Strahlenschutz Flashcards

1
Q

stochastische Wirkung

A

keine Schwellendosis

- Wahscrscheinlichkeit für Ereignis steigt mit Dosis

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2
Q

Deterministische Wirkung

A

Schwellendosis vorhanden (>300mSv)
- Ausprägung steigt mit Dosis
=> darf in Radiologie nicht vorkommen!!
aber ggf Strahlentherapie sonst nur unfallmäßig in der Medizin

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3
Q

Wie viel mSv hat eine Thoraxaufnahme?

A

0,02 (Schwellendosis 300mSv)?

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4
Q

ALARA

Rechtfertigende Indikation -> durch Fachkundigen arzt

A

as low as reasonably achievable

- Fachkundiger Arzt: jährlicher Strahlenkurs

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5
Q

Rö nicht relevant für dieses Stadium

A

.

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6
Q

CT
Absorptionsgrade Gewebearten
Hounsfield-Einheit Knochen - Kompakta/Lunge
- Einehit ermöglicht bspw.

A
  • Dichte - hypo/hyperdens
  • > 1000HE - -500HE
  • Knochen!Weichteilfenster
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7
Q

Temporallappen

Kli

A

Epilepsie - HSV

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8
Q

Sulcus centralis
Kli
Indetifikation

A

Trennlinie motorischer/sensibler Kortex
-> Tumor, Ischämie
spontan/Handknauf/Sigma
L: sulcus frontalis superior, sulcus präcentralis

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9
Q

Stammganglien, Capsula interna
Kli
Versorgung Stammganglien

A

Blutung bei Hypertensiver Entgleisung

A. cerebri media, funktionelle Endarterien -> cave: mikroangiopathie mit Hemiparese bei Stammganglieninfarkt

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10
Q

Blutversorgung Thalamus

A

A. cerebri posterior

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11
Q

Hirstammdurchblutung
weitere Kliniken
Untersuchung

A

A. basilaris- präpontin
Hinterstrohmbahn
Cavernom - Gliom - …
CT ungeeignet wegen großer Knochendichte und Dichtesprünge

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12
Q

Ventrikelsystem - Hydrocephalus
Ätiologie
Normaldruckhydrocephalus

A
  • Liquorproduktion, -resorption, Okklusion
  • bei Alten mehr Liquor wegen Hirnatropie
  • bei wechselnden Drücken
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13
Q

Plexus choroideus + Pinealis weiß, ok?

A

ja, Verkalkung kann physiologisch auftreten

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14
Q

hintere Schädelgrube präpontine Zisterne

Relevanz?

A
  • bei Subarachnoidalblutung hinschauen weils teil des Subarachnoidalraumes ist
  • > dann mit Blut gefüllt - Dichte? hyperintens
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15
Q

benigne prämesencephale Blutung

A

bei SAB in präpontine Zisterne ohne Aneurismen

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16
Q
Epiduralhämatom
lok?
Äti?
rad?
Nahtgrenze überschritten?
A
zwischen Schädelkalotte und äußerem Blatt der Dura mater
- temporoparietal, selten frontal/occ.
- A. meningea media
- hyperindens, bikonvex, extraaxial
nein
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17
Q
Subduralhämatom
Äti?
lok?
rad?
Nahtgrenze überschritten?
A

zwischen Dura und Arachnoidea
- Blutung aus Brückenvenen wg traumatischer Zerrung
- aneurismatisch an inneren Zisternen
- frontoparietal, auch bis Interhemi + Falx
- a: hyperdens, c: hypodens, konkav
ja, sichelförmig

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18
Q

intrakranielle Blutungen neben epidural, subdural, intrazerebral

A

intraverntrikulär subarachnoidal

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19
Q

Achsenverschiebung in der Mitte warum?

A

transfalcine Herniation, durch anatomisches Falxloch

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20
Q

Frakturzeichen ohne Knochenfenster

A

Gaseinschlüsse im Hämatom, offenes SHT

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21
Q

vasospasmen beim SAB
wann?
Ko?

