SURCE 2012 Flashcards

1
Q

Contraindicações gerais de transplante no Brasil

A

HIV +

HTLV I e II

TB em atividade

Neoplasia (exceto tumores do SNC e Carcinoma in Situ de útero e pele)

Sepse refratária

Infecções virais e fúngicas graves

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2
Q

Definição de enxerto

A

Método de reconstrução da barreira da pele que utiliza apenas a epiderme do doador (sem pedículo vascular) para recobrir a área desejada

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3
Q

Razões mais comuns do insucesso no emprego de enxerto cutâneo

A

Hematoma

Infecção

Cisalhamento

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4
Q

Lesão nodular hepática pequena (<5cm) que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra captação arterial e cicatriz central tem como diagnóstico:

A

Hiperplasia nodular focal

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5
Q

Lesão nodular hepática que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra captação periférica de contraste com propagação lenta tem como diagnóstico:

A

Hemangioma

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6
Q

Lesão nodular hepática que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra aspecto heterogêneo, áreas de necrose tem como diagnóstico:

A

Adenina Hepático

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7
Q

Lesão nodular hepática que na TC contrastada com estudo dinâmico (trifásico: Fase arterial, venosa e portal), mostra fenômeno de Wash-out (captação arterial, rápido desaparecimento nas fases subsequentes) tem como diagnóstico:

A

Hepatocarcinoma

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8
Q

Definição de Síndrome de Mirizzi

A

Cálculo impactado no infundíbulo provocando obstrução da via biliar principal

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9
Q

Vítima de trauma abdominal, qual a principal contraindicação para realização de TC?

A

Instabilidade Hemodinâmica

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10
Q

MET (Metabolic equivalents in exercise testing)

A

Estima a capacidade funcional de um paciente

1 MET: gasto energético de um paciente sentado em repouso

Pessoas que realizam tarefas de cuidados domésticos possuem o equivalente a 4 MET

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11
Q

Definição Episclerite

A

Inflamação da episclera

Mais comum em mulheres

Hiperemia ocular

Lacrimejamento

Desconforto local

SEM DOR OCULAR

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12
Q

Definição ceratite

A

Inflamação da córnea

Fotofobia

Hiperemia ocular

Opacificação da córnea

Descarga purulenta

Dor ocular

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13
Q

Definição de Conjuntivite Viral Aguda

A

Inflamação da conjuntiva

Hiperemia

Edema

Prurido

Descarga purulenta

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14
Q

Definição uveíte anterior aguda

A

Inflamação da íris (pode comprometer corpo ciliar)

Dor aguda unilateral

Fotofobia

Hiperemia ocular

Pode desenvolver hipópio (pus na câmara anterior) e diminuir acuidade visual

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15
Q

Conduta na Epistaxe

A

1- limpeza cavidade nasal

2- injeção de analgésico com vasoconstrictor

3- tentativa de localização do sítio de sangramento

4- se sangramento anterior: Cauterização Química

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16
Q

Qual a pior complicação na Retocolite Ulcerativa

A

Perfuração

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17
Q

Defina Sinal de Kehr

A

Trauma abdominal fechado que evolui com ruptura esplênica

Consiste em dor em ombro esquerdo (região inter escapular esquerda) que é uma dor referida por conta de uma irritação diafragmática pelo sangue proveniente do baço

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18
Q

Defina sinal de crovalier

A

Presença de sopro na região umbilical ( hipertensão portal)

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19
Q

Sinal de Jober

A

Tímpanismo à percussão da loja hepática.

Pneumoperitônio (por perfuração da alça intestinal)

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20
Q

Tríade clássica na fissura anal crônica

A

Plicoma sentinela

Fissura

Papila hipertrófica

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21
Q

Falou em “Thumbprinting” ou “impressão digital” pensar em:

A

Colite isquêmica

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22
Q

Qual o melhor exame para o diagnóstico da colite isquêmica?

A

Colonoscopia ou retissigmoidoscopia

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23
Q

Hipoglicemia documentada, sintomática e recorrente +

Presença de nódulo em corpo pancreático

Pensar em:

A

Insulinoma

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24
Q

Tratamento Insulinoma

A

Enucleação cirúrgica da lesão

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25
Q

Exame de neuro imagem capaz de visualizar hipófise e estruturas relacionadas

A

RNM

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26
Q

Alterações relacionadas ao “Remodelamento Brônquico”

A

1- Espessamento geral da parede brônquica

2- Fibrose abaixo da membrana basal

3- hipervascularização submucosa

4- Hipertrofia e hiperplasia das glândulas submucosas + metaplasia mucosa de células do epitélio brônquico

5- Hipertrofia e hiperplasia do músculo liso brônquico

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27
Q

Visualização de RING SHADOWS (sombras em anel) na Urografia Excretora

A

Papilas renais necrosadas e descamadas para o trato urinário- NECROSE DE PAPILA RENAL

