Bacterias Gramnegativas Entéricas Flashcards

1
Q

Las Bacterias gramnegativas entéricas son la 1ra causa de infecciones …

A

infecciones nosocomiales en méxico

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2
Q

Cuales son las características en común que tienen las bacterias gramnegativas entéricas o enterobacteriaceae? (9)

A

En forma de caja, ubicuos, anaerobios facultativos, móviles, saprófitos, no forman esporas, ureasa positivo, oxidasa negativa, fermentadores de glucosa.

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3
Q

Algunas bacterias entéricas gramnegativas son parte de la microbiota ?, esto los hace

A

De microbiota intestinal. Esto los hace patógenos endógenos.

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4
Q

Salmonella, shigella y yersinia tienen dos características en común que las diferencia del resto de su grupo de bacterias. Cuales son estas?

A
  1. No forman parte de la microbiota intestinal
  2. No son fermentadoras de lactosa
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5
Q

Las bacterias gramnegativas entéricas causa la mayoría de que tipo de enfermedades?

A

-IVU: infecciones
- Gastroenteritis bacteriana
- Infecciones nosocomiales

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6
Q

La familia de enterobacterias se puede dividr en dos categorías. Cuales son estas?

A
  • Primaria: enfermedad en cuaqluier persona.
  • Secundaria: patógenos oportunistas o sea en inmunocomprometidos.
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7
Q

Cuales son los factores de virulencia de las enterobacterias?

A
  • LPS
  • Cápsula antifagocitica
  • Variaciones antigénicas K y H
  • Evitan la unión del complemento en suero (persistencia sanguínea)
  • Plasticidad genética
  • Sistema de secreción tipo III: traspasa/inyecta factores de virulencia a las células
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8
Q

Los LPS de las enterobacterias se dividen en dos porciones. Cuales son estas dos y que función tienen?

A
  • Cadena O: clasificación serológica: O (MEC o somática), H (flagelo), K (cápsula) y Vi (cápsula de salmonella).
  • Lípido A: es un endotoxina liberada por lisis → activa respuesta inmune (antigénica) → leucocitosis, plaquetopenia, fiebre y choque.
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9
Q

Que es la plasticidad genética?

A

Desarrollo y transmisión de la resistencia.

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10
Q

Como se cultiva las bacterias entéricas gramnegativas?

A

Con el Agar de Macconkey. Selectivo a bacterias gramnegativas. Diferencia los fermentadores de lactosa - morada a los que no - amarillo.

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11
Q

Cuales son las principales bacterias entéricas gramnegativas?

A

Escherichia coli, klebsiella, salmonella, shigella y yersinia.

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12
Q

Cuales son las características de Escherichia Coli? (5; no tan comunes)

A

Anaerobio facultativo, lactosa y catalasa positivo, se adhesionan por fimbrias, se vuelen patogénicas al adquirir factores de virulencia por MGE.

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13
Q

Cuales son las características del patotipo Escherichia Coli comensal?

A

Desde de que nacemos, no daño, en cultivos de pop.

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14
Q

Todos los patotipos intestinales de Escherichia Coli causan dos síntomas principalmente. Cuales son?

A

Cólicos abdominales y vómito.

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15
Q

La gastroenteritis del intestino delgado por Escherichia Coli causa cuales síntomas al?

A

Causa diarreas diarreas secretoras/acuosas al unirse a los enterocitos.

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16
Q

En donde hay más relevancia de gastroenteritis por Escherichia Coli?

A

Es frecuente en niños y países en desarrollo → brotes.

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17
Q

Cuales son los patotipos de Escherichia Coli que causan gastroenteritis intestinal delgado?

A

Enterotoxigénica (ECET), enteropatogénico (ECEP) y enteroagregativa (ECEA)

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18
Q

Como funciona y que produce el patotipo enterotoxigénica (ECET)?

A

Enterotoxinas termolábiles y termoestables que aumentan el AMPc causando diarrea acuosa o de viajero.

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19
Q

Como funciona y que produce el patotipo enteropatogénica (ECEP)?

A

Invasión de los enterocitos → destruye citoesqueleto → destrucción de vellosidades → no absorción → diarrea acuosa. Más en niños de menos de 2 años.

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20
Q

Como funciona y que produce el patotipo enteroagregativa (ECEA)?

A

Crean microcolonias, por sus fimbrias, y secretan moco y toxinas termoestables → no absorción → diarrea acuosa.

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21
Q

Como funciona y que produce el patotipo enterohemorrágico (ECEH o STEC)?

A

Libera toxinas que borran las vellosidades.

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22
Q

Como funciona y que produce el patotipo enteroinvasiva (ECEI)?

