SKÓRA: Flashcards
miejscowo złośliwy jest:
RAK PODSSTAWNO KOMÓRKOWY SKÓRY, (podobnie jak: - złośliwe glejaki, - dermatofibrosarcoma protubernas, - tumor mixtus ślinianki, - dojrzałe potworniaki, - szkliwiak, - osteoblastoma etc.)
na skórze za wzrost ryzyka nowotworów odpowiadają:
- ROGOWACIENIE CIEMNE,
- BRODKAWKA ŁOJOKOTOWA,
BRODKAWKA ŁOJOKOTOWA to:
stan przedrakowy,
najczęstszy tym CZERNIAKA:
szerzący się powierzchownie,
DERMATOMIOSITIS:
- wiąże się z reakcją humoralną,
- występuje jako zespół paraneoplastycznym w raku drobnokomórkowym płuca,
PRZYPADEK KLINICZNY: - mężczyzna, - 87 lat, - perlisty guzek na twarzy, CO TO?
RAK PODSTAWNOKOMÓRKOWY (postać guzkowa),
w CZERNIAKU:
regresja pogarsza rokowanie,
PANNICULITIS to:
zapalenie w obrębie tkanki tłuszczowej podskórnej,
DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERNAS:
- wykazuje miejscową złośliwość,
- rzadko przerzutuje,
ROGOWIAK KOLCZYSTOKOMÓRKOWY:
- klinicznie i histologicznie podobny do raka PŁASKONBŁONKOWEGO,
- szybko rośnie,
- ulega samoistnej regresji,
- występuje głownie na skórze odsłoniętej,
PATAKERATOZA to:
występowanie jąder w warstwie rogowej naskórka,
zespół CHEDIAKA - HIGASHEGO objawia się:
- neutropenią,
- zaburzeniem procesu fagocytozy,
- albinizmem,
PRZYPADEK KLINICZNY: - kobieta, - zmiana nadobojczykowa, - wykazane markery: MELAN A, HMB45, S100, CZYM TO SPOWODOWANE?
promieniowaniem UV,
o znamionach nie powiemy, że:
komórki głębiej położone są mniej dojrzałe,
nie jest bardzo bolesny:
DERMATOFIBROMA,
CZERNIAK PIERWOTNY:
nie rozwija się TYLKO w skórze,
FIBROMATOSIS:
- nacieka,
- bez atypii,
gdzie występuje parakeratoza?
-w ŁUSZCZYCY,
znamiona barwnikowe w błonie śluzowej jamy ustnej:
- rzadko,
- głownie u kobiet,
(NAJCZĘŚCIEJ znamiona śródśluzówkowe),
klasyfikacja CLARKA odpowiada za:
zaawansowanie kliniczne CZERNIAKA,
MIĘCZAKA ZAKAŹNEGO nie wywoła:
infekcja HPV
LUSZCZYCA TO;
przewlekle łuszczące się wykwity,
TRĄDZIK MŁODZIEŃCZY
odmiana ACNE VULGARIS
OSTUDY to
melaninowe przebarwienia skóry,
naczyniaki tkanki podstawnej i skóry noworodków charakteryzuje:
spontaniczna regresja
jeżeli komórki naciekają warstwę brodawkowatą skóry i dochodzą do granicy między nią a warstwą siateczkowatą to w skali zaawansowania klinicznego czerniaka mamy poziom:
Clark III
metoda BRESLOWA jest oparta na?
- głębokości naciekania warstwy skóry od warstwy ziarnistej,
(w CLARKU mamy głębokość naciekania względem warstw anatomicznych),
gdzie najczęściej rozwija się rak PŁASKONABŁONKOWY jamy ustnej?
- w obrębie wargi dolnej,
- w obrębie języka,
- w obrębie dna jamy ustnej,
ZIARNIAK NACZYNIASTY:
- u kobiet w ciąży,
- może ulec samoistnej regresji,
WŁOCHATA LEUKOPLAKIA:
zmiana w jamie ustnej w trakcie infekcji HIV,
rak PODSTAWNOKOMÓRKOWY:
- najczęstszy nowotwór złośliwy skóry,
- głownie u osób starszych,
skala BRESLOWA:
- głębokość nacieku czerniaka w mm,
Co znajdziemy a czego nie znajdziemy na skórze podczas neo?
NIE: - rumień stwardniały, TAK: - rumień guzowaty, - rumień wielopostaciowy,
PRZYPADEK KLINICZNY: - kobieta, lat 45, - rumień heliotropowy wokół oczu, - występują guzki rumieniowe nad małymi stawami, Z CZYM TO RÓŻNICUJEMY?
z DERMATOMYOSITIS,
–> a gdy czerwona grudka z białymi prążkami to LISZAJ PŁASKI,
LISZAJ PŁASKI jest:
stanem przednowotworowym,
TRĄD SŁOWIAŃSKI to inaczej?
TWARDZIEL,
Czynniki ryzyka dla raka kolczystokomórkowego:
- UVB,
- xeroderma pigmentosum,
- immunosupresja,
- NIE SĄ nimi ZNAMIONA! (te czynnikiem ryzyka w czerniaku),
Najmniejsze ryzyko ze znamion dla czerniaka wykazuje:
znamię skórne,
Która zmiana jest neo nabłonkowym?