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28
Q

Dermatose que cursa com formação de lesões bolhosas acometendo mucosas (estomatite bolhosa dolorosa) associadas a lesões eritematosas multiformes em tronco e face

A

PÊNFIGO PARANEOPLÁSICO

Associado a neoplasias do sistema linforreticular (Linfoma não Hodgkin e a LLC)

Se adenomegalia cervical: realizar biópsia do referido linfonodo

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29
Q

Rash eritematoso descamativo

Escamas amareladas (sebáceas ) em regiões ricas em glândulas sebáceas da face

Complicação característica de pacientes HIV positivo

A

Dermatite Seborreica

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30
Q

Tratamento da ARTRITE relacionada à HEMOCROMATOSE

A

Drogas anti-inflamatórias (AINE) Ex: Ibuprofeno

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31
Q

Método de estudo genético mais eficiente para analisar uma grande quantidade de genes ao mesmo tempo

A

Microarrays (micro arranjos) ou chips de DNA

32
Q

Sinais de mau prognóstico passíveis de serem obtidos pelo teste ergométrico

A

Incapacidade de completar o estágio 1 de Bruce

Taquicardia ventricular sustentada

Déficit inotrópico

Infradesnível de ST >= 2mm (0,2 mV)

BAV de 2 grau, BAVT ou BR completo

Infradesnível de ST permanecendo mais de 5 minutos

33
Q

Paciente HIV positivo em uso de Didanosina que evolui com dor abdominal irradiando para o dorso e com níveis elevados de lipase. Hipótese diagnóstica:

A

Pancreatite Aguda (efeito adverso clássico da Didanosina)

34
Q

Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS)

A

Taquicardia

Taquipneia

Febre

Leucocitose

35
Q

Técnica mais sensível de pesquisa de alterações citogenéticas em portadores de leucemias agudas (> 20% de blasts na MO)

A

FISH (Hibridização in situ com imunofluorescência)

36
Q

Diarreia + flatulência
Sem anemia
Sem sinais de insuficiência pancreática
Antiglutaminase tecidual normal (marcador sensível e específico de doença celíaca)
Colonoscopia normal
Pesquisa negativa para Giárdia
Biópsia de duodeno revelando infiltrado linfomononuclear com vilosidades e criptas normais

A

INTOLERÂNCIA À LACTOSE

37
Q

Itens avaliados no CAPURRO SOMÁTICO

A

Forma da orelha

Textura da pele

Glândula mamária

Formação do mamilo

Pregas plantares

38
Q

Itens avaliados no CAPURRO SOMATO NEUROLÓGICO

A

Forma da orelha

Textura da pele

Glândula mamária

Formação do mamilo

Pregas plantares

Sinal do xale ou cachecol

Posição da cabeça ao levantar o RN

39
Q

Itens avaliados no método Ballard

A
Pele
Lanugem
Superfície plantar
Mama
Olhos
Orelha
Genitália 
Postura
Ângulo do punho
Recolhimento do braço
Ângulo poplíteo
Sinal de xale
Manobra calcanhar-orelha
40
Q

Sífilis congênita com mãe ADEQUADAMENTE TRATADA

RN com VDRL maior que o da mãe ou sintomático

A

Colher VDRL do sangue periférico

(Se VDRL for maior que o materno ou RN for sintomático devemos colher hemograma e RX de ossos longos e liquor)

Tratar com penicilina cristalina ou procaína

41
Q

Sífilis congênita com mãe ADEQUADAMENTE TRATADA

RN com VDRL não reage e RN assintomático

A

Seguimento clínico laboratorial

Na impossibilidade de garantir o seguimento deve ser feita uma dose única de penicilina G benzatina IM

42
Q

Sífilis congênita com mãe ADEQUADAMENTE TRATADA

RN com VDRL reagente mas com título menor ou igual ao materno

A

Seguimento clínico laboratorial

Na impossibilidade de garantir o seguimento devemos colher os demais exames e tratar o bebê com penicilina cristalina ou procaína

43
Q

Etiologias possíveis para a síndrome do desconforto Respiratório agudo de início precoce após o nascimento

A

Pneumonia congênita (S. Agalactiae)

Doença da Membrana Hialina

Taquipneia transitória do RN

44
Q

Neonato a termo

Melhora rápida após uso de oxigênio

Padrão radiológico compatível com excesso de líquido no parênquima pulmonar

Pensar em:

A

Taquipneia Transitória do RN

45
Q

Afecção de prematuro

Evolui com maior gravidade

Necessidade de ventilação mecânica invasiva

Pensar em:

A

Doença da Membrana Hialina

46
Q

Maior gravidade

Fatores de risco para sepse neonatal
(Febre materna, leucorreia, leucocitose materna, LÁ fétido e tempo de bolsa rota prolongado > 18 horas)

A

Pneumonia Congênita (S. agalactiae)

