Streptococchi

Question 1

Classificazioni per gli Streptococchi

Answer 1

Attività emolitica, Lancefield (Carboidrato C), capsula

Question 2

Morfologia Streptococchi

Answer 2

Cocchi a catenella (ecc. S.Pneumoniae

Question 3

Classificazione S. Pyogenes

Answer 3

Streptococco (gram +, cocco, forma a catenella, catalasi -, ossidasi -, coltura su agar sangue.
Aerobio facoltativo, pyogens per produzione pus (viene fagocitato catalasi -)
Attività emolitica: beta-emolitico
Classificazione secondo Lancefield: A
Classificazione secondo capsula: possibile

Question 4

Patologia S.Pyogenes

Answer 4

-Infezioni respiratorie (scarlattina se trasduzione fagica)
-Infezioni cutanee (piodermiti) e sottocutanee (erisipele, gangrena streptococcica o fascite necrotizzante)
-Infezione generalizzata (setticemie)
-Sequele post-streptococciche (Malattia reumatica con formazioni di immunoprecipitati cardiaci e glomerulonefrite acuta)
-Possibile shock tossico se SPE-B

Question 5

S.Pyogenes esoenzimi

Answer 5

NADasi, Ialuronidasi, DNAsi, Streptochinasi

Question 6

S.Pyogenes esotossine

Answer 6

Tossina eritrogenica SPE-A (superantigene, responsabile del rilascio di citochine), SPE-B (shock tossico).
Streptolisina S e O (titolo ASLO).

Question 7

S.Pyogenes fattori di virulenza

Answer 7

Capsula
Proteina M
polisaccaride C
Emolisina

Question 8

S.Pyogenes trattamento

Answer 8

Penicilline

Question 9

S. Agalactiae generalità, fattori di virulenza

Answer 9

Streptococco (gram +, cocco, forma a catenella, catalasi -, ossidasi -, coltura su agar sangue)
Attività emolitica: beta-emolitici
Classificazione secondo Lancefield: B
Patogeno per bovini, commensale del tratto gastro-intestinale e genito-urinario nell’uomo; pericoloso nel neonato; test a fine gravidanza

Question 10

S. Agalactiae patologia

Answer 10

Meningite neonatale nella sua forma precoce (entro 48 h dal parto) o forma tardiva (entro 2 mesi, di solito forma esogena). Provoca meningite, batteriemia, sindrome polmonare

Question 11

S. Agalactiae profilassi

Answer 11

Penicillina o eritromicina

Question 12

Enterococchi generalità

Answer 12

Simili a Streptococcus, tra cui Enterococcus Faecalis e Fecium (patogeni)
Di norma commensali, ma possono essere patogeni
Alfa/gamma emolitici
Resistenti a Sali biliari e presentano antibiotico resistenza (VRE, vancomycin resistent enterococcus)
Crescono a pH basico e sono alofili
Mesofili

Question 13

Enterococchi patologie

Answer 13

Infezioni urinarie, genitali femminili, endocardite subacuta
Batterio sentinella negli ospedali

Question 14

Streptoccochi viridanti

Answer 14

Vi appartiene S.Mutans, coinvolto nella formazione delle carie (tramite biofilm) che può diffondere ed infettare valvole (setticemia e endocarditi)

Question 15

S.Pneumoniae generalità

Answer 15

Streptococco (gram +, cocco, forma LANCEOLATA di solito DIPLOCOCCO, catalasi -, ossidasi -, coltura su agar sangue).
Aerobio facoltativo
Attività emolitica: alfa-emolitico in aerobiosi, beta-emolitico in anaerobiosi
Classificazione secondo Lancefield: non presenta polisaccaride C
Classificazione secondo capsula: in 90 sottotipi (1-23 non patogeni, 24-90 patogeni)
Forma colonie a pedina di dama per attivitò autolitica
Colonie M=mucose, S=smooth (incapsulate), R=rough

Question 16

S. Pneumoniae esoenzima

Answer 16

Autolisina, si formano colonie lisate a forma di pedina di dama

Question 17

S. Pneumoniae diagnosi

Answer 17

Sensibile a optochina
Solubile nella bile
Valutazione della torbità (diminuisce!)
Anticorpi anticapsula

Question 18

Fattori di virulenza S. Pneumoniae

Answer 18

Capsula, tossina emolitica (pneumolisina) sensibile a ossigeno, neuroamminidasi per adesione

Question 19

Patogenesi S.Pneumoniae

Answer 19

Generalmente commensali
Se si abbasano difese infezione orale che poi scende fino a polmonite lobare pneumococcica (accumulo di essudato alveolare); NO necrosi tissutale
Nel 25-30% complicanze come otite, meningite, endo-pericardite, sepsi e peritonite

Question 20

Terapia S.Pneumoniae

Answer 20

Chinoloni e macrolidi