Sujet Sain Flashcards
Etat general on regarde quoi
- Partie subjective: fatigue, anorexie, douleur.
- Objective : fièvre, amaigrissement
- Retentissement:
Physique global, psychologique, sociale
IMC differente categorie
- <19 : dénutrition
- 19-25 : normal
- 25 -30 : surpoids
- 30-35 : obésité
- > 35 : obésité morbide
Amaigrissement peut etre du à
- Malnutrition
- Malabsorption, diarrhée
- Anorexie mentale
- endocrinopathie : diabète, hyperthyroïdie
- toute maladie grave ( maladie infectieuse, cancer …)
Ce qu’on observe dans demarche et posture
- Comment le patient bouge ( deshabillage)
- Comment il marche
- Retentissement d’une douleur
Examen cardiaque partie 1
- Frequence cardiaque ( au poignet)
- Pression arterielle : apres 10 min au repos/ manometre auto / recherche hypotention orthostatique
- signe de choc : marbrure/ froideur des extrémités / poul faible
Examen cardiaque signe fonctionnel
- Douleur thoracique
- dyspnée, orthopnée
- palpitation
Exam cardiaque signe physique
- Inspection : pulmonaire, veine cou, oedeme.
- auscultation cardiaque et pulmonaire
- palpation des teguments
- percussion du thorax.
Auscultation cardiaque
- 4 foyers: aortique, pulmonaire, mitral, tricuspide
- En position assise ou couchée
- Arret respiration
Parametre a retenir d’une auscultation cardiaque
- Rythme regulier ou non
- Souffle cardiaque ou diastolique
- frottement pericardique
Signe insuffisance cardiaque gauche
Dyspnee d’effort, orthopnée
Rale crepirant des bases pulmonaires
Signe insuffiance cardiaque droite
- Turgescence jugulaire
- Reflux hepato-jugulaire
- oedeme des membres inferieurs
Examen vasculaire arterielle on examine quel poul?
- Femoraux
- Poplitee
- Tibiaux posterieurs
- Pedieux
Signe insuffisance veineuse
- varice
- dermite ocre
Signe de phlebite
Chaleur, oedeme, douleur, cordon induré, perte du battement du mollet, douleur a la flexion vive du pied
Ou mollet souple et indolore
Ce que l’on regarde pour voir si î y a Dyspnee
- Freq respiratoire ( normale 16-20/min)
- Majoration d’amplitude
- bruit anormale
Signe d’hypoxie
Cyanose Hippocratisme digital ( chronique)
Signes de detresse respiratoire
- Balancement thoraco- abdominal
- Tirage sus- claviculaire et intercostal
- Battement des ailes du nez ( chez l’enfant)
Bruit anormaux examen pulminaire
- Rale crepitants
- Rale bronchique, sibilant
- frottement, siuffle tubaire ou pleural
- Abscence de mumure
Signes cutané d’insuffisance hepatocellulaires
- angiomes stellaire
- Érythème palmaire
- ongles blancs
- ictère