47
Q

Medicações que podem desencadear uma crise de asma

A

Betabloqueadores

Anticolinesterásicos

48
Q

Infecção cutânea mais comum na infância

A

IMPETIGO

49
Q

Agentes etiológicos envolvidos no Impetigo

A

Staphylococcus aureus

Estreptococo do grupo A (pyogenes)

50
Q

Tratamento do impetigo

A

Antibiótico oral 7 a 10 dias (cefalosporina de 1 )

Compressas de permanganato de potássio 1 : 40.000

Pomada de neomicina, mupirocin ou ácido fusídico nas lesões

51
Q

Pneumonia que ocorre pequenos surtos em Colégio, creche quartéis está relacionado a qual agente:

A

Mycoplasma pneumoniae

52
Q

Preocupação em quadro de varicela Peri parto

A

Quando a mãe desenvolve o quadro de varicela 5 dias antes até 2 dias após o nascimento (isso significa que o RN recebeu o vírus por via transplacentária)

53
Q

Qual foi a conferência nacional que teve como propostas a “Saúde é um direito de todos e dever do Estado”

A

8a Conferência Nacional de Saúde (CNS)

54
Q

É competência das Secretarias Estaduais de Saúde

A

Pactuar, com a Comissão Intergestores Bipartite, estratégias, diretrizes e normas de implementação da Atenção Básica no Estado

55
Q

Princípio do SUS

UNIVERSALIDADE

A

Acesso para todos aos serviços de Saúde, sem diferenciação

56
Q

Princípio do SUS

INTEGRALIDADE

A

Ações de prevenção, cura e reabilitação são indivisíveis e não podem ser compartimentalizadas

57
Q

Princípio do SUS

EQUIDADE

A

Situações desiguais merecem tratamento desigual

58
Q

Princípio do SUS

DESCENTRALIZAÇÃO

A

Divisão de poderes entre os níveis Municipal, Estadual e Federal

59
Q

Princípio do SUS

REGIONALIZAÇÃO

A

Municipalização

60
Q

Princípio do SUS

HIERARQUIZAÇÃO

A

Porta de entrada na Atenção Básica e Unidades de Emergência, migrando para níveis crescentes de complexidade

61
Q

Princípio do SUS

PARTICIPAÇÃO SOCIAL

A

Conselhos e Conferências de Saúde

62
Q

Princípio do SUS

RESOLUBILIDADE

A

Capacidade de resolver os problemas da população

63
Q

Princípio do SUS

COMPLEMENTARIDADE

A

Completar a assistência com o setor privado, se necessário

64
Q

As atividades do Sistema único de saúde que mais requerem a participação do setor privado

A

Atenção Hospitalar

Serviços especializados de alto custo e densidade tecnológica

65
Q

Quantidade mínima de profissionais para compor Equipe de Saúde da família, jornada e habitantes

A

Deve ser responsável por no máximo 4000 habitantes (média recomendado 3000)

Jornada de trabalho 40 horas/semanais

1 médico
1 enfermeiro
1 auxiliar de enfermagem
6 agentes comunitários de saúde

66
Q

Estudo de White, Williams e Greenberg (1961) “A ecologia do cuidado médico”

A

Pacientes com idade 15-16 anos

A média mensal de adoecimento, numa população de 1000 adultos é de 750 doentes

Realização de pelo menos 1 consulta médica: 250

Média mensal de hospitalização: 9

Média mensal de encaminhamentos a especialistas: 5

67
Q

Transição epidemiológica

A

Declínio progressivo das doenças infecciosas e parasitárias

Ascensão das doenças crônico-degenerativas e suas sequelas

Declínio da mortalidade geral, infantil e materna

Aumento da expectativa de vida

Incremento das causas de adoecimento mais prevalentes nos idosos

68
Q

Doenças emergentes

A

São doenças novas, até então desconhecidas da população

69
Q

Doenças reemergentes

A

Doenças já conhecidas e que estavam controladas mas que voltaram a representar uma ameaça (dengue, febre amarela, malária, tuberculose, hanseníase, leishmaniose)

70
Q

Definição de PAIR (Perda Auditiva Induzida por Ruído)

A

Perda auditiva provocada pela exposição por tempo prolongado ao ruído

Perda Neurossensorial

Bilateral

Irreversível

Progressiva

71
Q

Principal agente envolvido na Mastite Puerperal

A

Staphylococcus aureus

72
Q

Saco gestacional maior que 20mm

Com vesícula vitelínica

Sem visualização do embrião

A

OVO ANEMBRIONADO

Conduta: Esvaziamento uterino

73
Q

Síndrome de Ovários Policísticos

A

Irregularidade menstrual

Hirsutismo

Hiperprolactinemia

(A redução da secreção de Globulina Carreadora e Esteroides Sexuais - SHBG contribui para o aumento da fração livre de androgênios e hirsutismo

74
Q

Qual o principal sítio extranodal de Linfoma

A

Estômago

75
Q

Cardiopatia congênita acianótica mais frequente

A

Comunicação interventricular (CIV)