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Suturas Flashcards

1
Q

Que es una sutura?

A

Herramienta que se utiliza para afrontar tejidos para ayudar a la cicatrización

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Q

Cuándo y cuál es la referencia más antigua de las suturas?

A

Papiro de Edwin Smith en 1600 A.C

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3
Q

Materiales utilizados a través de la historia para hacer suturas?

A
  1. Cabello
  2. Oro
  3. Plata
  4. Lino
  5. Hormigas
  6. Algodón
  7. Cauterio
  8. Fibras de corteza
  9. Espina de acacia
  10. Tendón de canguro
  11. Tejido de intestino animal
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4
Q

Cuales son los criterios de una sutura ideal?

A
  1. Monofilamento
  2. Aplicable en cualquier intervención
  3. Absorbible
  4. Absorción predecible
  5. Mínima reacción tisular
  6. Fácil de manejar
  7. Estéril
  8. No cause alergias
  9. Anudado seguro
  10. No favorezca el crecimiento bacteriano
  11. Alta resistencia tensil
  12. No carcinógena
  13. No electrolítica
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5
Q

Características de una sutura

A
  1. Calibre (diámetro de la sutura)
  2. Fuerza tensil
  3. Capilaridad
  4. Memoria
  5. Propiedad de Absorción
  6. Coeficiente de infección
  7. Distensibilidad
  8. Reacción tisular
  9. Numero de filamentos
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6
Q

Qué es el calibre?

A

Diámetro de una sutura. Va de 0 a 2. A partir del cero, a medida que vaya aumentando el número de 0 va ser menor el calibre de la sutura.

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7
Q

Cómo se expresa el calibre de una sutura?

A

Calibre métrico (Europa) y Calibre convencional (América)

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8
Q

Qué es la fuerza tensil?

A

Es la fuerza que se le aplica a la sutura antes de
que se rompa; es decir, es el tiempo de vida útil de
esa sutura manteniendo una atracción, la unión en
los tejidos

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9
Q

Qué es la memoria de la sutura?

A

Es la tendencia que tiene la sutura de volver a su

estado natural

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10
Q

Qué es la extensibilidad de la sutura?

A

Es la propiedad de elongarse al apretar el nudo,

cuando se manipula.

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11
Q

Qué es la plasticidad de la sutura?

A

Es la tendencia de la sutura a tomar una nueva

forma al ejercer fricción.

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12
Q

Qué es la capilaridad de la sutura?

A

Es la propiedad que permite el paso de los líquidos
tisulares a través de la sutura; pero si pasan los
líquidos pasan las bacterias, entonces las bacterias
se acumulan en todos los espacios de la sutura.

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13
Q

Qué es la resistencia tisular de la sutura?

A

Es la reacción del organismo ante un cuerpo

extraño que es la sutura.

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14
Q

Cuáles son los criterios para clasificar a las suturas?

A

Comportamiento: absorbible o no absorbible
Estructura: monofilamento, multifilamento
Origen: Natural o sintético

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15
Q

Cuáles son las ventajas y desventajas de las suturas monofilamento?

A

Ventajas
-Consta de 1 solo filamento
-Tiene menor resistencia a su paso por los tejidos
-Menos impureza de su superficie que permitan el
asentamiento de gérmenes( no es capilar)
-Mínima cicatriz
-Anudado más fácil
-De elección en suturas vasculares
Desventaja: mayor capacidad de sección (son cortantes y difíciles de manejar)

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16
Q

Características de las suturas multifilamento

A

-Posee varios filamentos
-Mayor resistencia a la tensión
-Mayor riesgo en caso de torsión
-Mayor flexibilidad
-Mayor facilidad de manejo
-Mayor riesgo de infección
-Mayor cicatriz
-Mayor resistencia a su paso por los tejidos
-Efecto ciego (puede cortar el tejido si está muy
apretado o muy inflamado)

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17
Q

Qué factores hay que tomar en cuenta para elegir el material de la sutura?

A

Naturaleza física y biológica de la sutura
Tiempo que necesita para sanar los tejidos
Factores que afecten en la cicatrización

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18
Q

Cuáles son los factores que afectan la cicatrización?

A 
Técnica quirúrgica
Material de sutura
Aporte sanguíneo
Radiación
Infección
Factores sistémicos
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19
Q

Absorción del catgut simple?

A

7-10

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20
Q

Absorción del catgut crómico?

A

10-14

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21
Q

Absorción del ácido poliglicólico?

A

14-40

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22
Q

Absorción del Poliglecaprone 25?

