Suposto examen Flashcards
Los genitales internos e externos so ?
Externos el Monte de venus y la vulva;
Internos: La vagina, el utero, las trompas de falopio y los ovarios
Monte de venus:
És una prominencia celuloadiposa situada por delante de la sifisis del pubis, de forma triangular, cubierta de vello. Sirve para proteccion a lo contacto durante el coito y sus vellos proteccion contra la entrada de germenes.
Vulva se divide en:
La region labial: de origen Ectodermico, consta de los labios mayores y menores, el clitoris y el capuchon del clitoris;
La region Vestibular: De origen Endodermico, situada entre la sinfisis y el himen.
Labios menores o Ninfas:
Recubiertos enteramente por mucosa, se hallan situados por dentro de los labios mayores de lo que estan separados por el SURCO INTERLABIAL. Rodean al vestibulo de la vagina y al orificio uretral y poseen numerosas glandulas sebaceas. A ambos lados de la su cara interna se encuentra orificio excretores de las glandulas de Bartholin.
Vestibulo:
La region que se extiende entre los pequeños labios y el orificio de la vagina se denomina vestibulo, Bien delimitado hacia adentro por un surco que lo separa del himen[surco vestibulohimeneal]. Su tegumento es de aspecto liso y rosado y contiene formaciones glandulares y erectiles que rodean la entrada de la vagina.
Donde desemboca el Meato uretral ?
En el vestibulo, en un punto situado entre el CLITORIS y el ORIFICIO VAGINAL.
Cual es la importancia de localizar el meato uretral en el vestibulo ?
Pues durante el parto o despues puede haber necesidad de cateterizar la vejiga, lo que puede ser dificil de encuentrar especialmente se hay edema de genitales externos.
Entre la vulva y los genitales internos se halla el ?
HIMEN
Que son las carunculas Mirtiformes ?
Restos cicatrizales del himen rompido completamente despues del parto.
Himen:
Repliegue membranoso de la mucosa vaginal que generalmente presenta una perforacion al centro[himen anular], abertura esa que tiene por objeto dar salida a la sangre menstrual.
El himen desgarrado en el primer coito se denomina ?
Defloración
Se ha demonstrado que la vagina posee contractilidad activa debido a sus capas musculares:
Interna circular y externa longitudinal.
Sus dos cara anterior y posterior de la vagina presentan en la linea media dos espesamientos longitudinales son:
Las columnas de la vagina
Serie de arrugaciones transversales, que desaparecen a nivel del tercio posterior de la cara anterior, quedando una zona lisa trangular
Triangulo de Pawlick que corresponde al TRIGONO VESICAL
Epitelio mucoso de la vagina ?
Epitelio pavimentoso estratificado
Histologicamente como consta la vagina ?
Capa externa fibrosa que es la fascia propria del organo;
Capa media con dos planos musculares con fibras lisas circulares y longitudinales;
Capa mucosa interna con epitelio pavimentoso estratificado
Desde el punto de vista funcional, han podido obsevar alteraciones vaginales cicilicas que pueden ser correlacionadas con el:
Ciclo ovarico
Cuando el estimulo estrogenico es intenso el epitelio vaginal:
Se desarrolla al maximo
Bacilos de Doderlein:
Forman el Acido lactico que da al contenido vaginal reaccion acida contrariando la SECRECION VULVAR QUE ES ALCALINA.
Útero:
Es un organo muscular hueco que tiene forma de pera achatada cuya porcion mas delgada se dirige hacia abajo, situado en la cavidad pelviana entre la vejiga y el recto. Compreende dos porciones el Cuerpo y el cuello.
Fondo uterino:
Es la parte del organo situada por encima de la insercion de las trompas, Los cuernos uterinos son las porciones donde se une el fondo con los bordes laterales del utero.
La region de de los cuernos uterinos se fijan que ligamentos ?
Ligamentos redondos y las trompoas hacia adelante;
Ligamento uteroovaricos hacia atras;
Ligamento Ancho en los bordes laterales del utero
Peso del utero:
Pesa 40 a 50g en Nulíparas;
Poco mas de 70g en Multíparas
A que se denomia indice uterino y cuanto es el normal ?
La relacion que existe entre la longitud del cuello y la longitud total del utero. Su indice normal es de 1:3 en el utero adulto normal.
La insercion vaginal divide el cuello uterino e dos segmentos:
1-El SUPRAVAGINAL
2- EL INTRAVAGINAL[hocico de tenca o portio vaginalis cervicis]
Hocico de tenca:
Es la region del cuello que se observa con el especulo en los examenes ginecologicos siendo de forma cilindroconica.
en la nulipara pequeño orificio circular u ovalado;
En la multipara forma de hendidura transversal o estrellada
El cuello del utero se encuentra limitado por:
La parte mas baja por el orificio externo y superior el limite inferior del cuerpo el ORIFICIO INTERNO ANATOMICO.
Istmo del cuello uterino:
Se extiende entre ambos orificios interno anatomico y histologico mide aproximadamente 10mm. Su importancia se debe que durante el embarazo y el parto se destiende FORMANDO EL SEGMENTO INFERIOR.
