Syndromes Psycho-traumatiques

Question 1

Syndrome traumatique aigü (“état de stress aigü)

Answer 1

• Survient à la suite d’un évt hors du commun confrontant directement le sujet à la mort ou un équiv symbq. Se déclenche immédiatement suivant l’évt q a suscité un sentiment de peur, impuissance ou d’horreur.
• Ts types de manif° anxieuses, réactions de type dissociatif (conversion psychq) les + caractq : sidération, déperso°, pseudo-confusion, fugue, activité automatiq, amnésie péri-traumatique.
  Aussi : états de panique, syndromes D ou maniaques, T du cpt, parfois états délirants aigus.
• Si réaction >qq jrs, dvt d’un syndrome traumatique persistant.

Question 2

Syndrome traumatique persistant (“névrose traumatique”)

Answer 2

• Remarquable par son noyau clinique stéréotypé
• Aussi à la suite d’une sit° hors du commun confrontant le sujet à la mort ou à l’intolérable (viol, torture). Lors du choc : détresse, horreur, impuissce et Syndrome traumatique aigu initial poss.
• Apres délai : syndrome persistant se constitue, caractérisé par la répétition :
• Revécu répétitif de l’évt traumatique : images intrusives, reviviscence des sentiments de détresse ou d’horreur, pensée polarisée par l’évt (mm si amnésie partielle poss)
• Evitement des S associés à l’évt traumatique. Confrontation -> ravive angoisse et symptômes de rép°
• Symptômes anxieux avec activation neuro-végétative (hypervigilance, insomnie, irritabilité, somatisations)
• Emoussement général : asthénie, restriction des actT et affects, T de conc° et M, détachement vis-à-vis d’autrui ou dépce régressive, sentiment d’absce d’avenir.
  Parfois culpabilité (syndrome du survivant).
• Envahissmt de la vie du sujet poss au pt de retentir sur la persoT, décomp° D ou addictives possibles.

Question 3

Réaction traumatique

Answer 3

Syndromes traumatiques pas tjs aussi intenses ou présents ds leur totalité : isolement de syndromes particuliers (eg deuil pathologique), T de l’adaptation à une sit°.

Question 4

Composante traumatique

Answer 4

Une décomp° survient tjs ds le ctxt d’un évt ayant débordé les défses.
La composante traumatique p ê au 1er plan (eg phobies ou conversions, D réactionnelle, psychose réactionnelle brève).