Swan Ganz katheter Flashcards
1
Q
PA drukken - Wedge drukken gemeten in
A
Linker atrium
2
Q
Indicatie SG
A
- Rechts falen
- Pulmonale hypertensie
- Weanen hart-longmachine of inotropica
- Post-cardio chirurgie
- Hemodynamische berekeningen maken
3
Q
Volgorde inbrengen SG
A
- Rechter atrium
- Rechter ventrikel
- Ateria pulmonalis
- Aftakking arteria pulmonalis
4
Q
Complicaties SG
A
- Hartritmestoornissen
- Perforatie of ruptuur arterie pulmonalis door ballon
- Kathetercontaminatie / lijnsepsis
- Kathetertrombose / embolie
- Long-infarct
- Klepbeschadiging (tricuspidalisklep)
- Longembolie
- Pneumothorax
- Knoop in SG
5
Q
Wedge meten (pre-load van links)
A
- Eind expiratoir gemeten
- Verschil beademde en niet beademde patiënt door verschil in intra-thoracale druk
- > beademde patiënt –> gemiddelde van de hoogte in het onderste deel van de curve
- > spontaan ademde patiënt –> gemiddelde van de hoogte in het bovenste deel van de curve
6
Q
Cardiac output
A
Aantal liters dat door het hart gaat per minuut
7
Q
SvO2 –> veneuze saturatie
A
Normaalwaarde 60-80%
- Zegt iets over aanbod en verbruik O2
- Wordt beïnvloed door CO en O2 aanbod
- Bij laag SvO2 -> O2 geven en vullen
- Bij hoog SvO2 -> delen weefsel worden overgeslagen
8
Q
PICCO (pulse countour cardiac output)
A
Evalueert:
- Cardiale functionaliteit
- Volume status
- Behandeling -> vullen/ ontwateren/ medicamenteus
9
Q
Indicaties PICCO
A
- Shock
- Inadequate CO en bloeddruk
- Cardiale insufficiëntie
- ARDS
- Grote cardiale, abdominale en orthopedische chirurgie
- Acuut multi-trauma
- Brandwonden
- Transplantatie chirurgie
10
Q
Meten PICCO
A
- Cardiac output
- Intra-thoracaal bloedvolume index (ITBVI) (bloedvolume in hart en longen)
- Cardiac functie index (CF) (contractiliteit)
- Extra vasculaire longwater index (EVLWI) (Longoedeem)
11
Q
Right atrial pressure
A
0-6 mmHg
12
Q
Right ventriculair pressure
A
0-8 mmHg
13
Q
Pulmonary artery pressure (PAP)
A
8-10 mmHg Mean PAP = 10-20 mmHg
14
Q
Pulmonary capillary wedge pressure
A
8-12 mmHg
15
Q
Oorzaken verhoogde rechter atriumdruk
A
- Obstructieve shock
- Cardiogene shock
- Overvullingsbeeld
- Pulmonale hypertensie
- ASD
- TPV stenose
- TPV insufficiëntie
Druktransducer op verkeerde hoogte