Swan Ganz katheter Flashcards

1
Q

PA drukken - Wedge drukken gemeten in

A

Linker atrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Indicatie SG

A
  • Rechts falen
  • Pulmonale hypertensie
  • Weanen hart-longmachine of inotropica
  • Post-cardio chirurgie
  • Hemodynamische berekeningen maken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Volgorde inbrengen SG

A
  1. Rechter atrium
  2. Rechter ventrikel
  3. Ateria pulmonalis
  4. Aftakking arteria pulmonalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Complicaties SG

A
  • Hartritmestoornissen
  • Perforatie of ruptuur arterie pulmonalis door ballon
  • Kathetercontaminatie / lijnsepsis
  • Kathetertrombose / embolie
  • Long-infarct
  • Klepbeschadiging (tricuspidalisklep)
  • Longembolie
  • Pneumothorax
  • Knoop in SG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wedge meten (pre-load van links)

A
  • Eind expiratoir gemeten
  • Verschil beademde en niet beademde patiënt door verschil in intra-thoracale druk
  • > beademde patiënt –> gemiddelde van de hoogte in het onderste deel van de curve
  • > spontaan ademde patiënt –> gemiddelde van de hoogte in het bovenste deel van de curve
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cardiac output

A

Aantal liters dat door het hart gaat per minuut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

SvO2 –> veneuze saturatie

A

Normaalwaarde 60-80%

  • Zegt iets over aanbod en verbruik O2
  • Wordt beïnvloed door CO en O2 aanbod
  • Bij laag SvO2 -> O2 geven en vullen
  • Bij hoog SvO2 -> delen weefsel worden overgeslagen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PICCO (pulse countour cardiac output)

A

Evalueert:

  • Cardiale functionaliteit
  • Volume status
  • Behandeling -> vullen/ ontwateren/ medicamenteus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Indicaties PICCO

A
  • Shock
  • Inadequate CO en bloeddruk
  • Cardiale insufficiëntie
  • ARDS
  • Grote cardiale, abdominale en orthopedische chirurgie
  • Acuut multi-trauma
  • Brandwonden
  • Transplantatie chirurgie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Meten PICCO

A
  • Cardiac output
  • Intra-thoracaal bloedvolume index (ITBVI) (bloedvolume in hart en longen)
  • Cardiac functie index (CF) (contractiliteit)
  • Extra vasculaire longwater index (EVLWI) (Longoedeem)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Right atrial pressure

A

0-6 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Right ventriculair pressure

A

0-8 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pulmonary artery pressure (PAP)

A
       8-10 mmHg Mean PAP = 10-20 mmHg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pulmonary capillary wedge pressure

A

8-12 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Oorzaken verhoogde rechter atriumdruk

A
  • Obstructieve shock
  • Cardiogene shock
  • Overvullingsbeeld
  • Pulmonale hypertensie
  • ASD
  • TPV stenose
  • TPV insufficiëntie

Druktransducer op verkeerde hoogte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Oorzaken verlaagde rechter atriumdruk

A
  • Hypovolemische shock
  • Distributieve shock

Druktransducer op verkeerde hoogte

17
Q

Oorzaken verhoogde PAP

A
  • Cardiogene shock
  • Longziekten
  • Pulmonale hypertensie
  • Overvullingsbeeld
  • Vasoconstrictie
18
Q

Oorzaken verlaagde PAP

A
  • Hypovolemische shock
  • Distributieve shock
  • PV stenose
  • PV insufficiëntie
  • Vasodilatatie
19
Q

Oorzaken verhoogde wedge

A
  • Cardiogene shock
  • Obstructieve shock tgv tamponade
  • MV stenose
  • MV insuffuciëntie
  • AV stenose
  • AV insufficiëntie
20
Q

Oorzaken verlaagde wedge

A
  • Obstructieve shock
  • Hypovolemische shock
  • Distributieve shock
21
Q

Normaalwaarden SG:

A
  • Cardiac index: >2,5
  • Aorta: 130/80 mmHg
  • RA: 0-6 mmHg
  • RV: 25/ 0-6 mmHg
  • PAP: 25/ 6-12 mmHg
  • PAOP 6-12 mmHg (wedge)
22
Q

Senario 1:

  • Cardiac index: <2,0
  • Aorta: <90/60 mmHg
  • RA: 8 mmHg
  • RV: 50/8 mmHg
  • PAP: 50/35 mmHg
  • Wedge: 28 mmHg
A

Cardiogene shock

23
Q

Senario 2:

  • Cardiac index: >2,5
  • Aorta: <90/60 mmHg
  • RA: 0-6 mmHg
  • RV: 20-25/ 0-2 mmHg
  • PAP: 20-25/ 2-8 mmHg
  • Wedge: 8 mmHg
A

Septische shock

24
Q

Senario 3:

  • Cardiac index: <2,0
  • Aorta: <90/60 mmHg
  • RA: 14 mmHg
  • RV: 50/14 mmHg
  • PAP: 50/12-15 mmHg
  • Wedge: <10 mmHg
A

Acute pulmonale embolie

25
Q

Senario 4:

  • Cardiac index: <2,0
  • Aorta: <90/60 mmHg
  • RA: 12-18 mmHg
  • RV: 25/12-18 mmHg
  • PAP: 25/12-18 mmHg
  • Wedge: 12-18 mmHg
A

Tamponade

26
Q

Senario 5:

  • Cardiac index: <2,0
  • Aorta: <90/60 mmHg
  • RA: 12-20 mmHg
  • RV: 30/12-20 mmHg
  • PAP: 30/12 mmHg
  • Wedge: <12 mmHg
A

Ventrikel falen