A

Invaden y destruyen los enterocitos → multiplicación intracelular → diarrea sanguinolenta. Crónica.

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23
Q

La gastroenteritis del intestino grueso por Escherichia Coli causa principalmente que síntoma?

A

Síntomas como diarrea invasora o sanguinolenta.

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24
Q

Cuales son los patotipos de Escherichia Coli que causan gastroenteritis intestinal grueso?

A

Eneterogemorrágico (ECEH o STEC). Y eneteroinvasiva

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25
Q

Tipo de patotipo que causa síntomas como inflamación y sangre ene l lumen → colitis hemorrágica y fiebre. Crónica.

A

Patotipo enterohemorrágico (ECEH o STEC)

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26
Q

Que es la CO157:H7? Que produce? ¿Qué enfermedad manifiesta y cuál es su causa?

A

Cepa de ECEH. Produce toxina tipo Shiga lo cual lleva al síndrome hemocultivo urémico (SHU): destrucción de eritrocitos → los residuos se acumulan en sangre → aumenta la urea.

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27
Q

Los patotipos extraintestinales de la Escherichia Coli causan cuales enfermedades?

A

-Uropatogénicas (ECUP)
- Bacteriemia y Neumonía asociada a ventilador (ECAS)
- Meningitis (ECMN): en recién nacidos. K1.

28
Q

La Escherichia Coli también puede causar enfermedades uropatogénicas (ECUP). Cual es la vía común que toma / como se presenta?

A

Sucede cuando colonizan el perineo con sus adhesinas → suben por el tracto urinario → cistitis. Causan alfa y beta hemólisis.

29
Q

Esta bacteria es la 1ra causa más frecuente de UTI no relacionadas a IAAS (80-90%). Cual es?

A

Escherichia Coli.

30
Q

La bacteriemia y neumonía asociada a ventilador (ECAS) son qué tipo de infecciones? En quienes sucede? Cuales son sus características principales?

A

Son infecciones endógenas secundarias a sepsis abdominal o urosepsis.
- Quienes: inmunocomprometidos e IAAS.
- Características: alta mortalidad y resistencia a antibióticos.

31
Q

¿Cuáles son las características principales de Klebsiella? (4)

A

Inmovil, facultativas anaerobias pero prefiere aire como ventiladores, nosocomiales, produce enfermedades fuera del intestino → faríngeo y UTIs.

32
Q

Esta bacteria tiene cultivos muy únicos al ser muy mucosos, saliendo positivo en la prueba de hilo. Cual es esta?

A

Klebsiella

33
Q

Cuales son los factores de virulencia de Klebsiella? (4)

A

Cápsula, LPS, pili y ureasa positivo.

34
Q

Uno de los subtipos de Klebsiella es Pneumoniae. Esta produce 3 enfermedades principales. Cuales son?

A
  • UTI
  • Neumonías y bacteriemias IAAS
  • Neumonías en comunidad
35
Q

Esta bacteria es la 2da causa más frecuente de UTI (10-20%) no relacionadas a IAAS. Cual es?

A

Klebsiella pneumoniae

36
Q

¿A qué se debe las neumonías y bacteriemias IAAS de Klebsiella? Cual es mayor factor de riesgo?

A

Se debe por broncoaspiración casual o intubación. E mayor factor de riesgo es el alcoholismo.

37
Q

Klebsiella Granulomatis causa cual enfermedad? Donde es más relevante esta?

A

EST granuloma inguinal = Donovanosis. En áfrica.

38
Q

Cuales son las características principales de salmonella? (4)

A

Patógenos obligados, clasificación en serovares (O, H y Vi), invaden enterocitos → circulación, y producen ácido sulfúrico.

39
Q

Las cepas de salmonella que afectan los humanos se diferencian de las otras cepas al

A

Ser resistentes a la bilis

40
Q

Hay una prueba que diferencia a salmonella y a shigella. Cual es esta prueba? Como saldría cada bacteria?

A

Pureba de producción de ácido sulfúrico.
- Salmonella: positivo. Saldría nergo.
- Shigella: negativo. Saldría amarrillo .

41
Q

La salmonella entérica produce enfermedades que se dividen en dos grupos. Cuales son estos dos grupos? que enfermedades correpsonde a cada grupo?

A
  • Tioidea: fiebre tifoidea, gastroenteritis, septicemia.
  • No tifoidea: bacteriemia y gastroenteritis.
42
Q

Como se transmiten las s. entericas tifoideas?

A

Se transmite entre humanos por popo.

43
Q

Como se transmiten las s. entericas no tifoideas?

