SUTEK Flashcards

1
Q

Najczęściej występującym nowotworem u kobiet jest?

A

RAK SUTKA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gdzie wymagana jest biopsja cienkoigłowa BAC?

A
  • FIBROADENOMA,

- RAK SUTKA gdy zmiana wyczuwana palpacyjnie,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Gdzie spotkamy GINEKOMASTIE?

A
  • w zespole KLINEFELTERA,
  • w marskości wątroby,
  • w guzie jądra,
  • w nadczynności tarczycy,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W rakach ZRAZIKOWYCH typowym jest:

A

brak E-KADHERYNY,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
Przypadek: 
- kobieta, 
- po mastektomii, 
- obrzęk jak cellitis w ręce, 
- niebolesny, 
CO TO?
A
  • poszerzenie naczyń limfatycznych, z którego może się rozwinąć zespół STEWART - TRAVESA,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Które raki sutka mają dobre rokowanie?

A
  • CEWKOWY,
  • BRODAWKOWATY,
  • RDZENIASTY,
  • ŚLUZOWY,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Przypadek:
- duży guz (12 cm),
- jednostronny,
- rozrósł się w ciągu ostatnich 7 miesięcy,
- razem ze znaczącym rozrostem podścieliska,
- występują komórki nabłonkowate,
CO TO?

A

GUZ LIŚCIASTY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

wartość predykcyjną w raku sutka będą miały:

A
  • receptory HER2,

- receptory ER,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

PAGET sutka (jak i sromu) to:

A

raki przedinwazyjne (dodatkowo pod PAGETEM w sutku zazwyczaj występuję już rak inwazyjny!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

GUZ LIŚCIASTY:

A

może być:

  • łagodny,
  • pośredni,
  • złośliwy,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

skala BLOOM’A - RICHARDSON’A:

A
  • jest skalą o dotyczącą GRADINGU RAKA PRZEWODOWEGO,
    uwzględnia;
  • formowanie cewek,
  • pleoformizm jąder,
  • liczbę mitoz,
    a nie uwzględnia:
  • martwicy! (głownie takowa w liściastym),
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co powoduje nadmierną ekspresje genu HDR2?

A

HER2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Które mutacje spotkamy w raku sutka u mężczyzn?

A

Również BRCA1 i BRCA2 (głownie ten 2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

LCIS:

A
  • zmiana wieloogniskowa (więc operacja bez sensu),
  • zmiana OBUSTRONNA!
  • typ histologicznie określany jak w naciekającym,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Czym charakteryzują się przerzuty do sutka?

A
  • zwykle JEDNOSTRONNE,
  • nie ma zwapnień, które występują w pierwotnym,
  • odróżniamy poprzez brak lub obecność rec. ER,
  • są dobrze odgraniczonymi guzkami,
  • wymagają innego leczenia,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Który z raków sutka jest najczęstszy?

A

RAK PRZEWODOWY (carcinoma ductale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Co nie zwiększa ryzyka raka sutka?

A

palenie papierosów,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Czynniki rokownicze raka sutka to:

A
  • wielkość,
  • typ histologiczny,
  • węzły chłonne,
  • ER,
  • PR,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Rak zrazikowy a rak przewodowy?

A

Gorsze rokowanie zrazikowego!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mikrozwapnienia widoczne w mammografii wystąpią w:

A
  • raku,
  • zapaleniu plazamtycznokomórkowym,
  • martwicy tłuszczowej,
  • gruczolistości włókniejącej,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

GINEKOMASTIA:

A
  • u alkoholików,
  • może być jednostronna,
  • nie zwiększa ryzyka raka,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mały guz sutka z krwawieniami z brodawki mogą wskazywać na:

A

BRODAWCZAKA ŚRÓDPRZEWODZĄCEGO,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

FIBROADENOMA (włokniakogruczolak):

A
  • najczęstszy nowotwór łagodny piersi,
  • ostro odgraniczony w padaniu palpacyjnym,
  • głownie u młodych kobiet,
  • proliferacja nabłonka i podścieliska,
  • aktywny hormonalnie (powiększa się zgodnie z cyklem lub w ciąży),
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

rak piersi u mężczyzn:

A
  • niebolesny,

- może powodować wyciek z brodawki,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Gdy rozpoznamy już CELLULAE CARCINOMATOSAE to najlepsze rokowanie będzie jeżeli:

A

występuję wyłącznie rak wewnątrzprzewodowy in situ (DCIS),

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
Przypadek: 
- obrzęk,
- bolesność piersi w trakcie laktacji, 
- znajdujemy mały guzek pod brodawką, 
CO TO?
A

infekcja S.aureus, czyli OSTRE ROPNE ZAPALENIE SUTKA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Jeżeli nie ma przerzutów odległych to co jest najwaznejszm czynnikiem prognostycznym w raku sutka?

A

stan okolicznych węzlów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Łagodne zmiany związane z ryzykiem raka sutka:

A
  • rozrost przewodowy ATYPOWY,
  • liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe,
  • rozrost zrazikowy ATYPOWY,
  • ADENOSIS SCLEROSANS (gruczolistość włókniejąca),
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Zmianą NIE związaną z ryzykiem raka sutka jest:

A

metaplazja apokrynowa,

30
Q

Choroba Pageta:

A
  • prognoza jak naciekający rak przewodowy,

- nie wymaga mammografi,

31
Q

CARCINOMA INVASIVUM LOBULARE:

A

komórki układają się w INDIAN FILES,

32
Q

Geny raka sutka:

A

BRCA1, BRCA2

33
Q

Proliferacyjną aktywność raka sutka mierzona jest za pomocą:

A

Przeciwciała MIB1

34
Q

Cytometrie przepływową w przypadku raka sutka wykorzystujemy do:

A

Zmierzenia ploidii DNA w komórkach rakowych (nie może być za mało ani za dużo),

35
Q

Które z chorób ciągają brodawkę sutkową?

A
  • rak inwazyjny sutka,

- zapalenie plazmatycznokomórkowe sutka,

36
Q

Leki antykoncepcyjne, u kobiet które już rodziły, mogą wywołać:

A

ZIARNIAKOWE zapalenie zrazików sutka,

37
Q

Rak złośliwy sutka kojarzymy z:

A

Amplifikacją genu HER2!

38
Q

BAC, czyli biopsja cienkoigłowa przy ocenie sutka:

A
  • duże znaczenie w diagnostyce raka sutka,
  • z reguły NIE stosuje się jej do guzów,
  • NIE jest badaniem histopatologicznym,
  • ale może służyć do diagnostyki przerzutów do węzłów chłonnych,
39
Q

Wykrycie receptorów estrogenowych daje nadzieje na:

A

Lepsze rokowanie

(receptory PR tez),

40
Q

W zdaniu “dysplazja łagodna jest zmianą rzekomonowotworową, ponieważ na jej podłożu może rozwijać się nowotwór” części są:

A
  1. fałszywa (teza),

2. prawdziwa (przesłanka),

41
Q
Przypadek kliniczny:
- kobieta, 
- zdrowa, 
- okrągły guzek, 
- odgraniczony, 
- 1,5cm, 
CO TO:
A

FIBROADENOMA,

42
Q

Klasyfikacja Van Nuys:

A
  • dla raka przewodowego DCIS,
  • bierze pod uwagę G,
  • średnice,
  • margines,
  • wiek,
43
Q

Cechy raka rdzeniastego:

A
  • syncytialny typ wzrostu,
  • mitozy,
  • naciek (świadczy o dobrym rokowaniu!),
44
Q

Guz liściasty:

A
  • może być łagodny,

- gdy złośliwy to z krwią do płuc, kości, serca,

45
Q

GINEKOMASTIA:

A
  • może być spowodowana guzem z komórek Sertolego (guzem jądra),
46
Q

mając BAC może zrobić badania:

A
  • immunofluorescencyjne,
  • bakteriologiczne,
  • rozmaz,
47
Q

Zmiany które są “przesuwalne” w sutku:

