SUA Flashcards
Defina: 1 - Menorragia 2- Metrorragia 3 - Menometrorragia 4 - Hipermenorreia
1 - sg regular mas ↑ fluxo e ↑duração
2 - sg irregular
3 - sg irregular e ↑ fluxo e ↑duração
4 - sg regular e ↑ fluxo
Causas de SUA no período neonatal
Privação do estrogênio materno após o parto
Causas de SUA na infância
Corpo estranho/vaginite inespecifica
Lembrar: excluir trauma/abuso/neoplasias (sarcoma botroide de vagina)
Causas de SUA na adolescência
Disfuncional (ate 2 anos após menarca há imaturidade do eixo HHO)
Gestacional
Infecções
Coagulopatias (sangramentos anormais desde a menarca, associados a outras hemorragias e que levam a paciente para emergência)
Causas de SUA na vida Adulta
Disfuncional
Gestacional
Infecções/neoplasias/polipos/miomas
Causas de SUA no pós menopausa
Atrofia
Terapia hormonal
Câncer de endométrio
Qual tipo de mioma:
- é assintomático em sua maioria, NUNCA é causa de SUA
- Podem causar SUA
- Podem causar SUA e serem pediculados ou sesseis
- Subseroso
- Intramural
- Submucoso
Cite 3 fatores que fazem com que miomas provoquem SUA:
- Aumento da área sangrante
- Interferência na contratilidade uterina
- Estase venosa endometrial
Sobre degeneração dos miomas:
A) mais comum
B) ocorre na gestação e provoca dor
C) gera câncer
A) hialina
B) rubra/necrose asséptica
C) sarcomatosa (crescimento após menopausa)
Explique o tratamento dos miomas
1) ASSINTOMÁTICO: EXPECTANTE
2) SINTOMÁTICO:
A) LEVE/mioma pequeno: expectante/ACO
B) INtenso/nulipara: miomectomia
C) Intenso/multipara: histerectomia
Obs: Se mioma< utero de 10 semanas e móvel: preferência via vaginal
Em miomas muito grandes e em pacientes muito anímicas, qual o tratamento pré op?
Análogos do GnRH: ↓tumor e ↓anemia
Quadro clinico da adenomiose
SUA + dismenorreia secundária
Como a adenomiose aparece na usg e na rnm. Como é feito o diagnóstico definitivo da doença?
USG: miometrio heterogêneo com utero aumentado de volume
RNM: zona mioendometrial > 12 mm
Dx: histopatologico
Qual é o tratamento definitivo da adenomiose ?
HISTERECTOMIA
