Infertilidade E Endometriose Flashcards
Qual o quadro clínico da endometriose ?
Dismenorreia+Infertilidade+dispareunia de profundidade+dor pélvica
Cite 3 teorias para o surgimento da endometriose:
Menstruação retrógrada
Metaplasica
Imunológica
Qual o local mais comum de acometimento da endometriose ?
Ovarios (Endometrioma)
Qual o exame padrão ouro para dx de endometriose ?
LAPAROSCOPIA
Para que o Ca125 é usado na endometriose ?
Acompanhar TRATAMENTO
Para que o Ca125 é usado na endometriose ?
Acompanhar TRATAMENTO
Como é o tratamento da dor na endometriose?
Inicialmente clinico: ACO; progesterona; análogo do GnRH; inibidores da aromatase.
Se houver falha ou distorção anatômica importante, cirurgia
Qual o tratamento para infertilidade numa paciente com endometriose ?
Se minima/leve: Laparoscopia
Se severa: FIV
Como tratar o endometrioma ?
CISTECTOMIA (tumorectomia)
Como é realizado diagnóstico de infertilidade ?
Ausência de gravidez após 1 ano. Investigar na mulher < 35 anos após 1 ano de tentativas e na <35 após 6 meses ou imediatamente
sempre frequência de relações >2 a 4 vezes por semana
Como avaliar o fator ovariano na infertilidade ?
- Progesterona na fase lutea (21-24 dia)
- FSH (reserva ovariana, entre 2 e 5 dia)
- hormônio anti mulleriano
- usg seriada: documenta ovulação e conta folículos
Como investigar o fator tuboperitoneal de infertilidade ?
Inicial: Histerossalpingografia (trompa pervia= prova de Cotte positiva)
PADRAO OURO É LAPAROSCOPIA
Como, na infertilidade, investigar o fator uterino ?
USTV E HISTEROSSALPINGOGRAFIA INICIALMENTE.
ALTERADOS → Histeroscopia (PADRAO OURO)
