El parto normal Flashcards
Concepto parto de termino ?
Es el parto que acontece en condiciones normales cuando el embarazo tiene entre 37 y 41 semanas completas contadas desde el primer dia de la ultima menstruacion.
Parto de PRETERMIO O PREMATURO ?
Es el que acontece cuando el embarazo tiene entre 22 y 36 semanas completas contadas desde el primer dia de la ultima menstuacion.
Parto inmaduro:
Es una subdivision del parto prematuro, se refiere al que acontece entre las 22 y 27 semanas completas desde el primer dia de la ultima menstruacion.
Aborto ?
Es la terminacion del embarazo por extraccion del feto/embrion muerto antes de las 22 semanas completas contadas desde el primer dia de la ultima menstruaccion o con su peso menor a 500g.
Nascido muerto o mortinato:
Si el feto se expulsa muerto y tiene 22 semanas completas o mas de 500g o mas no es considerado un abor sino un nascido muerto o MORTINATO.
Parto de postermino o posmaduro ?
Es el que acontece cuando el embarazo se prolonga y alcanza 42 semanas o mas.
Parto normal o eutocico ?
Es el que evoluciona con todos sus parametros dentro de los limites fisiologicos.
Parto distocico ?
Es aquel que presenta alguna alteracion de su evolucion[distocia contractil del utero, del mecanismo de parto, parto prolongado evaluado xq en el partograma sobrepasa el percentil de 90 de la curva de dilatacion cervical en funcion del tiempo].
Parto inducido o provocado ?
Es el que se inicia sin que hayan intervenido agentes externos.
Trabajo de parto ?
Se denomina trabajo de parto a un conjunto de fenomenos fisiologicos que tienen por objeto la salida de un feto viable de los genitales maternos.
El trabajo de parto se divide en 3 periodos:
1-Borramiento y dilatacion del cuello uterino;
2-La expulsion del feto;
3-Salida de los anexos fetales[placenta y membranas, periodo placentario o de alumbramiento]
A que se denomina Fenomenos activos del trabajo de parto ?
Las contracciones uterinas y los pujos
Que se denomina los fenomeos pasivas del trabajo de parto ?
A los efectos que aquellos tienen sobre el canal del parto y el feto.
El metodo o invasivo para registro de las contracciones uterinas ?
Por medio de un TOCOGRAFO EXTERNO apicado sobre la pared abdominal.
Tipos de contracciones o su clasificacion durante el embarazo ?
Tipo A: contracciones de poca intensidad[2-4mmhg], con frecuencia de una contraccion por minuto, no son percebidas por la mujer gravida ni por la palpacion abdominal;
Tipo B: Contracciones de Braxton-Hicks, de intensidad mayor 10-15mmhg, se propagan en una grande area del utero, son percebidas por palpacio abdominal y la mujer gravida puede sentirlas como endurecimiento indoloro de su utero.
Que es la escala de Bishop ?
Escala cuantitativa para estabelecer el grado de maduracion cervical
Se acepta que el parto comienza cuando la diltacion cervical del orificio interno es de ?
Mas alla de 2cm, en multiparas las contracciones de intensidad de 28mmhg y media de 3 contracciones cada 10 minutos.
Cuando la madre se halla en posicion vertical la intensidad de las contracciones es mayor que cuando estan en decubito dorsal ?
Siii
En cual posicion las contracciones uterinas tienen mayor eficiencia para dilatar el cuello uterino ?
En posicion Vertical.
Caracteristica de las contracciones cuando la madre esta en decubito dorsal ?
La FRECUENCIA de las contracciones es mayor y su INTENSIDAD MENOR que cuando esta en decubito lateral
Que son los pujos ?
Son fuertes contracciones de los musculos espiratorios de las paredes toracicas y abdominal[rectos anteriores, oblicuos e transversos].
Durante el periodo expulsivo los valores de la actividad uterina es de ?
210 UM
Durante cada contraccion uterina se producen entre __ y __ pujos
2 y 6
Origen de las ondas contractiles del utero ?
Nacen de los “marcapasos”, uno a la derecha y uno a la izquierda en la zona de LOS CUERNOS. En la mayoria de las mujeres el derecho es dominante.
Factores que aumentan o disminuye el dolor producido por las contracciones:
El estado psiquico de la paciente: el temor, la angustia, la falta de apoyo afectivo
A que se debe el dolor que acompaña las contracciones durante el parto ?
Se deben fundametalmente a la distension que las contracciones ocasioan en el canal de parto. Durante el periodo de DILATACION las contracciones distienden el SEGMENTO INFERIOR Y EL CUELLO UTERINO. Durante el periodo expulsibo distenden LA VAGINA, LA VULVA Y EL PERINÉ.
Las contracciones de alta amplitud se llaman ?
Contracciones de BRAXTON-HICKS
Cuales las funciones mas importantes de las contracciones uterinas y de los pujos durante el parto ?
Son la preparacion del canal de parto y de la propulsion del feto.
La preparacion del canal de parto compreende ?
1-El borramiento y dilatacion del cuello y del segmento inferior;
2-La dilatacion de la insercion cervical de la vagina;
3-Expulsion de los limos;
4-Formacion de la bolsa de las aguas.
En los registros de FCF se pueden distinguir los siguientes elementos:
1-Las ocilaciones;
2-La FCF basal;
3-Los ascensos transitorios;
4-Las espigas;
5-Los dips o desacelariones
Valores normales de fcf:
Ultimo trimestre: 137lat/min;
Preparto: 140lat/min;
Al final del parto: 148lat/min
Por encima de 155lat min se considera sintoma de sufrimiento fetal cronico y excesivamente por encima de 160lat min se asocia con hipoxia e acidosis.
Dip que es ?
Desaceleracion a una caida transitoria de la FCF por una CONTRACCION UTERINA.
Mencione los fenomenos pasivos del trabajo de parto:
1-Ampliacion del segmento inferior;
2-Borramiento y dilatacion del cuello;
3-Expulsion de los lumos;
4-Formacion de la bolsa de agua;
5-Ampliacion del canal del parto;
6-Mecanismo del parto;
7-Fenomenos plasticos del feto
Que es la expulsion de los limos ?
La perdida por la vulva de una sustancia mucosa espesa, de aspecto herrumbroso, a veces con estrías sanguinolentas, significa la expulsión del tapón mucosa o de los limos, que durante el embarazo ocupaba el cérvix y con la dilatación se desprende.
Signo de iniciación del trabajo de parto en nulíparas
