Sx cardiobasculares Flashcards

1
Q

¿Qué es un síndrome cardiovascular?

A

Afección a nivel cardiaco y de los vasos sanguíneos que se manifiesta de diversas maneras según su etiología

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2
Q

Dolor en la zona central del pecho

A

Dolor precordial

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3
Q

¿Cómo se puede presentar el dolor precordial?| (3)

A

Como opresión, constricción o pesadez

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4
Q

Causas cardiacas del dolor precordial

A

Coronarias -> AnginaNo coronarias -> Pericarditis, miocarditis, valvulopatías

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5
Q

Angina estable

A

Obstrucción del 75%
El px está agitado

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6
Q

Angina inestable

A

Obstrucción del 85 al 95%| El px está en reposo

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7
Q

Angina variable

A

Se da por un espasmo| El px puede estar en reposo o agitado

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8
Q

Causas no cardiacas de dolor precordial| (4)

A

Digestivo, musculoesquelético (costocondritis), pulmonar, psicógeno

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9
Q

Costocondritis

A

Inflamación del cartílago que conecta las costillas al esternón Duele más a la presión| Dx diferencial de que no es algo cardiaco

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10
Q

Enfermedad caracterizada por la disminución del aporte sanguíneo al miocardio que afecta el libre flujo de sangre de una o más arterias coronarias o de la microcirculación coronaria

A

Cardiopatía isquémica

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11
Q

Manifestación clínica de cardiopatía isquémica

A

Angor pectoris| signo de Levine

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12
Q

Factores de riesgo de cardiopatía isquémica

A
  • DM * HAS* DLP* Género* Edad
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13
Q

Factores de riesgo modificables de cardiopatía isquémica

A
  • DM* HAS* DLP
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14
Q

¿En qué sexo es más frecuente la cardiopatía isquémica?

A

Hombres mayores de 45En mujeres postmenopáusicas se iguala el riesgo

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15
Q

Dx de cardiopatía isquémica

A
  • EKG* Prueba de esfuerzo* Ecocardiograma (en reposo y estrés)* Hemodinadia* Medicina nuclear
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16
Q

Hallazgos en EKG de cardiopatía isquémica| (Angina)

A

Ondas Q patológicas, inversión de onda T o depresión del segmento ST

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17
Q

Tx no farmacológico para cardiopatía isquémica

A

Cambios en el estilo de vida* Dieta balanceada y reducida en grasas* Ejercicio* Cese de toxicomanías

18
Q

Tx farmacológico para cardiopatía isquémica

A

AAS (80-325 mg/día) + Pravastatina (40 mg/día)| También pueden administrarse B-bloqueadores

19
Q

Contraindicaciones del Tx farmacológico para cardiopatía isquémica

A
  • Hemofilia* Alergia* Polipos nasales * Dengue hemorrágico
20
Q

Tx quirúrgico para cardiopatía isquémica

A
  • Cx coronaria* Anastomosis con arteria mamaria interna o vena safena reversa* Stents
21
Q

Afección provocada por una reducción repentina o un bloqueo de la irrigación sanguínea al corazón que se traduce en complicaciones clínicas secundarias a isquemia o necrosis miocárdica

A

Síndromes coronarios| Incluye SICA-SEST y SICA-CEST

22
Q

SICA-CEST

A

IAM con elevación del segmento ST

23
Q

SICA-SEST

A

IAM sin elevación del segmento ST

24
Q

Factores de riesgo de síndromes coronarios| (4)

A
  • Edad* Obesidad* Malos hábitos* ECD (DM, HTS, DLP)
25
¿Por qué se produce un IAM?
Porque no hay un buen balance en el aporte de oxígeno al miocardio
26
¿En qué puede resultar un IAM?| (2)
* Necrosis del tejido miocárdico* Isquemia miocárdica sin necrosis
27
Diagnóstico de IAM
* EKG* Rx de tórax* Marcadores
28
Marcadores en SICASEST
Elevados
29
Marcadores en SICACEST
Elevados
30
Tx farmacológico de IAM
* O2* AAS (165-325 mg masticada)* Clopidrogel (300 mg masticado)* Nitrato 0.5 - 1 mg sublingual* Opioide (2 - 4 mg IV lenta)* Estatinas* BB| **MONA**
31
Tx quirúrgico de IAM
Angiografía coronaria, stents
32
Cuándo se considera elevación ST
Cuando está en dos o más derivaciones contiguas
33
Marcador específico del corazón
Troponina
34
Orden de elevación de los marcadores
1. Mioglobina2. CK-MB3. Troponina T/I
35
¿En cuánto tiempo se empieza a elevar CK-MB?
Empieza a las 2 hrs, tiene un pico a las 24 hrs y dura hasta 72 hrs
36
¿En cuánto tiempo se empiezan a elevar las troponinas?
Empieza a las 2-3 hrs, tiene un pico a las 48 hrs y duran 7 días
37
Marcador específico para daño muscular
CK-MB| **nos ayuda a saber si hay un re-infarto**
38
Marcadores en Angina
Normales| *En estable e inestable*
39
Hallazgos en EKG en SICACEST
Elevación del ST
40
Hallazgos en EKG en SICASEST
Normal o con depresión del ST