A

Zoonotica y endogena: transmisión fecal-oral, contaminación cruzada, consumo de productos animales contaminados, contacto directo con animales contaminados. Huevo y pollo!

44
Q

Para que una s. enterica no tifoidea infecte a una persona, que necesita?

A

Un inóculo grande o que el hospedero sean niños, ancianos o inmunodeprimidos

45
Q

Que causa una gastroenteritis no tifoidea en el cuerpo?

A

Food poisining –> inflamación –> enterocolitis, úlceras, disfunción gastrointestinal.

46
Q

Es una bacteria muy grave que nos interesa su tratamiento y prevención.

A

Salmonella enterica tifoidea

47
Q

No todas las cepas de s. enterica tifoidea causan enfermedad. Cuales si causan? (que tienen que dejen que causen)

A

Solo las cepas con cápsulas gruesas (Vi) que son capaces de penetrar los enterocitos –> macrófagos –> sistema = septicemia.

48
Q

Donde infecta la bacteria en la fiebre tifoidea? Cuales son los síntomas que presenta? Tratamiento?

A

La bacteria entra a los mcarófagos y se transporta hacia el hígado y bazo. 2 semanas después fiebre progresiva, cefalea, mialgia , piel de gallina. Tx con antibioticos.

49
Q

Cuales son los síntomas que presenta una gastroenteritis tifoidea?

A

Si, náusea, vómito, diarrea, fiebre, mialgias.

50
Q

La salmonella esta más presente en

A

Africa!

51
Q

los antibioticos incrementan el riesgo de esa enfermedad causada por salmonella enterica

A

Gastroenteritis tifoidea

52
Q

La septicemia tioidea se da en en pacientes - - ? Llegando a produir siembras - en -

A

La septicemia tioidea se da en en pacientes inmunocomprometidos, especialmente sin bazo. Puede sembrase (hematogena) en huesos, articulaciones y endocarditis.

53
Q

Cuales son las características principales de shigella? (3)

A

Transitoria, humano único reservorio, invaden epitelio del colon

54
Q

Cual es el principal factor de virulencia de la shigella? Que hace?

A

La toxina Shiga (Stx) –> inhibe síntesis porteica y se transmite de fecal-oral.

55
Q

Cual es la principal subtipo/enfermedad que causa shigella?

A

S. Dysenteriae. Stx –> muerte celular –< disenteriae, fiebre, vómito, tenesmo (mucosa gruesa; ganas de hacer) y dolor rectal.

56
Q

Que es la disenteriae?

A

Es como un sx que incluye dolor abdominal severo, diarrea con sangre y pus.

57
Q

Cuales son los factores de virulencia de yersinia?

A
  • Cápsula antifagocitica
  • Inducen apoptosis de fagocitos
  • Producen YOPs: suprime la respuesta inmune
58
Q

Cuales son las 3 especies de yersinia?

A
  • Pestis
  • Enterocolítica
  • Pseudotuberculosis
59
Q

Describe pseutuberculosis en 3 palabras.

A

Respiratoria, prolongada y rara.

60
Q

Como se transmite Y. entercololítica?

A

Debido al consumo de carne, leche o agua contaminada por popo de cerdos y vacas = zoonosis.

61
Q

Y. entercololítica se presenta en que parte del cuerpo? Cuales síntomas manifiesta?

A

Enterocolitis en el íleon terminale. Si, diarrea, fiebre y dolo abdominal = pseudoapendicitis.

62
Q

Cuales son las caracterísiticas principales de Y. pestis? (4; 2 básicas, donde se da, tranmisión)

A
  • Catalasa positivo
  • Intraceular facultativo de macrófagos
  • Transmitida por vector
  • En zonas silvestres en áfrica
63
Q

La Y. pestis se divide en 3 etapas. Cual es la primera etapa y síntomas que presenta?

A

Peste bubónica. 95% llega aquí nada más. No contagiosa. Si ganglios inflamados (especialmente de axila), fiebre, ecalofríos y fatiga.

64
Q

La Y. pestis se divide en 3 etapas. Cual es la segunda etapa, síntomas que presenta y modo de transmisión?

A

Peste neumónica. Transmisión por gotas. Si, hipotensión, malasia, lesiones cutáneas purpúricas, necrosis

65
Q

La Y. pestis se divide en 3 etapas. Cual es la tercera etapa y que síntomas que presenta?

A

Peste septicémica. Disemina en sangre – endotoxinas –> gangrena en cuerpo –> FOM, disnea, fiebre, hemoptisis.

66
Q

Las 3 etapas de Y. pestis presentan diferente mortalidad. Cuales son los porcentajes?

A
  1. = 50%
  2. = 90%
  3. = 100%