Streptococcus Flashcards
y enterococcus
Cuales son las invasinas de pyogenes? Como funcionan?
- Estreptolisinas: S (aerobia; no inmune; causa b-hemolisis) y O (anerobia; inmune al tener anticuerpos ASLO)
-Estreptocinasa: A y B. Lisan coagulos para facilitar la dismeinación. - ADNasa: A-D degradan ADN en abscesos –> menor viscosidad –> facilita la diseminación e impide le movimiento de leucocitos.
La bacteriemia de pyogenes se puede encontrar en pacientes de que dos enfermedades?
Facistis necrosante y síndrome del shock tóxico.
Cuales son los síntomas de faringitis?
Dolor de garganta, fiebre, malestar general, cefalea y eritema.
Que streptococcus es sensible a optoquina? Y resistente?
pneumoniae sensible y Viridans resistente
Cuales son las enfermedades no supurativas de pyogenes?
Fiebre reumática y glomerulonefritis
Erisipela es una enfermedad precedida por? Cuáles son sus síntomas?
Precedida por una infección cutánea o respiratoria. En la dermis. Síntomas son dolor local, eritema con bordes definidos, piel elevada, calor, linadenomegalia y sistémicas.
Pnuemoniae tiene resistencia antibiotica. Que le da esta característica?
Modificaciones en su PBP
Cual es la bacteria que es diplococo / cadena corta & y-hemolitico?
Enterococcus
En qué parte del cuerpo se ve la Erisipela ?
Piernas
Que es la pioderma/impétigo ampolloso? Como se propaga o infecta? Síntomas?
Es una infección epidérmica purulenta en áeas expuestas. Se propaga por rascado e infecta por heridas. Produce pústulas –> costras melicéricas y ganglios linfáticos hipetrafiados.
Cuales son las enfermedades invasivas de pneumoniae?
Menigitis bacterimeia (mortalidad alta) y bacteriemia
Como se dividen los principales estreptococus en base a su hemolisis?
- α-hemolíticos: viridans y pneumoniae.
- β-hemolíticos: pyogenes y agalactiae.
- γ-hemolíticos: enterococcus.
Cual es la morfología y características principales de los streptococcus?
Son cocos en cadena o en par grampositivos, catalasa negativa, anaerobios facultativos.
Cual es la morofología y características principales de pneumoniae?
Diplococos o cadenas cortas, a-hemolisis, coloniza la bucofaringe y la nasofaringe
CUales son las enfermedades mucosas de pneumoniae?
Sinusitis y otitis media
Como clasifica los grupos de Lancefield? Para que es relevante?
Clasifica en base al antígeno presente en la pared celular. Solo relevante para GAS y GAB.
Que sucede cuando la faringitis disemina al cuello?
Produce pus (invasiva) –> abscesos en el cuello + linfadenopatía cervical –> bloqueo de aire! Es una urgenica quirúrgica
Respecto a agalactiae, 10-30% de las embarazadas son ? mientras 60% coloniza durante
10-30 de las embarazadas son portadores vaginales transitorias (asinotamticas) y 60% coloniza durante parto
Verdadero o falso: los enterococcus producen toxinas.
Falso, no lo hacen
Cual es la morfología y características de agalactiae?
Cadenas cortas o diplococo, antígeno B, b-hemolitica, colonizan digestivo inferior y genitourinario.
Las enfermedades producidas por enteroccus comparten una característica de origen. Cual es?
Son nosocomiales (patogenicidad relacionado al cuidado hospitalario)
Cual es la morofología y características principales de viridians?
Son cadenas lagras, nutrición exigente, a & y hemoliticos, se dividen en 5 grupos, coloniza orofaringe, aparato digestivo, vía genitourinario y endocarditis.
Que causa la glomerulonefritis aguda? Cuales son sus síntomas?
Secuela de piodermis y faringitis –> los inmunocomplejos que quedan (de proteína M) se depositan en los glómerulos –> inflamación, falla renal, hipertensión, hematuria, proteinuria.
Como se produce la sepssi neonatal?
El bebé se contagia de agalactiae en el canal vaginal –> bacteriemia invasiva.
Donde se ve la celulitis? Que síntomas tiene?
En la dermis y tejido subcutáneo. Presenta síntomas locales (eritema, elevación, etc) y sistémicos.
Que streptococcus es sensible a bacitracina? Y resistente?
Pyogenes es sensible mientras agalactiae es resistente.
Cuales son las enfermedades que producen los enterococcus?
- Infecciones de vías urinarias: cistitis y pielonefritis.
- Infecciones peritoneales polmicrobianas
- Endocarditis
Como se trata agactiae?
