sx ulceroso Flashcards

1
Q

¿Qué es el Síndrome Ulceroso?

A

Enfermedad crónica caracterizada por remisiones y exacerbaciones con daño necrótico de la mucosa que se extiende más allá de la muscularis mucosae.

Se manifiesta como una lesión excavada secundaria a la acción de la pepsina y el ácido clorhídrico.

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2
Q

¿Dónde se localizan comúnmente las úlceras gástricas?

A

A lo largo de la curvatura menor del estómago.

Donde las glándulas pilóricas rodean a las glándulas oxínticas.

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3
Q

¿Cuál es el diámetro típico de las úlceras gástricas?

A

Pocos milímetros hasta varios centímetros.

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4
Q

¿Dónde se sitúan comúnmente las úlceras duodenales?

A

A menos de 3 cm del píloro.

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5
Q

¿Cuál es el diámetro promedio de las úlceras duodenales?

A

Aproximadamente 1 cm.

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6
Q

¿Cuál es la relación hombre-mujer para el Síndrome Ulceroso?

A

3:1.

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7
Q

¿Con qué frecuencia se diagnostican las úlceras duodenales comparadas con las gástricas?

A

4 veces más frecuentemente.

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8
Q

¿Qué porcentaje de úlceras está asociado a Helicobacter pylori?

A

50-70% de las úlceras.

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9
Q

¿Qué factores protectores existen en el estómago?

A

Moco gástrico, secreción de bicarbonato, uniones apretadas entre células y microvasculatura de la submucosa.

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10
Q

¿Cuáles son los factores agresores en el Síndrome Ulceroso?

A

Ácido y pepsina.

Principio de Schwartz: ‘si no hay ácido, no hay úlcera’.

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11
Q

¿Qué ocurre en la úlcera duodenal respecto a las células parietales?

A

Aumento en la masa de células parietales y en la cantidad de ácido clorhídrico.

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12
Q

¿Qué factor se considera un mecanismo primario de lesión en úlceras agudas de estrés?

A

Disminución del flujo sanguíneo de la mucosa.

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13
Q

¿Qué células son responsables de la secreción ácida en el estómago?

A

Células parietales.

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14
Q

¿Qué receptores tienen las células parietales?

A

Receptores para gastrina, acetilcolina, histamina y prostaglandinas.

Los receptores H2 son estimuladores, mientras que las prostaglandinas son inhibidores.

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15
Q

¿Qué porcentaje de úlceras duodenales se atribuye a Helicobacter pylori?

A

90-95%.

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16
Q

¿Qué factores están involucrados en la virulencia de Helicobacter pylori?

A

Proteínas específicas para adherirse al epitelio gástrico, actividad ureasa, producción de fosfolipasas y citocinas.

17
Q

¿Cuál es el efecto del ácido acetilsalicílico y otros AINE en la mucosa gástrica?

A

Efecto lesivo directo sobre la mucosa y disminución de la protección de la mucosa por inhibición de prostaglandinas.

18
Q

¿Cómo se describe el dolor típico del Síndrome Ulceroso?

A

Ardor, dolor corrosivo o sensación de hambre dolorosa.

19
Q

¿En qué momento suele aparecer el dolor asociado al Síndrome Ulceroso?

A

Entre 1 y 3 horas después de las comidas.

20
Q

¿Qué porcentajes de úlceras gástricas recidivan en 12 meses tras la cicatrización?

A

50%.

21
Q

¿Qué complicaciones pueden sufrir los pacientes con úlceras gástricas?

A

20% de los pacientes sufrirán alguna complicación.

22
Q

¿Qué porcentaje de úlceras duodenales son malignas?

A

Entre 5 y 10%.

23
Q

¿Qué asociación obliga a pedir calcio sérico en pacientes con úlcera péptica?

A

Asociación de litiasis renal y úlcera péptica.

24
Q

¿Cuáles son algunas recomendaciones para el tratamiento del Síndrome Ulceroso?

A

Reducir agentes estimulantes de la secreción gástrica, realizar comidas regulares, masticar bien los alimentos, perder peso y evitar alimentos gasógenos.

25
Q

¿Qué tipo de prendas se deben evitar en pacientes con Síndrome Ulceroso?

A

Prendas muy ajustadas que opriman el abdomen.