A

Blut hat Kontakt zu Gefäßaußenwand - Ca-Kanal-Aktivierung

  • > nach 2-3w
  • > Unterversorgung Gehirn, Schlaganfall
22
Q

SAB Abklärung von

  • kli klass
  • 4 Fischer Grade CT
A

einem Einbruch in Ventrikel

  • 1 kofpschmerzen
  • 5 koma
  • > 4 einbruch ins Ventrikelsystem/intraparenchymatös
23
Q
Pat bei SAB?
alter
geschlecht
geographisch
Prognose
A
Aneurismapatienten
eher jüngere
eher Frauen
Finnen, Japaner
schlecht, jew. 1/3 stirbt - pflege - Heilung
24
Q

Hypertensive Massenblutung
lok?
atypisch? + Konsequenz
wann atypisch? 2 Bsp

A
  • Stammganglien wg Mikroaneurismen und Einreißen - typisch -> keine weitere Di nötig
  • anderswo, Gefäßdiagnostik
  • Amyloidangiopathie, eher ältere - Mikroblutung
  • anteriovenäse Malformationen, angeboren, cave: weiteres Blutungsrisiko
25
Q

welche Tumore Bluten eher ein?

A

maligne, nekrose und co

26
Q

Nachteil DSA

Ko

A

invasiv
bei Aneurisma notwendig
- Perforation, Dissektion, KM (Krea, SD, Metformin)

27
Q

Blutung vs Ischämie

A

20:80

28
Q

Infarktfrühzeichen

A
  • Hyperdenses Arterienzeichen - Mediazeichen ! Seitenvergleich -> Thrombus dichter als 🩸
    (Gefäße bei älteren durch zu wenig trinken häufig dichter -> Seitenvergleich, Klinik!)
  • Hypodense graue Substanz
  • verstrichene Furchen
  • Markrindengrenze augehoben - Ganglien L als erstes
29
Q

ASPECT Score 0 - 5 - 10

A
  • keine Markrindengrenze …
    keine rekanalisierung würde helfen
    -
  • normal
30
Q

Wochen nach Infarkt - Verlauf

A

erst wolkig, furchen aufgehoben

nach Wochen durch Nekrose Liquorgefüllt

31
Q

A. cerebri

  • posterior
  • anterior
  • > (Lok) + Kli
A
  • Quadrantenanopsie

- an Falx inklusive Sulcus centralis, macht Hemiparese

32
Q
Sinusthrombose
Äti
Folge
Nachweis
Th
A

Duraduplikatur, Cofluent: transversalis+saggitalis+ innere Hirnvenen+ rectus
-> dort häufig
- SS, Pille, Rauchen, Blutgerinnungsstörung
-> junge Frau
=> ven.Stauungsblutung + Ischämie, kein arterielles Gefäßterritorium
- venöte CTa Thromben hyperdens, Stauungsödem
- Vollheparinisierung trotz Blutung, endo nciht evidenzbasiert

33
Q

DD MS mit multifokalen hyperdensen Läsionen mit KM

A

septische Embilien wg Ichämie zu rrichtigen zeit

34
Q

Glioblastom

A
  • maligne WHO IV
  • zentrale Nekrose (außen KM anreichernd)
  • heterogenes Signal
  • perifokales Ödem
35
Q

80% der Hirnmetastasen sind wo lokalisiert?

A

supratentoriell

36
Q
  • homogen hypertense Läsion mit KM
  • abgrenzbar
  • an Kalotte anliegend
  • Dura-tail
A

Meningeom

etwas ältere Patientinnen

37
Q
  • hyperdense Zentrale Struktur

- atypisch

A

-> Lymphom

38
Q

Kalottenfraktur
linear vs impressionsfrakturen
Gaseinschluss?

A

linear mit Sututren verwechselbar

39
Q

Felsenbeinfraktut cave

A

facialisparese

40
Q

Le fort sprengt Gesichtschädel ab 3 stadien

A

.

41
Q
  • CT im Notfall und Erstdiagnotiskt
  • CT bildet Dichte ab -dens
  • MRT Signalintensität -intens
    zutrefeend?
A

alle

42
Q

Zystischer Anteil ZNS-Tumor erkennbar durch

A

vergleich mit Liquor

43
Q

Kinder ZNS Tumor vs Erw
pilozyst. Astrozytom
Aussehen

A

intra>supratentoriell (Erw. umgekehrt)

- Knoten drin

44
Q

SWI-Sequenz MRT

A

Blutsensitive Sequenz

45
Q

Medulloblastom bei

  • macht?
  • Liquorabfluss?
A

Kindern, häufigster

  • Kopfschmerzen, Erbrechen
  • gestört
  • spinal möglich
46
Q

Meningeom

MRT

A

rechvaskularisiert
Durale endäste - media media, carotis externa
früher embolisiert

47
Q

nativ hyperintense Tumormetastase im Gehirn:

A

Melanom wg Melanin -> siganlgebend

48
Q

intraaxial
zentral zystisch
umgebend Ödem

A

Gliom

49
Q

Basilarisspitzenaneurisma kann

A

SAB verursachen

50
Q

Therapie bei Mediainfarkt mit Demarkation

A

konservativ