suite Flashcards
diag + de pncréatite aigue?
douleur typique + lipasémie > 3N
SRIS?
Au moins 2 parmi:
- FC >90
- FR > 20 ou PACO2 < 32
- T° > 38 ou < 36
- leuco > 12 ou < 4
Bilan étiologique de pancrétite aigue?
- BH
- EAL: hyper TRIGLYC2RIDEMIE
- Echo abdo
- calcémie
stratégie d’hospitalisation de pancrétite aigue?
pancréatite aigue bénigne oedémateuse: médecine conventionelle
pancréatite sévère, hospit en USC si: CRP >150, SRIS persistant, BALTHAZAR > 4 ou terrain
Pancréatite avec défaillance d’organe: USI
score de balthazar?
Stade A: normal 0pts
B: elargissement du pancréas 1 pts
C: infiltraion de la graisse péri panc 2 pts
D: 1 Coulée de nécrose 3 pts
E: > 2 coulée de nécrose ou air dans la nécrose ou dans le panc 4pts
Nécrose Aucune: 0pts 1/3: 2 pts < 0.5: 4 pts > 0.5 : 6 pts
dyslipidémie qui donne pancréatite aigue?
hyperTG
signe TDM de pancréatite OH?
calcifications
diag + de pancréatite chronique?
Déformation canalaire typique: sténose : dilatation
Calcifications pancréatiques
déficit exocrine
tt de surinfection d’une coulée de nécrose pancréatique?
ATB IV: C3G/ FQ / METRONIDAZOLE / IMIPENEME
+/ - drainage
diag + de hypercorticolisme?
- Mesure du cortisol libre urinaire des 24h: augmenté
- Mesure du cortisol à minuit : perte du cycle nychtéméral
- Test de freinage faible à la dexaméthasone (glucostéroide non reconnu si on dose les corticoides) montre la perte di rétrocontrôle
TROUBLE PSY dans un sd de cuching?
Absolument tout
PAtient en PAN hypopituitarisme avec une TSH basse, je diminue le levothrox?
NON, c’est pas une hyperthyro! c’est ne hypothyro d’origine haute
patient en panhypopituitarisme et cortisol à 8h bas, je supplémente en hydrocortisole?
non c’est 8h donc c’est le min donc faut voir le reste du day
alopécie de l’hyperandrognie chez la femme?
alopécie androgénique = golfes frontaux, crane
Pas allopécie diffuse
échelles de vision de loin et de près?
de loin: Monoyer
De près: Parinaud
correction d’une myopie?
oeil trop puissant, Sphère concave donc négative, divergente
Correction d’un hypermétropisme?
oeil pas assez convergents > sphère convexe convergente positif
hypermétrope et myope FDR de quelles patho?
hypermétrope: Crise aigue de glaucome par fermeture de langle et amblyopie
myopie: glacome chronique,décollment de rétine rhegmatogène
correction de astigmatisme?
verre CYLINDRIQUE négatifs
Aphakie?
Absence de cristallin (pas d’accomodation), tt = presbytie
myopie faible et myopie forte?
myopie faible : < 6 dioptrie, se corrige chez l’adulte jeune
myopie forte > 6 dioptrie ou axe > 26mm: héréditaire, s’aggrave avec le temps avec risque de déchirure de rétine, cataracte, glaucome chronique à angle ouvert
hypermétropie et myope voient comment de près et de loin?
myopes voient bien de près et flou de loin
hypermétrope voient flou de près et de loin
seul critre de jugement secondaire sur lequel on peut conclure?
la tolérance, elle peut même etre indépendante du critère de jugement principal
Ac de la pemphigoide bulleuse?
Ac anti membrane asale BP 180 et BP 230