A

14-25

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23
Q

Absorción del Poliglactin 910

A

14-45

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24
Q

Absorción del polidioxanone?

A

28-90

25
Q

Qué es el catgut?

A

Es una Sutura Multifilamento Trenzada Absorbible
Deriva de la Capa submucosa o mucosa de
intestino de ovino o bovino. Es 97-98% puro
colágeno

26
Q

Qué es el catgut simple?

A

sin recubrimiento o tratamiento

especial

27
Q

Qué es el catgut crómico?

A

Es tratado con sales de cromo, lo cual aumenta su vida media, que retrasan su absorción, aumenta fuerza tensil y reduce la reacción tisular. Además protege al cuerpo humano del contacto con proteínas animales.

28
Q

Cuál es la solución para preservar el catgut crómico?

A

89.5% Alcohol isopropílico
1% Dietiletanolamina
0.25% Benzoato de sodio
Agua estéril CSP

29
Q

Qué enzimas degradan el catgut crómico?

A

Enzimas leucocitarias

30
Q

Características del ácido poliglicólico

A

sintético, absorbible, multifilamento, utilizado en procedimientos que requieran absorción final, color verde, beige, violeta

31
Q

Por qué está recubierto el ácido poliglicólico?

A

Policaprolactona, lisina, ácido láctico

32
Q

Características del Poliglactin 910

A

Sintética, absorbible, multifilamento, pasa fácil por el tejido, colocación precisa del nudo, menor tendencia a encarcelar tejidos

33
Q

Por qué copolímero está formado el poliglactin 910

A

ácido láctico y ácido glicólico

34
Q

por qué está formado el Polidioxanone

A

Poliester poli

35
Q

De qué color es el polidioxanone?

A

Violeta oscuro, azul marino o incoloro

36
Q

Cómo es el hilo del polidioxanone?

A

Hilo simple, blando y flexible

37
Q

Cuanto dura el soporte de la herida con el polidioxanone?

A

hasta 6 semanas

38
Q

Polidioxanone es multifilamento?

A

no, monofilamento

39
Q

Poliglecaprone es multifilamento?

A

no, monofilamento

40
Q

de qué se deriva la poliglecaprone?

A

Glicolida y polímero de e-caprolactona

41
Q

Como es la absorción de poliglecaprone?

A

Predecible

42
Q

De qué color es la poliglecaprone?

A

Violeta, azul marino o transparente

43
Q

Cuánto es el tiempo mínimo de reposo sin ejercicio?

A

80 días

44
Q

Cuáles son las suturas no absorbibles?

A

1) Lino
2) seda
3) nylon
4) acero quirurgico
5) Poliester
6) polipropileno
7) polibutester

45
Q

Características del poliester

A 
sintética
multifilamento
revestida
produce mínima reacción tisular
Color blanco o verde
46
Q

Características del acero quirúrgico

A

Sutura más inerte
Alta resistencia a la tensión
Acero monofilamento bajo en carbono

47
Q

En qué puedo usar el acero quirúrgico?

A

Trauma ortopédico y cierre de esternón

48
Q

En qué puedo usar el poliester?

A

Colocación de prótesis sintéticas vasculares

49
Q

Característica del polibutester

A

Monofilamento

Se elonga al aplicar fuerza y vuelve a su forma original cuando el edema se calma

50
Q

Copolímero del polibutester?

A

tereftalano de butireno y politetrametileno éter glicol

51
Q

Qué es la absorción de una sutura?

A

Días necesarios para que desaparezca el material de sutura

52
Q

Cuál es la sutura de elección para la piel?

A

Polipropileno calibre 3-0 o 4-0

53
Q

Cual es la segunda elección de sutura para la piel?

A

Nylon o polamida calibre 3-0

54
Q

Cuál es la sutura de elección para el tejido celular subcutáneo?

A

Vycril, poliglactin 910, ácido poliglicólico, catgut crómico 3-0

55
Q

Cual es la sutura de elección para la aponeurosis o fascia?

A

poliglactin 910

56
Q

Cuál es la segunda elección de sutura para la aponeurosis o fascia ?

A

ácido poliglicólico en calibre 0 o 1

57
Q

Cual es la elección de sutura en un tejido infectado?

A

Polipropileno en calibre 0 o PDS en calibre 0

58
Q

Cuál es la elección de sutura para el músculo?

A

Vycril en 2-0 o 3-0 dependiendo de la tracción del músculo o catgut crómico

59
Q

Cuál es la elección de sutura para el peritoneo?

A

Catgut crómico 0 o 2-0

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