Sufrimiento Fetal

Question 1

¿Qué es el sufrimiento Fetal?

Answer 1

Aquella asfixia fetal progresiva, que si no es corregida o evitada puede desencadenar daño en SNC, falla multiorganica y la muerte

Question 2

Suf. fetal crónico

Answer 2

Se instala durante el embarazo, hay insuficiencia placentaria que provoca trastornos en desarrollo fetal
Leve o moderada : causa RCIU
Grave: óbito fetal

Question 3

Diagnóstico de SFC

Sufrimiento Fetal crónico

Answer 3

1. Valoración del desarrollo fetal: AU, ECO
2. Val. Estado hemodinsmico materno-fetal: Eco doppler, monitoreo fetal
3. val. Causas etiologicas

Question 4

Manejo de SFC

Answer 4

1. investigar causas: alt. Genéticas, malfom, nutri
2. posibles factores nocivos:alcohol, med, droga
3. Ev. De EG: amenorrea confiable y Eco 1er Trim
4. Ev. Crecimiento fetal: AU, peso fetal x eco
5. Ev. Salud fetal: mov fetales, monitoreo fetal electrónico (NST) , perfil biofisico, eco doppler arteria umbilical.

Question 5

¿Cuáles son los parámetros del perfil biofisico fetal?

Answer 5

Mov respiratorios
Mov corporales
Tono fetal
Reactividad fetal
Liquido amniótico (LA)

Question 6

¿Qué es el sufrimiento Fetal agudo?

Answer 6

Patología que se puede instalar durante el embarazo y TP, caracterizado por insuficiencia placentaria de tipo respiratorio

Question 7

Características de SF Agudo

Answer 7

Leve: hipoxia

Grave : acidosis, parálisis cerebral, hasta muerte fetal o neonatal

Question 8

Causas irreversibles del SF Agudo

Answer 8

1. Interrupción de la circulación del cordón: prolapso de cordón, nudos, compresión
2. Placenta Previa sangrante
3. DPP
4. Rotura uterina

Question 9

Causas reversibles del SF Agudo

Answer 9

TP prolongado
Hiperestimulacion uterina
Sd de hipotension supina
Efecto Poseiro (compresión de art aorta e iliaca primitiva)
Estados de shock
Hipotension materna
Patología materna con dismin. de oxigenación

Question 10

Dx de SF Agudo en cuanto a la modificación de la frecuencia cardiaca fetal (FCF)

Answer 10

Taquicardia fetal sostenida (>160 lat/min)
Ausencia de variabilidad de FCF
Ausencia de Reactividad de la FCF
DIPS tipo II
Desaceleraciines variables severas (DIPS III)
Bradicardia fetal severa
Patrón sinusoidal

Question 11

Dx de SFA según las modificaciones bioquímicas del medio interno fetal

Answer 11

Pa02 <17 mmhg
PaCO2 >50 mmhg
Ph < 7.2

Question 12

Dx de SFA según la expulsión del meconio

Answer 12

Reciente, de color verde oscuro en presencia de alteraciones de FCF y/o equilibrio ácido base

Question 13

Tto de SF Agudo

Answer 13

Reanimación intrauterina:
Suspender la oxitocina
Decubito lateral izquierdo
Oxígeno (máscara 6-8 l/min)
Hidtataciin NaCl 0.9% o 1lt en 20 min
Admin de inhibidores de contracciones uterinas
Considerar parto por cesárea