A
  • FIBROADENOMA,
  • RAK RDZENIASTY,
  • RAK ŚLUZOTWÓRCZY,
48
Q

Guz liściasty może występować z:

A
  • nOS,

- LCIS,

49
Q

Cechy nowotworu złośliwego sutka:

A
  • zaciągnięcie skóry,
  • objaw tzw. skórki pomarańczowej,
  • wciągnięcie brodawki,
50
Q
Przypadek Kliniczny:
- mężczyzna, 
- ginekomastia, 
- skąpe owłosienie, 
- oligospermia, 
CO TO?
A

Zespoł KLINEFELTERA (XXY),

51
Q

Wyciek z brodawki:

A
  • nie tylko przy zapaleniach (nie jest dla nich charakterystyczne),
  • może wystąpić również w nowotworach, których nie można wykluczyć,
52
Q

GUZ LIŚCIASTY:

A

jest złośliwy na obwodzie,

53
Q

RAK PODSTAWNY SUTKA:

A
  • brak rec, ER,
  • brak rec. PR,
  • obecność HER2,
  • żle rokuje!
54
Q

skala BLOOM - RICHARDSON:

A

jest odmiana gradingu, jednak ocenia zróżnicowanie a nie zaawansowanie (to TNM),

55
Q

W raku sutka znaczenie będzie miało:

A

Obecność HER2 lub receptorów ER i PR,

56
Q

RAK ZRAZIKOWY chętniej przerzutuje do:

A
  • macicy,
  • jajników,
  • otrzewnej,
  • mózgu,
57
Q

przerzuty RAKA ZRAZIKOWEGO:

A

nie od razu pojawią się w węzłach pachowych,

58
Q

W przypadku raka sutka nie do zespoły paraneoplastycznego nie zaliczymy:

A

Złamania szyjki kości udowej

59
Q

Wczesna menopauza w przypadku raka sutka:

A

NIE podnosi ryzyka wystąpienia choroby; (poźna podnosi),

60
Q

Co to?

  • zmiana w sutku,
  • nie proliferacyjna,
  • nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka sutka,
A

najczęstsza zmiana w sutku, czyli zmiana WŁOKNISTO - TORBIELOWATA,

61
Q

Klasyfikacja VAN NUYS:

A

Pomaga w doborze leczenia DCIS

62
Q

RAK PAGETA:

A
  • w sutku,
  • najczęściej z rakiem przewodowym,
  • w okolicy ano-genitalnej może się rozwijać jako zmiana izolowana, bez współistniejącego gruczolaka,
63
Q

TNM w raku sutka głównie bierze pod uwagę:

A

naciekanie skóry,

64
Q

Jeżeli w raku sutka występują receptory ER i PR to:

A

mamy lepsze rokowanie,

65
Q

Wapnienie przerzutowe dotyczy:

A
  • tkanek miękkich, nieuszkodzonych,
  • tam gdzie środowisko kwaśne (płuca, żołądek, nerki),

dlaczego to w tym temacie?! wtf

66
Q

LCIS jest zmianą 1)…… a DCIS 2)…..

A

1) obustronną,

2) jednostronną,

67
Q
Przypadek kliniczny:
- kobieta, lat 40, 
- w 7 msc ciąży, 
- w piersi urósł guz do 12 cm, 
- niebolesny, 
- dobrze odgraniczony, 
CO TO?
A

GUZ LIŚCIASTY,

68
Q

ATYPOWY rozrost zrazikowy powoduje:

A

4 do 5 krotny wzrost “szansy” na raka sutka,

69
Q

GINEKOMASTIA powstaje w wyniku którego raka?

A

GUZA JĄDRA,

w pytaniu najprawdopodobniej rak stercza, który tego nie wywoła!

70
Q

FIBROADENOMA może mieć?

A

GRUCZOLISTOŚĆ WŁÓKNIEJĄCĄ (wersja complex ?),

71
Q

Ginekomastia może też wystąpić u:

A

Noworodków (wtedy nie ma rozrostu zrazików),

72
Q

ZAPALENIE OKOŁOPRZEWODOWE SUTKA:

A
  • u palaczek,

- nawraca,