves des infirmières

A

1 = évaluer la condition physique et mentale d’une personne symptomatique

106
Q

loi sur les infirmières et infirmiers du Quebec

A

loi qui encadre la profession infirmiers, but = protéger le public

107
Q

code de deontologie

A

devoirs envers le public, le client et la profession, but = protéger le public

108
Q

DEC

A

infirmiere en soins généraux

109
Q

BAC

A

infirmiere clinicienne

110
Q

maitrise

A

infirmiere practicienne specialisée, prof

110
Q

DESS

A

IPS

111
Q

doctorat

A

rechercher a haut niveau

112
Q

promotion de la sante

A

maintenir et améliorer l’état de santé, exercice physique

113
Q

prevention de la maladie

A

prevenir les maladies et les traumatismes, CLSC vaccination

114
Q

traitement de la maladie

A

constater, traiter et soigner les maladies aigus et chroniques, centre hospitalier

115
Q

réadaptation

A

viser le fonctionnement et l’indépendance de la personne, physiothérapie

116
Q

reflexe pupillaire direct a la lumière

A

pupille en myosis

117
Q

reaction a l’accomodation

A

deux pupille se contractent (myosis) et convergent vers le centre

118
Q

reflexe pupillaire consensuel

A

pupille opposer a la lumiere en myosis

119
Q

facteurs influant PA : age

A

PA augmente avec l’age

120
Q

facteurs influant PA : stress emotions et douleur

A

PA augmente a cause de la constriction des muscles lisse, vasoconstriction des vaisseaux sanguins

121
Q

facteurs influant PA : medicaments

A

effet direct et indirect, augmenter ou diminue

122
Q

facteurs influant PA : variation circadienne

A

PA bas pendant sommeil, plus haut en AM

123
Q

facteurs influant PA : sexe

A

puberté homme et menopause femme

124
Q

facteurs influant PA : tabagisme

A

PA augmente vasoconstriction

125
Q

facteurs influant PA : origine ethnique

A

risque de problèmes cardiovasculaires

126
Q

facteurs influant PA : exercice physique et obésité

A

prise poids = augmente PA

127
Q

facteurs influant PA : changement de position

A

diminue lors de coucher a debout

128
Q

interventions infirmières en cas d’insomnie

A

rituel du coucher(habitudes de vie et les activités de la personne), contrôle de l’environnement a l’hôpital, modification du style de vie et de l’hygiene de sommeil

129
Q

principaux troubles de sommeil

A

insomnie, apnée de sommeil

130
Q

interventions infirmières HTO

A

ingestion rapide de 500mL d’eau = augmente PA, serrer la taille = favorise le retour veineux, croiser et décroiser les jambes rapidement = favorise retour veineux, bas de contention = augmente PA, augmenter apport en sel = éviter vasodilatation, s’accroupir = favorise retour veineux

131
Q

role de l’infirmière avec les soins d’hygiene

A

évaluer la situation et la pertinence des soins, identifier le type de soins = toilette partielle, toilette complete, assure la qualité des soins reçues, consigne au dossier toute information pertinents, donne directives aux preposé

132
Q

intervention infirmières déshydratation

A

peser la personne a jeun = baisse rapide de poids,

133
Q

intervention infirmières surcharge liquidienne

A

peser la personne a jeun = augmentation rapide de poids,

134
Q

interventions infirmières respiration

A

boire 2,5L = liquéfier expectorants, facilité leur sortie, exercice toux = favorise dégagement des voies respiratoires, changement position = favorise expansion pulmonaire

135
Q

plan de traitement et d’intervention

A

ergothérapeute

136
Q

cites fonction physique

A

physiothérapeute

137
Q

évalue capacités mentales

A

psychologue

138
Q

évalue situation sociale

A

travailleur social

139
Q

évalue état nutritionnel

A

nutritionniste

140
Q

évalue fonction de l’audition

A

orthophoniste

141
Q

évalue interactions médicamenteuses

A

pharmacien

142
Q

contribue au taches infirmières

A

infirmiere axillaire

143
Q

evaluation de la condition cardiorespiratoire

A

inhalotherapeute

144
Q

diagnostic

A

médecin

145
Q

methode FOCUS

A

D: données subjectives et objectives
I: surveillance clinique / interventions infirmières / enseignement
R: résultats

146
Q

correction d’une note

A
  • faire un trait ou entre parenthese
  • fausse note, erreur d’inscription ou erreur de dossier
  • inscrire intiales, date et heure
  • corriger
147
Q

IMC

A

kg / m2 , entre 18,5 et 24,9 = santé

148
Q

mesure PA couchée-debout

A
  1. 5 minute de repos, prendre PA couchée
  2. changement de position
  3. 3 minutes suivant le lever
148
Q

interventions infirmière HTA

A

bouger la plupart des jours 30 minutes, maintenir ou réduire ton poids, ne pas fumer

149
Q

caracteriques a évaluer du pouls

A

rythme, amplitude, fréquence

150
Q

quand mettre barboteur

A

plus de 4l/min, lésions, sécheresse de les muqueuse nasale

151
Q

facteur influant respiration

A

physiologiques (anémie, fièvre), comportementaux (alimentation, exercice) , developpememntaux , environnementaux

152
Q

pression palpatoire

A

obtenir valeur de reference PAS

153
Q

pression auscultatoire

A

obtenir PAD et PAS

154
Q

facteur influant PA

A

age, medicament, douleur, sexe, stress emotions douleurs, variation circadienne, tabagisme, origine ethnique, exercice physique et obésité

155
Q

comment confirmer déshydratation

A

pli cutanées, remplissage capillaire, mesurer signes vitaux, muqueuses sèches

156
Q

manifestations cliniques constipation

A

douleur abdominale, selles dures, grands efforts pour évacuer les selles, diminution de la fréquence d’elimination

157
Q

manifestations cliniques diarrhée

A

augmentation du nombre de selles, matières fécales liquide, aliments non digérés dans selles

158
Q

structures a inspecter de la bouche

A

muqueuse, lèvres, dents, langue, gencives, palais

soins (2 decks)

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