Strahentherpie 13 Flashcards
p T3 N3 M1
Welches Stadium?
Post OP, Tumor erreicht Organgrenze, sehr ausgedehnte Lk Metastasierung, Fernmetastasen vorahnden
Stadium 4
Ann Abror
III B
LK befall oberhalb und unterhalb des Zwerchfells, mit Algemeinsymptomen
In welchen Stadium der Zellteilung ist die Zelle am enpfindlichsten?
Mitose und G2 Phase
Sauerstoffeffekt
vermehrte Bildung von Peroxyradikalen und Wasserstoffperoxid
Bioeffekt der Strahlung 2-3 mal höher als in O² Armut
stochastischer und nicht stochastischer Schaden
stochastisch: Wahrscheinlichkeit nimmt mit Dodis zu, nicht die Schweere des Schadens
nicht stochastisch: Schwellendosis muss überschritten werden, mehr Dosis = mehr Schaden
Akzelerierte Fraktionierung
erhöhung der Einzeldosis
2,5-4 Gy 5xW
Hyperfraktionierung
mehrere bestrahlungen am Tag in Abstand von mind. 6 h, niedrigere Einzeldosis
Hypofraktionierung
1-2 mal pro Woche
Feldanschlüsse
halfbeam - 1 Blende dis zum Zentralsrahl zumachen
verwischtechnik - Felsgrenzen wandern, damit Hot-Spots nicht immer an der gleichen Stelle sind
Isodrehung - bsp. bei Mama Ca + HSI
Kolidrehung
Welche parameter braucht man, um blöche anzufertigen?
FHA, FIA, BV-Abstand, Film-Block Abstand
IGRT
Position des Tumors wird vor der Bestrahlung bestimmt, Lage kann korigiert werden
IMRT
Verschiedene Segmente adieren sich zu einer Dosisverteilung im ZV?
Notfallbestrahlung
- obere Einflussstauung
- Tumorblutung
- Querschnittslehmung
Dosisaufbaueffekt
In Materie tritt der sogenannte Dosisaufbaueffekt auf. Durch comptongestreute Sekundärelektronen kommt es dazu, dass die maximale Dosis in der Tiefe abgebeben wird. Die Tiefe hängt von der Energie der Photonen ab.
