SUTEK Flashcards
Najczęściej występującym nowotworem u kobiet jest?
RAK SUTKA
Gdzie wymagana jest biopsja cienkoigłowa BAC?
- FIBROADENOMA,
- RAK SUTKA gdy zmiana wyczuwana palpacyjnie,
Gdzie spotkamy GINEKOMASTIE?
- w zespole KLINEFELTERA,
- w marskości wątroby,
- w guzie jądra,
- w nadczynności tarczycy,
W rakach ZRAZIKOWYCH typowym jest:
brak E-KADHERYNY,
Przypadek: - kobieta, - po mastektomii, - obrzęk jak cellitis w ręce, - niebolesny, CO TO?
- poszerzenie naczyń limfatycznych, z którego może się rozwinąć zespół STEWART - TRAVESA,
Które raki sutka mają dobre rokowanie?
- CEWKOWY,
- BRODAWKOWATY,
- RDZENIASTY,
- ŚLUZOWY,
Przypadek:
- duży guz (12 cm),
- jednostronny,
- rozrósł się w ciągu ostatnich 7 miesięcy,
- razem ze znaczącym rozrostem podścieliska,
- występują komórki nabłonkowate,
CO TO?
GUZ LIŚCIASTY
wartość predykcyjną w raku sutka będą miały:
- receptory HER2,
- receptory ER,
PAGET sutka (jak i sromu) to:
raki przedinwazyjne (dodatkowo pod PAGETEM w sutku zazwyczaj występuję już rak inwazyjny!)
GUZ LIŚCIASTY:
może być:
- łagodny,
- pośredni,
- złośliwy,
skala BLOOM’A - RICHARDSON’A:
- jest skalą o dotyczącą GRADINGU RAKA PRZEWODOWEGO,
uwzględnia; - formowanie cewek,
- pleoformizm jąder,
- liczbę mitoz,
a nie uwzględnia: - martwicy! (głownie takowa w liściastym),
Co powoduje nadmierną ekspresje genu HDR2?
HER2
Które mutacje spotkamy w raku sutka u mężczyzn?
Również BRCA1 i BRCA2 (głownie ten 2)
LCIS:
- zmiana wieloogniskowa (więc operacja bez sensu),
- zmiana OBUSTRONNA!
- typ histologicznie określany jak w naciekającym,
Czym charakteryzują się przerzuty do sutka?
- zwykle JEDNOSTRONNE,
- nie ma zwapnień, które występują w pierwotnym,
- odróżniamy poprzez brak lub obecność rec. ER,
- są dobrze odgraniczonymi guzkami,
- wymagają innego leczenia,
Który z raków sutka jest najczęstszy?
RAK PRZEWODOWY (carcinoma ductale)
Co nie zwiększa ryzyka raka sutka?
palenie papierosów,
Czynniki rokownicze raka sutka to:
- wielkość,
- typ histologiczny,
- węzły chłonne,
- ER,
- PR,
Rak zrazikowy a rak przewodowy?
Gorsze rokowanie zrazikowego!
Mikrozwapnienia widoczne w mammografii wystąpią w:
- raku,
- zapaleniu plazamtycznokomórkowym,
- martwicy tłuszczowej,
- gruczolistości włókniejącej,
GINEKOMASTIA:
- u alkoholików,
- może być jednostronna,
- nie zwiększa ryzyka raka,
Mały guz sutka z krwawieniami z brodawki mogą wskazywać na:
BRODAWCZAKA ŚRÓDPRZEWODZĄCEGO,
FIBROADENOMA (włokniakogruczolak):
- najczęstszy nowotwór łagodny piersi,
- ostro odgraniczony w padaniu palpacyjnym,
- głownie u młodych kobiet,
- proliferacja nabłonka i podścieliska,
- aktywny hormonalnie (powiększa się zgodnie z cyklem lub w ciąży),
rak piersi u mężczyzn:
- niebolesny,
- może powodować wyciek z brodawki,
Gdy rozpoznamy już CELLULAE CARCINOMATOSAE to najlepsze rokowanie będzie jeżeli:
występuję wyłącznie rak wewnątrzprzewodowy in situ (DCIS),
Przypadek: - obrzęk, - bolesność piersi w trakcie laktacji, - znajdujemy mały guzek pod brodawką, CO TO?
infekcja S.aureus, czyli OSTRE ROPNE ZAPALENIE SUTKA
Jeżeli nie ma przerzutów odległych to co jest najwaznejszm czynnikiem prognostycznym w raku sutka?
stan okolicznych węzlów
Łagodne zmiany związane z ryzykiem raka sutka:
- rozrost przewodowy ATYPOWY,
- liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe,
- rozrost zrazikowy ATYPOWY,
- ADENOSIS SCLEROSANS (gruczolistość włókniejąca),