Suite biopharmacie #1 Flashcards
Donne un exemple de médicament qui peut passer la barrière hémato-encéphalique ?
Diazépam (Valium)
Par quel moyen les molécules peuvent passer la barrière hémato-encéphalique ?
- Diffusion passive
- Transport actif
Qu’arrive-t-il si la BHC se brise ?
Cela peut causer des infections et c’est très dangereux
Qu’est-ce qui peut affecter la perfusion des médicaments dans les tissus ?
- les insuffisances hépatiques, rénales, cardiaques diminuent la perfusion
- l’activité physique l’augmente
- les blessures / perte de sang augmente
Quelle est la conséquence d’une baisse de la perfusion du médicament sur sa distribution ?
La distribution du médicament est diminuée et donc il est moins bien distribué dans l’organisme
Lorsque le tissu/organe faiblement perfusé est le principal organe d’élimination, une diminution de la perfusion peut se traduire par ____________
Une accumulation du médicament dans l’organisme
La distribution est un processus ___________ et le corps tend toujours à retourner à son état d’____________
- dynamique
- équilibre
Vrai ou faux ? Les tissus les mieux perfusés atteindront l’équilibre plus rapidement
Vrai
De quoi dépend l’accumulation tissulaire ?
- Débit sanguin
- Affinité du médicament pour le tissu
À quoi est dû le smurf syndrome ?
À l’accumulation d’amiodarone dans les tissus graisseux
Pour atteindre l’équilibre, il faut qu’il y ait un équilibre entre …?
La distribution, l’accumulation et l’élimination
Vrai ou faux ? Les lipoprotéines (VLDL, HDL, LDL) et les érythrocytes peuvent servir de transporteurs de protéines
Vrai
Quelles variations peuvent affecter la liaison médicament-protéine ?
- Variations reliées au médicament
- Variations reliées à la protéine
À quoi fait-on référence lorsqu’on parle de variations reliées au médicament ?
- Aux propriétés physico-chimiques
- Concentration totale dans l’organisme
Qu’arrive-t-il si une personne ne possède pas d’albumine ?
Le médicament va se distribuer partout dans l’organisme et c’est dangereux
Quelles sont les variations reliées à la protéine ?
- Quantité de protéines disponibles
- Qualité de la structure de la protéine
- Interactions médicamenteuses
- États pathologiques du patient
Par quel moyen est-on capable de trouver la quantité de protéine dans le corps de quelqu’un ?
Il n’y a aucun moyen de déterminer le nombre de protéines dans le corps
Lorsque le médicament se lie avec sa protéine de transport, le médicament est-il actif ou inactif ?
Il est inactif
Sous quelle forme le médicament est-il actif dans le sang ?
Lorsqu’il est libre dans le sang
La liaison aux protéines affecte 2 trucs, lesquels ?
- La distribution du médicament
- L’action pharmacologique
À quoi sert la liaison protéine-médicament ?
- Entreposer le médicament pour procurer un effet sans causer de toxicité
- Transporter le médicament
Un médicament lié à sa protéine peut tout de même se diffuser dans les tissus mais il faut considérer la _______ ___ ___ ________ entre la protéine et le médicament
Force de la liaison
Nomme les deux caractéristiques de la liaison protéine-médicament
- Dynamique
- Non-statique
Est-ce que la liaison protéine-médicament est réversible ?
Oui, elle est réversible (il faut que le médicament soit en mesure de rompre la liaison pour se diffuser dans les tissus)
Si un médicament se lie de manière covalente avec une protéine, quelle conséquence cela peut-il apporter ?
Cela peut entrainer une toxicité
Vrai ou faux ? La présence de médicament dans le GI peut affecter la F de certains médocs ?
Vrai
Le bol alimentaire augmente quelle propriété physiologique de l’estomac ?
Son pH
Pourquoi ne faut-il pas prendre un repas en même temps de prendre des acides labiles (pénicillamine, erythromycine) ?
Parce qu’un repas peut leur faire perdre jusqu’à 50% de leur F
L’alimentation peut-elle augmenter la sécretion de la bile ?
Oui
Que sont les sels biliaires et quel est leur rôle ?
Ce sont des surfactants qui solubilisent les gras en formant des micelles
L’absorption et la F de la tétracycline peut être diminuée de 50% si on consomme une alimentation riche en _______ et en ______
Calcium et fer
Dans une alimentation riche en produits laitiers, l’absorption de quels médicaments est affectée ?
La ciprofloxacine et la norfloxacine
Pourquoi le calcium, le fer et le magnésium peuvent-ils réduire l’absorption et la F de certains médicaments ?
Car ils causent de la chélation
Dans quelle circonstance la biodisponibilité des médicament est-elle optimale ?
Lorsque le médicament est prit à jeun avec un verre d’eau
Quels médocs sont irritants pour l’estomac et qu’on conseille de prendre en mangeant ?
Les AINS
Vrai ou faux ? Plus la quantité d’eau bu est grande pendant la prise d’un médicament, plus l’absorption est grande ?
Vrai
De quoi dépendent les médicaments à enrobage entérique ?
Ils dépendent de la vidange gastrique pour se rendre à leur lieu de dissolution / absorption (intestin)
Les médicaments en microgranules ou microsphères sont-ils rapidement vidangés ?
Oui, du à leur petite taille
