Sykdommer i hjerte og karr Flashcards
Hva er AKS?
Akutt koronar syndrom
- STEMI
- NSTEMI
- UAP
Iskemi
Redusert blodtilførsel til vev/organ
Hypoksi
Lav oksygenmetning i blodet, cellene får ikke tilstrekkelig med oksygen
Stabil Angina Pectoris
Trange arterier (aterosklerose), redusert blodtilførsel i koronararteriene, trykkende smerte retrosternalt. Trigges ved anstrengelse, lindres ved hvile. Midlertidig, varer som regel i under 20 min.
Arbeids EKG, Behandles ved å endre livsstil, senke blodtrykket, evt. blodfortynnende.
Ustabil angina pectoris
Iskemi (aterosklerose, trombe) i koronararteriene, trigges både ved anstrengelse og hvile. Kan være synlig på EKG som en ST-depresjon, vil gi negativ test på troponiner. Symptomer som klemmende brystsmerte, stråling mot kjeve/venstre arm), tungpust
STEMI
Mest alvorlig hjerteinfarkt, skyldes som regel trombe dannet av en aterosklerose. Vil som regel sees som en ST-elevasjon på EKG (atopisk, kvinner).
Fullstendig iskemi —> infarkt —> nekrose —> troponiner
MONA behandling, PCI, trombolyse, blodplatehemmere
Troponiner
Proteiner som finnes i hjertemuskelcellene. Dersom det er en forhøyet verdi på en blodprøve, tyder det på døde hjertemuskelceller (nekrose)
NSTEMI
Hjerteinfarkt, skyldes som regel trombe dannet av aterosklerose (koronararteriene). Vil sees som en ST-depresjon eller ikke være synlig på EKG. Oftere hos kvinner
Fullstendig iskemi —> infarkt —> nekrose —> troponiner
MONA behandling, PCI, trombolyse, blodplatehemmere
Hva er atrieflimer?
Uregelmessig frekvens på atriene, skyldes ekstraslag. Kan føre til en dannelse av blodpropp, som videre løsner og kiler seg fast i et hjernen –> hjerneslag
I utgangspunktet vil pas. gå på blodfortynnende, ved nyoppstått kan det vurderes å sjokke rytmen.
Hva er ventrikkelflimmer?
Svært dødelig, regnes som en sjokkbar rytme. Ventriklene har en uregelmessig rytme, blodsirkulasjonen stanses og pasienten blir bevisstløs. Fullstendig fravær av puls.
HFpEF
Hjertesvikt med bevart pumpefunksjon. Tykke stive vegger, lite volum
HFrEF
Hjertesvikt med redusert pumpefunksjon. Tynne vegger, stort volum
Venstresidig hjertesvikt - forover og bak
Høyest forekomst ved hjertesvikt
Bakoversvikt:
- Lungestuvning
- Lungeødem
- Tungpust
- Hoste
Fremoversvikt:
- Redusert blod til perifert vev (vev/celler)
- Trøtt/slapp
- RAAS aktivering
(vasokonstriksjon, reabs. av salt og vann, økt BT, ødem og vektoppgang=
Høyresidig hjertesvikt - forover og bak
Lav forekomst, skyldes som regel som et resultat av venstresidig. I noen tilfeller ved lungesykdommer som fører til lungeødemer.
Bakoversvikt:
- Opphopning av blod i systemkretsløpet
- Ødemer armer og bein
- halsvenestuvning
- vektøkning
Fremoversvikt:
- Lav O2 metning
- Mindre blod gjennom lungekretsløpet
- Trøtt/slapp
Hjertesvikt - risiko
Risiko
- hypertensjon
- koronarsykdom
- tidligere sykehistorie
- diabetes
- fedme
- røyking
- høyt kolesterol (LDL)
- aterosklerose
- inaktivitet
- alkohol
Hjertesvikt - symptomer
Symptomer
- redusert utholdenhet
- trøtt/slapp
- tungpust (ortopnoe, kortpust)
- deklive ødemer (føtter/rygg)
- vektøkning
