HAS Flashcards
¿Qué es la hipertensión arterial sistémica (HAS)?
Es un síndrome de etiología múltiple caracterizado por la elevación persistente de la presión arterial a cifras ≥ 140/90 mm/Hg.
La HAS es un factor de riesgo cardiovascular común que puede llevar a complicaciones serias.
¿Cuáles son las complicaciones asociadas a la hipertensión arterial sistémica?
- Insuficiencia cardiaca
- Infarto agudo de miocardio
- Enfermedad vascular cerebral (EVC)
- Fibrilación auricular
- Insuficiencia renal
- Aterosclerosis acelerada
Estas complicaciones pueden disminuir la calidad y expectativa de vida.
¿Cuál fue la prevalencia de la hipertensión arterial en México en 2018?
Aproximadamente 30% de la población mayor de 20 años, con 15.2 millones de personas afectadas.
Además, el 40% de los afectados no estaban diagnosticados.
Menciona tres factores de riesgo modificables para la hipertensión arterial.
- Tabaquismo
- Índice de masa corporal (IMC) mayor de 25 kg/m2
- Alteraciones lipídicas
Otros factores incluyen la glucosa en ayuno elevada y el consumo excesivo de sal.
¿Qué determina la presión arterial?
El gasto cardíaco y la resistencia periférica total.
También está influenciada por factores como el volumen sanguíneo y la frecuencia cardíaca.
¿Cuáles son los criterios diagnósticos para la hipertensión arterial?
Promedio de al menos tres mediciones de presión arterial realizadas en intervalos de tres a cinco minutos, dos semanas después de la detección inicial.
Se utiliza el valor más alto si la PA sistólica y diastólica se ubican en diferentes etapas.
¿Qué exámenes de laboratorio son indispensables en el diagnóstico de hipertensión arterial?
- Hemoglobina
- Creatinina y microalbuminuria
- Examen general de orina
- Glucosa sérica
- Perfil de lípidos
Exámenes opcionales incluyen electrocardiograma y ecocardiograma.
¿Qué se recomienda como tratamiento no farmacológico para la hipertensión arterial?
- Reducir el peso corporal
- Limitar el consumo de sal
- Dieta DASH
- Limitar el consumo de alcohol
- Realizar actividad física aeróbica
La actividad física puede reducir la presión arterial de 4 a 9 mmHg.
¿Cuál es la acción de los Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA)?
Impiden la transformación de angiotensina I en angiotensina II, actuando como potentes vasodilatadores.
Esto resulta en una disminución de la resistencia vascular periférica y de los niveles de Na y H2O.
¿Qué efectos tienen los antagonistas de los receptores de angiotensina (ARA II)?
Bloquean el efecto de angiotensina II a nivel del receptor AT1, favoreciendo la vasodilatación.
También disminuyen la hipertrofia del ventrículo izquierdo y del músculo liso vascular.
¿Qué caracteriza a los bloqueadores de canales de calcio no dihidropiridínicos?
Depresión de la función miocárdica y enlentecimiento de los impulsos eléctricos en el sistema de conducción.
Tienen un efecto vasodilatador en el músculo liso vascular.
¿Cuál es la función de los diuréticos tiazídicos?
Bloquean la reabsorción de Na y Cl a nivel del túbulo distal, aumentando la excreción de Na, K y H2O.
Esto resulta en un efecto vasodilatador.
¿Qué efecto tienen los betabloqueadores en la hipertensión?
Bloquean el receptor B-1, relajando los vasos sanguíneos y desacelerando el ritmo cardíaco.
Esto mejora el flujo sanguíneo y disminuye la presión arterial.
¿Qué se debe hacer si no se confirma el diagnóstico de hipertensión arterial?
Se estimulará a los individuos con PA óptima o subóptima a mantener estilos de vida saludables.
Los pacientes con PA limítrofe serán enviados para recibir tratamiento conductual.