Es muy sensible a penicilina. Puede llegar a usarse aminoglucósido en enfermedades graves.
Que causa la fiebre reumatica? Cuales son sus síntomas?
Anticuerpos contra la porteíina M atacan el propio cuerpo. Sx (PCNEC), poilartritis, carditis, nódulos, eritema marginado, corea.
Hay dos formas que se pueden clasificar los streptococcus, cuales son estas?
Grupos de lancefield y hemolisis
Como se trata viridans?
Con penicilina. Graves con vancomicina.
Que causa el síndrome del shock tóxico? que síntomas presenta?
Cepas mucoides M1 y M3 que producen SpeA y SpeC. Sx, inflamación de tejidos blandos, fiebre, escalofríos, nausea, vomito, diarrea.
Cuales son las enfermedades de pyogenes procedentes de faringitis?
Escarlatina (exotoxinas), fiebre reumatica, glomerulonefritis
Cuales son los síntomas y signos característicos de escarlatina?
- Exantema eritematoso en piel
- Lengua en fresa: amarilla –> se escama –> roja e hinchada.
- Líneas de Pastia: pliegues cutáneos extremdamente rojos.
- Triánguli de filatov: no hay eritema peribucal.
Que complicaciones produce un contagio por agalactiae en recien nacidos?
Los prematuros son más sensibles. Causa complicaciones como sepsis, neomonía y meningitis.
Cuales son los factores de patogenicidad de los enterococcus?
Pocos. Adhesinas, biofilm, resistencia a antibióticos comunes.
Cuales son las enfermedad invasiva/mucosa de pneumoniae?
Neumonía típica
Cuales son los factores de patogenicidad de agalactiae?
Cápsula (9 polisacaridos, Ia, Ib, II-VIII): antifagocitica e inhibe el complemento con ácido siálico.
Cuales bacterias se pueden distinguir por la prueba de bilis-esculina? ?
Eterococcus y s. viridans
Como la agalactiae puede causar muerte materna?
40 días después del parto, la bacteria se dismeina por la torrente causando sepsis puerperal y FOM.
Que sucede en una neumonía tipica? Que sintomas presenta?
Pneumoniae coloniza los alveolos –> leucocitos llegan –> producen liquido. Sx, escalofrós, fiebre alta, esputo hemoptico, etc.
Faecalis y faecium forman parte de la micorbiota de
Intestino grueso
Cuales son los factores de patogenicidad esturctural de pyogenes? Como funcionan?
- Cápsula y proteína M: antifagocitos al unirse a C3b –> evita opsonización
- Peptidasa de C5a: destruye C5a –> evita quimotaxis de fagocito –> no depuración.
- Adhesinas: proteína F y ácido lipoteicoco.
Pneumoniae es la causa #1 de que enfermedades?
Meningitis, bacteriemia, neomonía típica, sinusitis y otitis media.
Cuales son los factores de patogenicidad estructural de pneumoniae?
- Cápsula: prinicpal. Define colonia e identifica 90+ serotipos.
- Adhesinas de superficie
- Proteasa IgA: inhibe la unión con anticuerpo.
- Neumolisina: crea poros en las células del hospedero.
- Ácido teicoico y peptidoglucano: quimiotaxis.
Cuales son las enfermedades supurativas de pyogenes?
Faringitis, escarlatina, piderma/impetigo ampolloso, erisipela, celulitis, fascitis necrosante, síndrome de shock tóxico y bacteriemia.
Que pasa en la facistis necrosante? Que síntomas presenta?
herida de la piel –> gangrena –> necrosis de músculo y adiposo. Sx, ampollas, FOM, toxicidad sistémica y mortalidad. Necesita desbridamiento.
A las embarazadas se les hace screening por agalactiae en cuales semanas?
35-37
Cuales son los factores de patogenicidad secretora? pyogenes
- Exotoxinas pirógenas estreptocócicas (Spe): superantígenos. Se dividen en A, B, C, F
- Invasinas
Verdadero o falso: otitis se va más en todos y sinusitis e todos.
Falso, es al reves. Otitis es más en niños y sinusitis en todos.
Cual es el tratamiento general de pyogenes?
Es muy sensible a penicilina
Sinustis y otitis media son secuelas de? Que sucede?
Infección viral de la vía respiratoria inferior –> leucocitos –> inflamación y obstrucción.
Cual es la morfología y las características de streptococcus pyogenes?
Cocos en cadenas cortas, b-hemolitica, antígeno A (N-acetilglucosamina) y las varientes de proteína M determinan los serotipos.
La bacteriemia pnuemoniae ocurre en que pacientes ? A que puede derivar?
30% de pacientes con neumonía y 80% con meningitis. Puede deirvar a endocarditis.