La estructura del utero se compone de tres capas, de afuera hacia adentro:
1-El peritoneo viceral o uterino llamado perimetrio;
2-El miometrio
3-El endometrio
El PERIMETRIO hacia afuera se encuentra en contacto con ?
Las viceras
El cuerpo y el cuello uterino provienen de:
La fusion del segmento caudal de los conductos de Muller
El Perimetrio se continua con las fibras longtudinales de la:
De la Trompa
La mucosa o endometrio del cuerpo uterino es destinada a:
La nidación
El endometrio consta de dos capas:
La funcional que es superficial y descama a cada menstruacion cuando el ovulo no es fecundado;
La basal que es profunda, fuertemente adherida al miometrio no sufre cambios durante los ciclos pero regenera la mucosa despues de cada menstruaccion
Los medios de fijacion mas importantes para el utero son:
Los musculos elevadores del ano;
Las fascias que rodean la vagina y al cervix
Los muculos pelvianos
Ligamentos del utero ?
1-Ligamento redondos;
2-Ligamentos SACROUTERINOS;
3-Ligamentos Anchos;
4-Ligamentos Cardinales de Mackenrodt
Ligameto Redondo ?
Situados por delante y por debajo de las trompas de falopio, Nascen del CUERNO UTERINO hacia el conducto inguinal para terminar EN EL LABIO MAYOR DE LA VULVA.
Ligamento Sacrouterino:
Van desde los bordes del CUELLO uterino hacia el tejido fibroso que cubre la segunda y tercera vertebra sacra, pasando a cada lado del recto. Marcan la entrada del fondo de saco de douglas.
Ligamento Anchos:
Repliegue peritoneal de dos hojas que se extiende a ambos lados desde el borde lateral del utero hacia las paredes de la pelvis.
Ligamento cardinales de MACKENRODT:
Forma parte del reticulo uterino y llenan los espacios que existen entre los organos contenidos en la pelvis.
Los ligamentos cardinales cumplen papel muy importante como:
como factores de sustentacion del utero y son una fuerte vaina de contencion y proteccion de los vasos sanguineos del mismo.
La trompa se divide anatomicamente en 3 partes:
La intramural: 1mm de luz y 10mm de largo;
La istimica: 3 a 4mm de calibre y 20 a 40mm de largo
Ampular: Calibre de 2mm, mas blanda y flexuosa que termina en repliegues de mucosa llamada fimbrias que rodean el orificio abdomial de la trompa co calibre de 2mm
El transporte del ovulo hacia la cavidad uterina desempenan papel importate la:
Vibracion ciliar del epitelio de la trompa y los movimientos peristalticos de la musuclatura longitudinal y anular de la misma.
El epitelio de la trompa ?
Cilindrico simples con celulas ciliadas.
El utero y las trompas estan cubiertos por el:
Peritoneo viceral
La serosa que se forma entre el recto y el utero:
Fondo de saco Retouterino o Espacio de douglas
La depresion peritoneal formada entre el utero y la Vejiga se denomina:
Fondo de saco VESICOUTERINO
Linea de Waldeyer Ferré que se detiene ?
El peritoneo
Funcion somatica del ovario:
Compreende la accion del ovario sob el resto del organismo, dando los caracteres de femineidad.
Funcion vegetativa de los ovarios:
Estimulo trofico para desarrollo y funcionamento del aparato genital.
Funcion generativa de los ovarios:
Maduracion folicular y estimulacion progestacional del endometrio
Cuanto pensan los ovarios:
Pesan de 4 a 8g;
Longitud: 25 y 50mm
Ancho: 5 y 15mm
Despues de la pubertad los ovarios muestran una superficie irregular debido:
A la prominencia de los foliculos de GRAAF, cuerpos amarillos y las depreciones cicatrizales de los foliculos rotos.
El ovario se encuentra suspendido por:
Por detras del ligameto ancho y suspendido por el ligamento uteroovarico.
Las zonas de la cortical del ovario:
Epitelio superficial
La tunica albuginea;
La zona ovoginea; donde aparace los foliculos primordiales
La porcion superior del utero, del ovario y de la trompa se dirigen hacia cuales ganglios ?
Hacia los ganglios lumbares
Los linfaticos de los organos genitales externos drenan su contenido en:
En los GANGLIOS LINFATICOS INGUINALES
Los linfaticos de la parte inferior del utero desembocan en;
En los ganglios hipogastricos
Los genitales externos y el primer tercio de la vagina estan intervados por:
El N.Abdominogenital mayor, el GENITOCRURAL Y EL NERVIO PUDENDO.
Que fibras inerva los genitales ?
Las fibras del simpatico
El utero recibe su inervacion del ?
Del plexo de Frankenhauser
Irrigacion de la trompa ?
Arteria tubarica
Irrigacion de los ovarios ?
Arteria ovarica derecha proveniente de la aorta abdominal y arteria ovarica izquierda que proviene de la renal izquierda.
Irrigacion de los genitales externos y porcion inferior de la vagina:
Arterias pudendas interna y hemorroidal media
La arteria uterina a la altura del ligamento ancho se divide en:
Rama ascendente o uterina y rama descendente o CERVICOVAGINAL
