Syndrome confusionnel Flashcards

1
Q

touche qui ce synd confusionnel ?

A

toutes personnes, personnes agées

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2
Q

quels sont les 2 types de synd confusionnel ?

A

type hyperactif

type hypoactif

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3
Q

décrire le type hyperactif

qui ce type touche ?

A

apparition brutale de propos incohérents, pensées désorganisées, trouble comportement
personnes agées

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4
Q

décrire le type hypoactif

qui ce type touche ?

A

apparition brutale d’1 somnolence, étourdissement fatiguée, dépassée par event qui l’entoure

personnes jeunes

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5
Q

déf du synd confusionnel

A

c’est une alternance d’épisodes hypo et hyperactif
il associe:
diminution de vigilence
désorientation temporo spatiale
ralentissement/accélération psychomoteur
perturbation du fonctionnement cognitif
+/- troubles du comportement
c’est une urgence thérapeutique est d’installation aigue

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6
Q

comment est l’installation en cas de synd confusionnel ?

A

aigue

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7
Q

quelles sont les 2 théories sur ce syndrome ?

A

théorie 1: déficit du métabolisme cérébral oxydatif dans lequel le syst de transmission cholinergique est impliquée

théorie 2: certaines H et interleukines sont également impliquées comme survenue de Synd confusionnel lors de traitement par interférons ou interleukines

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8
Q

quelles sont les diag diff de ce synd ?

A
  • aphasie de Wernicke : troubles compréhension, paraphasies, jargonophasie
  • bouffées délirantes aigues : délire au 1er plan
  • ictus amnésique : amnésie isolée
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9
Q

quelles sont les complications possibles de ce synd ?

A

chute chez personnes agées, fracture de poteau colles, col du F, tassement vertébral

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10
Q

quelles sont les étiologies métaboliques et toxiques de ce syndrome ?

A

1ere: hypoglycémie : urgence diagnostic et thérapeutique
traitement : sucre IV, sucre per os

2ème : alcool:
- si surdosage: coma
- si sevrage : délirium tremens
traitement : hydratation, vitamines, benzodiazépines

3ème : iatrogène :
benzodiazépines, hypnotiques, anticholinergiques

4ème : troubles électrolytiques :
hypo ou hypernatrémie
hyperkaliémie ou hypokaliémie
acidose ou alcalose

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11
Q

def de hyponatrémie

A

hyperhydratation car concentré peu élevé de sodium et donc bcp d’eau

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12
Q

def de hypernatrémie

A

déshydratation

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13
Q

def de hyperkaliémie

A

hypoexcitabilité cardiaque (ECG plat)

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14
Q

def de hypokaliémie

A

hyperexcitabilité cardiaque (fibrillation)

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15
Q

les gazs du sg sont régulé par ?

A

poumons et reins

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16
Q

si il y a une perturbation de la respiration quelle incidence sur le pH ?

A

entraine une diminution du pH

17
Q

si il y a une augmentation de la respiration quelle incidence sur le pH ?

A

entraine augmentation du pH

18
Q

comment la régulation se fait au niveau des poumons =?

A

ils excrètent l’acidité par l’intermédiaire de CO2 et H20

19
Q

comment la régulation se fait au niveau des reins ?

A

excrétions d’ions H+ dans les urines et réabsorbent le biocarbonate dans les urines

20
Q

si il y a une perturbation du fonctionnement rénal quelle incidence sur le pH ?

A

diminution du pH

21
Q

que faire si une personne agées à un synd confusionnel ?

A

touché rectal et écho abdominaux

22
Q

quelles sont les étiologies possibles de ce synd ?

A

> métaboliques et toxiques
neurologiques
rétention aigue d’urine, fécalome

23
Q

décrire les différentes étiologies neurologiques possible

A

lésion cérébrale
crise d’épilepsie
hématome sous dural/ extra dural

24
Q

décrire les différentes causes de rétention d’urine

A

hypertrophie bénigne de prostate
cancer de prostate
calcul/ caillot sguin
philmosis, tumeur