CYSTODENOMA PAPILLARE,
Co to jest znamie barwnikowe?
jest to rozrost melanocytów,
Co jest nieprawdą o KERATOSIS ACTINICA:
- że występują częściej u kobiet o ciemnej karnacji,
Mutacją charakterystyczną dla czerniaka jest mutacja:
BRAF,
Czynniki prognostyczne w czerniaku:
- głębokość naciekania,
- umiejscowienie,
- płeć (lepsze u kobiet),
- indeks mitotyczny,
- limfocyty naciekające (polepsza),
- regresja (pogarsza),
- owrzodzenie (pogarsza),
RUMIEŃ WIELOPSTACIOWY:
- w każdym wieku,
- związany z lekami,
PEMPHIGUS:
- PĘCHERZYCA,
- autoimmunologiczna choroba wieku starczego,
- występuje w niej objaw NIKOLSKIEGO,
MERKEL CARCINOMA:
- nie jest częsty,
- ale ma wysokie ryzyko przerzutów,
mikroropnie PAUTRIERA występują w:
MYCOSIS FUNGOIDES, czyli w ziarniaku grzybiastym,
KŁĘBCZAK to:
- zmiana bardzo mała,
- ale zmiana bardzo bolesna,
Przeciwciała przeciw desmosomom występują w:
PEMHIGUS VULGARIS,
znamię BŁĘKITNO - KOMÓRKOWE:
- w znamieniu występują komórki wrzecionowate,
- razem z komórkami bogatymi w melaninę,
- występuje w skórze właściwej okolicy krzyżowej,
DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERNAS (włokniakomięsak guzowaty):
- nie przerzutuje drogą krwi,
- miejscowo złośliwy,
LISZAEJ ZAKAŹNY nie ma jakiej etiologii?
wirusowej,
znamię SPITZ:
- głowa, twarz,
- odmiana znamienia barwnikowego,
- młodzi,
- słabo wygląda,
- szybko rośnie,
- histologicznie jak czerniak,
- ciałka Kamino,
Co nie wykazuje ścienczenia błony błony podstawnej naskórka?
TOCZEŃ RUMIENIOWATY,
LISZAJ PŁASKI:
- nie ma związku z neo narządów wewnętrznych,
- zmiany są swędzące,
- wieloboczne,
- błyszczące różowo - czerwone,
- może ulec samoistnej regresji,
- podnaskórkowo widoczny pasmowaty naciek z limfocytów,
RUMIEŃ WIELOPOSTACIOWY (erytrema multiforme):
- każdy wiek,
- każda płeć,
- związany z infekcją,
- związany z lekami (sulfonamidy, penicylina),
- związany z nowotworami,
choroba DUHRINGA (DERMETITIS HERPETIFORMIS):
- inaczej to zapalenie opryszczkowe skóry,
- NIE JEST WYWOŁYWANY przez herpes wirusy,
- bardzo swędzi,
- występują pęcherzyki podnaskórkowe,
- zmiany są symetryczne,
- w wycinkach jelit znajdujemy zmiany typowe dla celiakii,
- towarzyszy glutenozależna enteropatia,
zdanie “tylko w skórze znajdziemy pierwotnie czerniaka” jest?
fałszywe,
tak skóry BASOCELLULARE:
- w 5% nie daje przerzutów,
- miejscowo złośliwy,
diagnostyka różnicowa raka płaskonabłonkowego a rogowiaka kolczystokomórkowego?
czas trwania zmiany w wywiadzie - kolczystokomórkowy ulega regresji po około 4 do 6 miesięcy!
ROGOWACENIE SŁONECZNE charakteryzuje się:
- występuje na skórze odkrytej,
- jest stanem przedrakowym,
- nie przekracza błony podstawnej,
Jaki objaw skórny będzie wskazywać na nowotwory narządów wewnętrznych?
- liczne brodawki łojokotowe,
- neo brodawek łojokotowych,
- rumień wielopostaciowy,
- rumień guzowaty,
- acantosis nigricans,
- NIE: rumień stwardniały,
PEMFIGOID:
- nie wystąpi na skórze owłosionej głowy i twarzy,
- nie ma akantolizy,
- może towarzyszyć nowotworą,
- zmiany te występują na śluzówce jamy ustnej,
- w formie pęcherzy podnaskórkowych.
PANNUS (łuszczka):
- proliferacja komórek synowialnych z ziarniną,
- nacieka powierzchnie stawowe,
- może przekształcić się w chrząstkozrost,
- występuje w dnie moczanowej, w rzs, ale NIE znajdziemy go w osteoarthritis
PEMPHIGUS (pęcherzyca):
- zwykle nad błoną podstawną,
- występuje objawi Nikolskiego w aktywniej formie,
- występują również przeciwciała przeciwko desmosomom,
FIBROMATOZA:
- łagodny rozrost fibroblastów o naciekającym typie wzrostu,
- ale bez atypii
Przerośnięte egzofitycznie blizny to:
KELOID
Lwia twarz jest charakterystyczna dla:
Trądu guzowatego (lub lepromatycznego?)
DERMATOFIBROMA;
- wolno rośnie,
- pojedynczy guz,
- nie boli,
Znamię aktywne to inaczej:
znamię SPITZ,
Jakie czynniki pogarszają rokowanie czerniaka złośliwego:
- płeć męska,
- wzrost guzowaty,
- satelity mikroskopowe,
PILOMATRIXOMA to:
neo przydatków skórnych,
gdzie spotkamy ciałka KAMINO?
w znamieniu Spitz,
ULCUS RODENS spotkamy w:
raku podstawnokomórkowym,
włokniakomięsak skóry to inaczej:
DFSP, czyli DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERNAS
